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古話說得好“知己知彼百戰(zhàn)百勝”。在備考2022年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試的時候是不是應(yīng)該先了解考試大綱呢?考試科目考點及題型有哪些?為了幫助大家順利通過考試,幫考網(wǎng)為大家做了以下考點及題型分享,一起來看看吧。
一、含義:細(xì)菌性肺炎是最常見的肺炎,其主要病原體包括肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、甲型溶血性鏈球菌、肺炎克雷伯桿菌、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌等。
二、按患病環(huán)境分類,分為:
(1)社區(qū)獲得性肺炎(CAP):是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì)炎癥,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。
(2)醫(yī)院獲得性肺炎(HAP):是指患者入院時不存在、也不處于潛伏期,而于入院48小時后在醫(yī)院(包括老年護(hù)理院、康復(fù)院)內(nèi)發(fā)生的肺炎。
三、臨床表現(xiàn):咳嗽、發(fā)熱、胸痛為肺炎的主要癥狀。
(1)肺炎球菌肺炎:①病因:受涼淋雨、疲勞、醉酒、病毒感染;②痰:帶血或呈鐵銹色;③臨床特點:肺實變體征;④典型X線:大片。
(2)金黃色葡萄球菌:①病因:皮膚傷口、癤癰和靜脈導(dǎo)管置入等,或靜脈吸毒史(血源性);②痰:膿血痰;③臨床特點:血源性可有肺外病灶,靜脈吸毒者多有三尖瓣贅生物;④典型X線:液氣囊腔??刹l(fā)氣胸或膿氣胸。
(3)克雷伯桿菌:①痰:磚紅色、膠凍狀,粘稠膿性;②典型X線:葉間隙下墜。
四、治療原則:①細(xì)菌性肺炎早期給予抗生素治療、加強(qiáng)支持治療和及時處理并發(fā)癥。②肺炎支原體肺炎,首 選藥物為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。③病毒性肺炎:以對癥治療為主,原則上不宜應(yīng)用抗生素預(yù)防細(xì)菌感染。
五、A1型選擇題:
1.有感染高危因素的院內(nèi)肺炎病原體排在首位的是()
A.大腸埃希菌
B.肺炎鏈球菌
C.銅綠假單胞菌
D.肺炎克雷伯桿菌
E.金黃色葡萄球菌
參考答案及解析:E。由于本題限定對象為有高危因索的院內(nèi)肺炎者,根據(jù)大多數(shù)流行病調(diào)查資料顯示仍以金黃色葡萄球菌為主要病原體,故E為唯一正確答案,其他則可排除。
六、A2型選擇題:
1.患兒女,2歲,因發(fā)熱、咳嗽2天,加重伴氣促而入院。體溫在39~40℃。一般狀態(tài)差,面色蒼白。雙肺可聞及細(xì)濕啰音。全身皮膚彌散性充血發(fā)紅,有紅色細(xì)小丘疹,壓之暫呈蒼白。X線胸片見肺浸潤。該病例最可能的診斷是()
A.腺病毒肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.革蘭陰性桿菌肺炎
E.肺炎支原體肺炎
參考答案及解析:C。根據(jù)該患兒的臨床表現(xiàn)以及胸X線片特點可診斷為葡萄球菌肺炎。
以上就是幫考網(wǎng)今天為大家分享的22年公衛(wèi)助理醫(yī)師“細(xì)菌性肺炎”考點及題型的相關(guān)內(nèi)容,如想了解更多相關(guān)考試資訊,請關(guān)注幫考網(wǎng),最后幫考網(wǎng)衷心祝愿大家考試順利!
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