在外科主治醫(yī)師考試備考過程中，多做好的習(xí)題能夠達(dá)到事半功倍的效果。下面是幫考網(wǎng)為大家?guī)淼脑囶}，供大家學(xué)習(xí)。

1、區(qū)別血尿與血紅蛋白尿的主要方法是

A、觀察血尿顏色

B、做尿膽原測驗(yàn)

C、做尿潛血試驗(yàn)

D、做尿三杯試驗(yàn)

E、做尿沉渣鏡檢

2、確診前列腺癌最可靠的方法是

A、核素掃描

B、CT

C、直腸指診

D、穿刺活檢

E、MRI

3、對鑒別是否腎小球源性血尿最有意義的是

A、全程血尿

B、合并尿道刺激癥

C、尿潛血陽性

D、肉眼血尿

E、變形紅細(xì)胞血尿

4、選擇性蛋白尿的特點(diǎn)是以

A、溶菌酶為主

B、白蛋白為主

C、本-周蛋白為主

D、IgA為主

E、β2微球蛋白為主

5、中年以上者發(fā)生間歇性無痛性肉眼血尿，應(yīng)高度懷疑

A、泌尿系統(tǒng)炎癥

B、泌尿系統(tǒng)結(jié)核

C、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

D、泌尿系統(tǒng)腫瘤

E、泌尿系統(tǒng)畸形

6、膀胱刺激征是指

A、血尿，排尿困難

B、尿痛，尿失禁

C、尿急，尿痛

D、尿頻，排尿困難

E、尿急，尿頻，尿痛

答案部分

1、

【正確答案】 E

【答案解析】 血紅蛋白尿和血尿通過尿沉渣鏡檢可以做出區(qū)別。

血紅蛋白尿：正常血漿中的血紅蛋白低于50mg/L，而且與肝珠蛋白形成大分子化合物，不能從腎小球?yàn)V過。當(dāng)發(fā)生血管內(nèi)溶血，血紅蛋白超越過肝珠蛋白的結(jié)合能力時(shí)，游離的血紅蛋白就從腎小球?yàn)V出，形成不同程度的血紅蛋白尿。在酸性尿中血紅蛋白可氧化成為正鐵血紅蛋白、而呈棕色，如含量甚多則呈棕黑色醬油樣外觀。血紅蛋白尿與血尿不同，離心沉淀后前者上清液仍為紅色;血尿時(shí)離心后上清透明，鏡檢時(shí)不見紅細(xì)胞或偶見溶解紅細(xì)胞之碎屑，隱血試驗(yàn)強(qiáng)陽性。

血尿：是指尿內(nèi)含有一定量的紅細(xì)胞時(shí)稱為血尿。由于出血量的不同可呈淡紅色去霧狀、淡洗肉水樣或鮮血樣，甚至混有凝血塊。每升尿內(nèi)含血量超過1ml即可出現(xiàn)淡紅色，自然數(shù)為肉眼血尿。洗肉水樣外觀常見于急性腎小球腎炎時(shí)。鏡下血尿乃指尿液外觀變化不明顯，而離心沉淀后進(jìn)行鏡檢查時(shí)能看到超過正常數(shù)量的紅細(xì)胞。一般而言，凡每高倍鏡視野均見3個(gè)以上紅細(xì)胞時(shí)則可確定為鏡下血尿。

2、

【正確答案】 D

【答案解析】 前列腺穿刺活檢，可作為確診前列腺癌的方法。

3、

【正確答案】 E

【答案解析】 腎小球源性血尿紅細(xì)胞會變形破碎這是最有意義的鑒別方法。

4、

【正確答案】 B

【答案解析】 選擇性蛋白尿：腎小球病變較輕時(shí)，只有中小分子量的蛋白質(zhì)(以白蛋白為主，并有少量的小分子蛋白)從尿中排出，而大分子量蛋白質(zhì)(如IgA,IgG等)排出較少，此種蛋白尿稱為選擇性蛋白尿，半定量多在+++～++++，典型病種是腎病綜合征。

5、

【正確答案】 D

【答案解析】 無痛性肉眼血尿指從排尿時(shí)無任何癥狀的肉眼血尿，是泌尿系腫瘤的一個(gè)重要的臨床癥狀。無痛性血尿還常見于前列腺增生時(shí)前列腺表面血管破裂出血。

6、

【正確答案】 E

【答案解析】 膀胱刺激征是指尿頻、尿急、尿痛。

以上就是幫考網(wǎng)今日為大家分享的全部試題，小伙伴們趕緊學(xué)習(xí)起來！