臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師神經(jīng)病學(xué)習(xí)題練習(xí):常見癥狀5
幫考網(wǎng)校2020-08-19 16:35
2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師神經(jīng)病學(xué)習(xí)題練習(xí):常見癥狀5

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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師神經(jīng)病學(xué):常見癥狀

A型題

VIII. 癱瘓

52右面神經(jīng)周圍性癱,雙眼不能向右側(cè)凝視,左側(cè)偏癱,左側(cè)Babinski征(+),病變部位在:

A右側(cè)內(nèi)囊B左側(cè)腦橋C右側(cè)腦橋被蓋部D側(cè)腦橋基底部E右側(cè)內(nèi)囊病變延及腦橋

53伸舌偏右,右側(cè)舌肌萎縮伴肌束顫動(dòng),左上、下肢中樞性癱,病變位于:

A右側(cè)延通達(dá)B左側(cè)延髓C雙側(cè)延髓D右側(cè)腦橋及延髓E左側(cè)腦橋及延髓

54 60歲男性,活動(dòng)中突發(fā)頭痛,右側(cè)肢體癱查體:右側(cè)同向性偏盲,右側(cè)中樞性偏癱,右偏身痛覺減退,右下肢病理征(+)。最可能的病變部位在:

A左側(cè)在腦皮質(zhì)B左側(cè)內(nèi)囊C左側(cè)中腦D左側(cè)腦橋E左側(cè)延髓

55 40歲男性,扛重物時(shí)突然出現(xiàn)頸部疼痛,繼之四肢癱瘓。查體:神清,腦神經(jīng)正常,雙上肢弛緩性癱瘓雙下肢痙攣性癱瘓最可能的病變部位在:

A腦橋B延髓C高們頸髓D頸膨大E胸髓

56 13歲患兒,1年前出現(xiàn)四肢無力、僵硬感,行走呈剪刀樣步態(tài),病情逐漸加重。查體:四肢肌力4級(jí)、折刀樣肌張力增強(qiáng)、腱反射亢進(jìn),雙Babinski征(+),肌容積正常。最可能的病變部位在:

A前角B灰質(zhì)前聯(lián)合C脊髓丘腦束D皮質(zhì)脊髓束E脊髓小腦束

57男性60歲,突然視物雙影,口角歪斜右側(cè)肢體活動(dòng)不靈1周來診。查體:左眼內(nèi)斜視,左眼閉合不全,口角右偏,伸舌右偏,右側(cè)肢體肌力2級(jí),右Babinski征(+)。最可能定位診斷:

A Wallenberg綜合征 B Jackson綜合征 C Weber 綜合征D Foville 綜合征E Millard-Gubler綜合征

58男性50歲,近半年出現(xiàn)雙手無力,肌萎縮,緩慢進(jìn)展.查體:雙手骨間肌、魚際肌萎縮,伴肌束顫動(dòng),雙側(cè)病理反射(—),無感覺障礙。最可能的定位診斷:

A脊髓前角細(xì)胞B脊髓后角細(xì)胞C神經(jīng)根D神經(jīng)干E周圍神經(jīng)

59男患,65歲,突然右口角流涎,言語不清,右上下肢無力、活動(dòng)不靈,右偏身對(duì)針刺不敏感,看不見右側(cè)物體,病變位于

A左側(cè)中央前回B左側(cè)中央后回C左側(cè)額下回后部D左側(cè)內(nèi)囊E左側(cè)枕葉距狀裂

60患者右下肢無力2個(gè)月,左下肢麻木,檢查左臍孔水平以下痛溫覺減退,右膝腱反射亢進(jìn),右Babinski(+),右踝部音叉振動(dòng)覺減退,右足趾位置覺減退,病變?yōu)椋?o:p>

A胸髓10水平橫貫性損害B右側(cè)胸髓10水平半側(cè)損害C左側(cè)胸髓10水平半側(cè)損守D右側(cè)胸水平后索損害E左側(cè)胸髓水平索損害

答案:

52. D 53.A 54.B 55.D 56.D 57.E 58.A 59.D 60.B

本次練習(xí)就到此結(jié)束啦!不只是你在努力前進(jìn),別人可能會(huì)比你更加努力,相信最終我們都會(huì)收獲豐收的果實(shí)!

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