在臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考過程中，多做好的習(xí)題能夠達(dá)到事半功倍的效果。下面是幫考網(wǎng)為大家?guī)淼脑囶}練習(xí)內(nèi)容，供大家學(xué)習(xí)。

36. 下丘腦室旁核細(xì)胞主要分泌的激素是（）

A: 生長激素

B: 促甲狀腺激素

C: 抗利尿激素

D: 催乳素

E: 縮宮素

37. 下列哪項不符合痛風(fēng)的特點（）

A: 急性反復(fù)發(fā)作性單關(guān)節(jié)炎

B: 高血酸血癥

C: 尿酸性腎結(jié)石

D: 痛風(fēng)石形成

E: 游走性關(guān)節(jié)炎

38. 下列哪項是腺垂體功能減退癥最常見原因（）

A: 希恩綜合征

B: 各種垂體腫瘤

C: 原發(fā)性空蝶鞍癥

D: 糖尿病血管病變

E: 顱內(nèi)感染后遺癥

39. 庫欣綜合征女性患者有顯著的男性化表現(xiàn)，最可能的診斷是（）

A: 服用過量皮質(zhì)類固醇激素

B: 垂體ACTH分泌腺瘤

C: 異位ACTH分泌綜合征

D: 垂體ACTH細(xì)胞癌

E: 腎上腺皮質(zhì)腺癌

40. 確定Somogyi或黎明現(xiàn)象最有意義的檢查是（）

A: 測定空腹血糖

B: 測定尿糖

C: 口服葡萄糖耐量試驗

D: 測定糖化血紅蛋白

E: 測定夜間血糖

參考答案

36、【答案】E

【解析】下丘腦視上核細(xì)胞主要分泌抗利尿激素，室旁核細(xì)胞主要分泌縮宮素。

37、【答案】E

【解析】痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎為急性反復(fù)發(fā)作性單關(guān)節(jié)炎，可被秋水仙堿迅速緩解。

38、【答案】B

【解析】本題A～E均為垂體功能減退癥的病因，但其中最常見的原因為垂體腫瘤。故答案為B。

39、【答案】E

【解析】庫欣綜合征又稱皮質(zhì)醇增多癥，是指各種原因引起腎上腺皮質(zhì)分泌過多糖皮質(zhì)激素所致疾病的總稱，可由于皮質(zhì)增生、腺瘤或腺癌引起。當(dāng)庫欣綜合征女性患者有顯著的男性化表現(xiàn)時，最可能的是腎上腺皮質(zhì)腺癌，故選E。

40、【答案】E

【解析】Somogyi(低血糖后高血糖)是指應(yīng)用胰島素治療的嚴(yán)重糖尿病患者劑量不當(dāng)時，在午夜發(fā)生低血糖后出現(xiàn)的高血糖現(xiàn)象。黎明現(xiàn)象原因是在午夜時對抗激素的增加，如腎上腺素、生長激素、糖皮質(zhì)激素、胰高血糖素等，使血糖上升。但此時胰島不能分泌足夠的胰島素，不能使血糖保持正常而產(chǎn)生高血糖癥，也可產(chǎn)生酮癥。對這兩種情況要區(qū)別。最好是查清晨3時的血糖，以明確有無低血糖。故選E。

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