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辨證論治病例
吳X X,女,73歲,退休,2003.2.12入院?;颊咦?span lang="EN-US">1996年起反復齒齦出血,皮膚瘀點瘀斑,地段醫(yī)院檢查示白細胞、紅細胞正常,血小板60x109/L,未重視。三天前起發(fā)現(xiàn)小便色紅,齒齦出血明顯,伴頭暈乏力,腰酸耳鳴,口干,潮熱盜汗,夜寐欠佳。無頭痛,無咳嗽痰中帶血,無胸悶心悸,無惡心嘔吐,無腹痛腹瀉柏油樣便,無尿頻尿急尿痛,無下肢浮腫,遂來就診。查體:T:36.8℃,P:92次/分,R:18次/分,BP:145.0/85.0mmHg。神清,四肢皮膚散在出血點、紫癜、瘀斑,以雙下肢密集多見。舌紅少津,舌苔薄,脈細數(shù)。余無陽性體征。實驗室檢查:血常規(guī):WBC6.1X109/L,HBll5g/L,PLTl4x109/L。尿常規(guī):RBC陽性3+/高倍鏡下。
標準答案: 住 院 病 歷
姓名:吳X X 性別:女
年齡:73歲 民族:漢族
婚況:已婚 職業(yè):退休
主訴:反復皮膚瘀點瘀斑、齒衄六年余,尿血三天。
現(xiàn)病史:患者自1996年起反復齒齦出血,皮膚瘀點瘀斑,地段醫(yī)院檢查示白細胞、紅細胞正常,血小板60X109/L,未重視。三天前起發(fā)現(xiàn)小便色紅,齒齦出血明顯,伴頭暈乏力,腰酸耳鳴,口干,潮熱盜汗,夜寐欠佳。無頭痛,無咳嗽痰中帶血,無胸悶心悸,無惡心嘔吐,無腹痛腹瀉柏油樣便,無尿頻尿急尿痛,無下肢浮腫,查血常規(guī):WBC6.1X109/L,HBll5g/L,PLTl4x109/L。尿常規(guī):RBC陽性3+/高倍鏡下。為進一步診治經門診收入院。
刻下:頭暈乏力,腰酸耳鳴,口干,潮熱盜汗,小便色深,夜寐欠佳。
既往史:既往健康,無重要病史可載。
個人史:生活無不良嗜好。
過敏史:無藥物及食物過敏史。
婚育史:已婚,生育三子二女。
家族史:否認家族性遺傳性疾病史。隱藏:
體格檢查:
T:36.8℃ P:92次/分 R:18次/分 BP:145/85mmHg
整體狀況:神志清,精神可,營養(yǎng)中等,發(fā)育正常,語言清晰,應答切題,舌紅少津,舌苔薄,脈細數(shù)。
皮膚粘膜及淋巴結:四肢皮膚散在出血點、紫癜、瘀斑,以雙下肢密集多見。未見斑疹、瘡癤及瘰疬;淺表淋巴結未觸及腫大。
頭面部:頭顱無畸形,頭發(fā)花白,光澤可,分布尚均,頭皮無異常;瞼結膜無蒼白,鞏膜無黃染,雙瞳孔等大等圓,對光反射靈敏,鼻腔、耳道未見異常??谇徽衬ね暾?,未見潰瘍斑點,牙齦無滲血,咽喉壁無充血紅腫。
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55中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報名需要提交哪些材料?:中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報名需要提交哪些材料?(1)本人有效身份證明及復印件。本人有效身份證明包括居民身份證、軍官證、文職干部證或士兵證,護照(外籍考生);(2)畢業(yè)證書原件及復印件;(3)試用機構出具的試用期滿一年并考核合格的證明,試用機構是醫(yī)療機構的需提交試用機構的執(zhí)業(yè)許可證復印件;(4)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師申報執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的。
20中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試是什么?:中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試是什么?中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的性質是行業(yè)準入考試,是評價申請中醫(yī)醫(yī)師資格者是否具備從事醫(yī)師工作所必須的專業(yè)知識與技能的考試。
28中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試包括哪些類別?:中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試包括哪些類別?醫(yī)師資格考試分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,考試類別分為臨床、中醫(yī)(中醫(yī)、民族醫(yī)和中西醫(yī)結合)、口腔、公共衛(wèi)生四類??荚嚪绞椒譃閷嵺`技能考試和醫(yī)學綜合筆試兩部分。
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