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小伙伴們,上次給大家分享了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師呼吸系統(tǒng)疾病的診斷公式,這次給大家分享的是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師心血管系統(tǒng)疾病的診斷公式,大家一起來幫考網(wǎng)看看吧!
1、心力衰竭
(1)慢性左心衰=長期心臟病史+心排量降低+肺循環(huán)瘀血(心源性哮喘、呼吸困難)
(2)慢性右心衰=長期心臟病史+心排量降低+體循環(huán)瘀血(頸靜脈怒張、肝大、腹水、雙下肢水腫)
(3)慢性全心衰=慢性左心衰竭+慢性右心衰竭
(4)急性左心衰=心臟病史+急性肺水腫(咳粉紅色泡沫痰)
(5)看到突發(fā)心悸,氣促,雙肺大量濕啰音=急性左心衰;心衰時應注意有無冠心病既往中,有無合并心律失常
【注意事項】:心衰常常是心血管疾病的最終結果,所以常常出現(xiàn)在心血管系統(tǒng)疾病的副診斷當中。診斷心力衰竭請務必寫清左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭,是急性心衰還是慢性心衰。
2、心律失常(助理不考)
(1)房顫=心律絕對不齊(心率>脈律)+第一心音強弱不等+脈搏短絀+f波
(2)陣發(fā)性室上性心動過速=陣發(fā)性心慌+突發(fā)突止+ECG(逆行P波,心律160-250次/分)
(3)三度房室傳導阻滯=心律規(guī)整+心約40次/分
(4)頻發(fā)室性期前收縮=心悸+心音地鈍、節(jié)律不整、沒分可聞7-8個期前收縮+心電圖:多個導聯(lián)間歇出現(xiàn)提前的寬大畸形的QRS波+未見P波+時呈二聯(lián)律
(5)陣發(fā)性室性心動過速=突發(fā)性心慌+既往發(fā)作史+ECG(連續(xù)三次以上的快速寬大畸形的QRS波+心室奪獲/室性融合波)
(6)房室傳導阻滯
一度房室傳導阻滯=PR間期>0.2s+PR間期恒定+RR恒定
二度1型房室傳導阻滯=PR進行性延長,最常見房室傳導比例3:2或5:4
二度Ⅱ型房室傳導阻滯=PR間期恒定,房室傳導比例3:1或4:1
三度房室傳導阻滯=RR恒定+P波與QRS波無關+大炮音
(7)室早=提早出現(xiàn)寬大畸形的QRS波形
以上就是關于臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師心血管系統(tǒng)疾病診斷公式的內容,希望對小伙伴學習有所幫助。另外想要了解更多資訊請持續(xù)關注幫考網(wǎng)!祝大家考試順利!
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