有些備考2022年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試的小伙伴在學(xué)習(xí)途中，遇到了一些難理解的知識點不知道從何入手。今天幫考網(wǎng)就為各位考生分享一下關(guān)于膽堿受體激動藥考點的相關(guān)考點知識，一起去了解一下。

一、乙酰膽堿(Ach)為膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)，其藥理作用：心臟抑制、血管擴張、腺體分泌增加、平滑肌收縮、瞳孔縮小。

1.下列哪個不屬于膽堿酯酶的藥理作用

A.縮短心房不應(yīng)期;B.減慢心率;C.使胃腸平滑肌收縮加強;D.使腺體分泌減少;E.心血管擴張作用

2.下列哪個藥物屬于膽堿酯酶復(fù)活藥

A.新斯的明;B.碘解磷定;C.毒扁豆堿;D.安貝氯銨;E.阿托品

3.參考答案及解析

①D。乙酰膽堿對腺體的作用是促使其分泌增加。

②B。碘解磷定在體內(nèi)能與磷酰化膽堿酯酶中的磷?；Y(jié)合，而將其中膽堿酯酶游離，恢復(fù)其水解乙酰膽堿的活性，故又稱膽堿酯酶復(fù)活劑。

二、毛果蕓香堿(匹魯卡品)藥理作用

(1)對眼的作用(縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣)

①縮瞳：激動瞳孔括約肌M受體，瞳孔縮小。

②降低眼內(nèi)壓：縮瞳作用使虹膜向中心拉動，虹膜根部變薄，前房角間隙擴大，房水回流通暢，眼內(nèi)壓下降。

③調(diào)節(jié)痙攣：環(huán)狀肌收縮，懸韌帶放松，晶狀體變凸，屈光度增加，視物成像于視網(wǎng)膜前，成近視狀態(tài)。

(2)腺體：汗腺、唾液、淚腺、胃腺、胰腺、小腸腺體和呼吸道黏膜分泌增加。

1.毛果蕓香堿滴眼后，對視力的影響是

A.視近物清楚，視遠(yuǎn)物模糊;B.視近物模糊，視遠(yuǎn)物清楚;C.視近物、遠(yuǎn)物均清楚;D.視近物、遠(yuǎn)物均模糊;E.視物基本無改變

2.毛果蕓香堿對眼睛的作用為

A.縮瞳、調(diào)節(jié)麻痹、降低眼內(nèi)壓;B.擴瞳、調(diào)節(jié)麻痹、升高眼內(nèi)壓;C.縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣、降低眼內(nèi)壓;D.擴瞳、調(diào)節(jié)痙攣、降低眼內(nèi)壓;E.縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣、升高眼內(nèi)壓

3.毛果蕓香堿臨床上主要用于治療

A.重癥肌無力;B.青光眼;C.術(shù)后腹脹氣;D.房室傳導(dǎo)阻滯;E.有機磷農(nóng)藥中毒

4.參考答案及解析

①A。毛果蕓香堿使環(huán)狀肌向瞳孔中心方向收縮，造成懸韌帶放松，晶狀體變凸，屈光度增加，此時只適合于視近物，而難以看清遠(yuǎn)物。

②C。毛果蕓香堿對眼睛的作用是該藥物的基本藥理作用，主要包括縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣和降低眼內(nèi)壓的作用。

③B。毛果蕓香堿臨床應(yīng)用：青光眼、虹膜炎、其他應(yīng)用可增加唾液分泌，還可用作抗膽堿藥阿托品中毒的解救。

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