臨床助理醫(yī)師
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臨床助理醫(yī)師考試備考:熱燒傷的面積與熱燒傷的深度
幫考網(wǎng)校2020-10-20 09:55
臨床助理醫(yī)師考試備考:熱燒傷的面積與熱燒傷的深度

時間匆匆,臨床助理醫(yī)師二試考試即將開始,接下來,幫考網(wǎng)為大家分享的是:熱燒傷的面積與熱燒傷的深度的相關(guān)內(nèi)容,一起來看看吧!

熱燒傷的深度

1.燒傷深度的識別:

即分為Ⅰ°、淺Ⅱ°、深Ⅱ°、Ⅲ°。

Ⅰ°燒傷:僅傷及表皮淺層,生發(fā)層健在,再生能力強(qiáng)。表面紅斑狀、干燥,燒灼感,拔毛試驗痛,37天脫屑痊愈,短期內(nèi)有色素沉著,不留瘢痕。

淺Ⅱ°燒傷:傷及表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層。局部紅腫明顯,大小不一的水泡形成,內(nèi)含淡黃色澄清液體,水泡皮如剝脫,創(chuàng)面紅潤、潮濕、疼痛明顯。拔毛試驗痛。如不感染,12周內(nèi)愈合,一般不留瘢痕,多數(shù)有色素沉著。

深Ⅱ°燒傷:傷及皮膚的真皮層,介于淺Ⅱ°和Ⅲ°之間,深淺不盡一致,也可有水泡,但去泡皮后,創(chuàng)面微濕,紅白相間,痛覺較遲鈍。拔毛試驗微痛。如不感染,可融合修復(fù),需時34周。常有瘢痕增生。

Ⅲ°燒傷:全皮層燒傷甚至達(dá)到皮下、肌肉或骨骼。創(chuàng)面無水泡,呈蠟白或焦黃色甚至炭化,痛覺消失,局部溫度低。拔毛試驗不痛,且易拔除。因皮膚及其附件已全部燒毀,無上皮再生的來源,必須靠植皮而愈合。

2.我國常用下列分度法:

輕度燒傷:Ⅱ°燒傷面積10%以下。

中度燒傷:Ⅱ°燒傷面積10%30%,或Ⅲ°燒傷面積不足10%。

重度燒傷:燒傷總面積30%50%;或Ⅲ°燒傷面積10%20%;或Ⅱ°、Ⅲ°燒傷面積雖不到上述百分比,但已發(fā)生休克等并發(fā)癥、呼吸道燒傷或有較重的復(fù)合傷。

特重?zé)齻簾齻偯娣e50%以上;或Ⅲ°燒傷20%以上;或已有嚴(yán)重并發(fā)癥。

3.熱燒傷的現(xiàn)場急救與治療

1)迅速脫離熱源:減輕燒傷程度。

2)保護(hù)受傷部位:在現(xiàn)場附近,創(chuàng)面只求不再污染、不再損傷,可用干凈敷料或布類保護(hù),或行簡單包扎后送醫(yī)院處理。

3)維護(hù)呼吸道通暢:火焰燒傷常伴呼吸道受煙霧、熱力等損傷,特別應(yīng)注意保持呼吸道通暢。

4)其他救治措施:①大面積嚴(yán)重?zé)齻缙趹?yīng)避免長途轉(zhuǎn)送,休克期最好就近輸液抗休克或加做氣管切開,必須轉(zhuǎn)送者應(yīng)建立靜脈輸液通道,途中繼續(xù)輸液,保證呼吸道通暢②安慰和鼓勵受傷者,使其情緒穩(wěn)定。疼痛劇烈可酌情使用哌替啶(度冷丁)等,已有休克者,需經(jīng)靜脈滴注,但應(yīng)注意避免抑制呼吸中樞。

5)注意有無復(fù)合傷,對大出血、開放性氣胸、骨折等應(yīng)先施行相應(yīng)的急救處理。

好了,以上就是幫考網(wǎng)為大家?guī)淼摹盁釤齻拿娣e與熱燒傷的深度”的相關(guān)內(nèi)容了,希望大家能夠仔細(xì)閱讀,感謝大家的支持與關(guān)注!最后,幫考網(wǎng)衷心的祝愿大家考試順利!

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