心血管疾病不僅種類繁多，并且具有高致殘率、高死亡率的特點，臨床醫(yī)生要了解各類心血管疾病的特點，在診療過程中要加以鑒別。下面就是高血壓和休克的特點，一起來幫考網(wǎng)看看吧!

一、高血壓

1、高血壓診斷標準：血壓≥140/90 mmHg，高血壓分三級，降壓藥分六類，注意降壓藥物的選擇，降壓目標140/90 mmHg以下。

2、注意惡性高血壓的臨床特點。

3、高血壓腦病是血壓升高出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷，病理上以腎小動脈纖維樣壞死為突出特點。

二、休克

1、休克、有效循環(huán)血量的概念。

2、休克的病理變化主要為微循環(huán)收縮期，微循環(huán)擴張期，微循環(huán)衰竭期。

3、休克的特點是有效循環(huán)血量銳減，有效循環(huán)血量依賴于血容量、心搏出量及周圍血管張力三個因素。

4、休克的一般監(jiān)測：①精神狀態(tài);②肢體溫度、色澤;③血壓;④脈搏;⑤尿量。

5、尿量是觀察休克變化簡便而有效的指標，成人尿量要求>30ml/h，兒童>20 ml/h。

6、休克的特殊監(jiān)測指標：①中心靜脈壓;②肺動脈楔壓;③心排出量和心臟指數(shù);④動脈血氣分析;⑤動脈血乳酸值;⑥D(zhuǎn)IC實驗室指標。

7、中心靜脈壓(CVP)測定，以了解右心房及胸腔內(nèi)上下腔靜脈的壓力，正常為0.49～0.98 kPa。CVP<0.49 kPa(5 cmH2O)，血壓下降，提示血容量不足。CVP>1.47kPa(15 cmH2O)，而血壓低，提示心功能不全。

8、休克病人體位：平臥位或上身、下肢各適當抬高20°左右。

9、休克病人使用血管活性藥物必須補足血容量，盡量不用血管收縮劑。

10、注意血管收縮劑和血管擴張劑的特點。

11、低血容量性休克包括失血性休克和損傷性休克，皆因血容量銳減所致。

12、感染性休克的常見病因和治療原則。

13、激素在感染性休克和其他較嚴重的休克中的作用。

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