小伙伴們，2020年護(hù)士資格考試已經(jīng)結(jié)束了，大家開始2021年的備考了嗎？今日幫考網(wǎng)為大家分享的是：帕金森病病人的護(hù)理。一起來看看吧！

1.病因與發(fā)病機(jī)制：①加速老化。本病多見于老年人。②環(huán)境因素：環(huán)境中與1-甲基-4-苯基-1，2，3，6-四氫吡啶(MPTP)分子結(jié)構(gòu)類似的工業(yè)毒素與農(nóng)藥可能是本病的病因。③遺傳因素。

多巴胺和乙酰膽堿是紋狀體內(nèi)2種重要的神經(jīng)遞質(zhì)，功能互相拮抗。腦內(nèi)多巴胺遞質(zhì)主要是黑質(zhì)-紋狀體通路。帕金森病時(shí)由于黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性、缺失，多巴胺的生成減少，造成乙酰膽堿系統(tǒng)功能相對亢進(jìn)，導(dǎo)致肌張力增高、運(yùn)動(dòng)減少等臨床表現(xiàn)。

2.臨床表現(xiàn)

(1)常見于50歲以上的中、老年男性。

(2)常以靜止性震顫為特征性癥狀，類似搓丸樣動(dòng)作。具有靜止時(shí)明顯、精神緊張時(shí)加重，做隨意動(dòng)作時(shí)減輕，睡眠時(shí)消失等特征。

(3)肌強(qiáng)直、面具臉、鉛管樣肌強(qiáng)直、齒輪樣肌強(qiáng)直。

(4)運(yùn)動(dòng)遲緩，隨意運(yùn)動(dòng)減少，坐下時(shí)不能起立，起床、翻身、解系紐扣或鞋帶、穿鞋、穿衣、洗臉、刷牙等日?；顒?dòng)均發(fā)生困難。有書寫時(shí)字越寫越小的傾向，稱為“寫字過小征”。

(5)體位不穩(wěn)，“慌張步態(tài)”是帕金森患者特有的體征，表現(xiàn)為行走時(shí)起步困難，一邁步時(shí)即以極小的步伐前沖，越走越快，不能立刻停下腳步。

(6)口、咽和腭肌運(yùn)動(dòng)障礙，講話緩慢、語調(diào)低、吐字不清、流涎和吞咽困難。

(7)自主神經(jīng)功能紊亂，表現(xiàn)為頑固性便秘、夜間大量出汗、直立性低血壓。

(8)精神癥狀表現(xiàn)為抑郁癥、幻覺、思維遲鈍等;晚期可出現(xiàn)智力衰退。

3.治療要點(diǎn)

(1)藥物治療：藥物治療是最主要的治療方法。①抗膽堿能藥物，為常用藥物之一，可協(xié)助維持紋狀體的遞質(zhì)平衡。常用藥物有苯海索(安坦)。②金剛烷胺，可促進(jìn)神經(jīng)末梢釋放多巴胺，并阻止其再吸收。③左旋多巴，對腦部多巴胺缺乏的替代療法，需要應(yīng)用其前驅(qū)物左旋多巴。④多巴胺受體激動(dòng)藥直接激動(dòng)紋狀體，產(chǎn)生和多巴胺相同的作用。

(2)外科治療

4.護(hù)理問題：①軀體移動(dòng)障礙與本病引起的震顫、肌強(qiáng)直、體位不穩(wěn)等運(yùn)動(dòng)障礙有關(guān)。②自尊紊亂與因運(yùn)動(dòng)障礙而引起的自身形象改變、生活不能自理等有關(guān)。③知識(shí)缺乏。缺乏本病的相關(guān)知識(shí)與藥物治療、康復(fù)護(hù)理等知識(shí)。④語言溝通障礙與咽喉部肌強(qiáng)直、動(dòng)作減少等有關(guān)。⑤營養(yǎng)失調(diào)與吞咽困難有關(guān)。⑥潛在并發(fā)癥為外傷、壓瘡、感染。

好了，以上就是“帕金森病病人的護(hù)理”的全部內(nèi)容了。希望大家能夠仔細(xì)閱讀！最后，幫考網(wǎng)衷心祝愿各位考生考試順利！