介紹完《中藥學(xué)專業(yè)知識(一)》、《中藥學(xué)專業(yè)知識(二)》的變動(dòng)接下來就是《中藥學(xué)綜合知識與技能》了，本科目細(xì)節(jié)較多，建議大家收藏。

第一章 執(zhí)業(yè)藥師與中藥藥學(xué)服務(wù)

第一節(jié) 中藥藥學(xué)服務(wù)及其模式

一、中藥藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)涵與對象

(一)中藥藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)涵(變)

2021：改善和提高人類生活質(zhì)量。

2022：改善和提高人類生活質(zhì)量。這樣的定位表明，藥學(xué)服務(wù)……全程化藥學(xué)服務(wù)。

2021：中藥藥學(xué)服務(wù)是指中藥師運(yùn)用中醫(yī)藥專業(yè)知識，……

2022：中藥藥學(xué)服務(wù)是指中藥師運(yùn)用中醫(yī)藥專業(yè)知識，提供與中藥相關(guān)的服務(wù)，以解決醫(yī)療、保健、預(yù)防中遇到的中藥用藥問題……改善和提高人類生活質(zhì)量。

(二)中藥藥學(xué)服務(wù)的對象(變)

第二節(jié)

中藥用藥咨詢與用藥教育服務(wù)的文獻(xiàn)信息

二、常用古文獻(xiàn)典籍

(二)主要本草典籍

3.《新修本草》又稱《唐本草》。為隋唐年間……也被譽(yù)為世界上第一部藥典。(2022新增)

2021：3.《重修政和經(jīng)史證類備用本草》

2022：4.《重修政和經(jīng)史證類備用本草》(變)

2021：4.《本草綱目》

2022：5.《本草綱目》(變)

第二章 中醫(yī)理論基礎(chǔ)

第四節(jié)

藏象

一、五臟

(三)脾

1.脾主運(yùn)化

(1)運(yùn)化水谷精微

2021：故“脾為后天之本，氣血生化之源”。

2022：故“脾為后天之本，氣血生化之源”。脾氣上升，將水谷精微上輸于心肺、頭目……從而維持腹腔內(nèi)臟在相對固定的位置。

2021：脾氣的運(yùn)化功能正?！珰庋蛔愕牟∽?。

2022：脾氣的運(yùn)化功能正?！珰庋蛔愕牟∽儭Ｆ馓撊?，不能升清，水谷精微無以上榮，可致頭暈?zāi)垦５?升舉無力，中氣下陷，可致內(nèi)臟下垂等癥狀。(2022年新增)

第五節(jié)

氣血津液

一、氣

(三)氣的生理功能(2022新增)

6.營養(yǎng)作用

氣對臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、宮竅等……耳目失聰?shù)炔∽儭?

2021：氣的五種功能……

2022：氣的六種功能……

第九節(jié)

發(fā)病與病機(jī)

二、基本病機(jī)

(三)氣血失調(diào)

1.氣失調(diào)(變)

2021：一般概括為：氣滯、氣逆、氣陷、氣閉和氣脫等。

2022：一般概括為：氣滯、氣逆、氣陷、氣閉和氣脫等。氣的運(yùn)行不暢……不能外達(dá)而郁結(jié)閉塞于內(nèi)，稱作“氣閉”。

第四章 常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)及其臨床意義

第六節(jié)

常用血液生化檢查

八、高密度脂蛋白(變)

2021：HDL 降低有臨床意義。

2022：臨床上常用高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)的含量反應(yīng)HDL水平，HDL-C降低有臨床意義。

2021：HDL

2022：HDL-C

九、低密度脂蛋白(變)

2021：LDL升高有更重要的臨床意義。

2022：臨床上常用低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的含量反應(yīng)LDL水平，LDL-C升高有更重要的臨床意義。

第六章 中醫(yī)內(nèi)科常見病的辨證論治

第二節(jié)

咳嗽

一、咳嗽-風(fēng)寒襲肺證【方劑應(yīng)用】飲片選擇(2022新增)

2021：苦杏仁有小毒，炒后毒性降低，長于溫散肺寒。

2022：杏仁選炒苦杏仁，苦杏仁有小毒，炒后毒性降低，長于溫散肺寒。

第九節(jié)

泄瀉

二、泄瀉-腎陽虛衰證【方劑應(yīng)用】煎法服法(2022刪減)

2021：補(bǔ)骨脂、五味子、肉豆蔻均宜搗碎后入煎劑。

2022：五味子、肉豆蔻均宜搗碎后入煎劑。

第十七節(jié)

淋證

三、淋證-膏淋【癥狀】(2022刪減)

2021：【癥狀】小便渾濁，乳白或如米泔水，上有浮油，置之沉淀，或伴有絮狀凝狀物，或混有血液、血塊，尿道熱澀疼痛，尿時(shí)阻塞不暢，口干。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈濡數(shù)。

2022：【癥狀】小便渾濁，乳白或如米泔水，上有浮油，置之沉淀，或伴有絮狀凝狀物，或混有血液、血塊，尿道熱澀疼痛，口干。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈濡數(shù)。

第二十節(jié)

腰痛

四、腰痛-腎虛腰痛【中成藥應(yīng)用】(2022新增)

2021：腰痛片【備注】

2022：腰痛片【備注】臨床常用劑型還有丸劑。

第二十三節(jié)

痹證

五、痹證-行痹【中成藥應(yīng)用】(2022變)

2021：孕婦、腎臟病患者禁用九味羌活丸。風(fēng)熱感冒或濕熱證慎用九味羌活丸。因含有細(xì)辛，九味羌活丸不宜長期使用，服用期間定期復(fù)查腎功能。

2022：風(fēng)熱感冒或濕熱證慎用九味羌活丸。九味羌活丸不宜與滋補(bǔ)性中

藥同時(shí)服用，服藥期間忌煙酒及辛辣、油膩食物。

六、痹證-痛痹【中成藥應(yīng)用】(2022變)

2021：孕婦禁用風(fēng)濕定片、寒濕痹顆粒;風(fēng)濕熱痹者，兒童、老弱者及合并心臟病患者慎用風(fēng)濕定片、寒濕痹顆粒。運(yùn)動(dòng)員慎用寒濕痹顆粒。

2022：孕婦禁用風(fēng)濕定片、寒濕痹顆粒。兒童、心臟病患者、過度虛弱者禁用風(fēng)濕定片。風(fēng)濕熱痹者慎用風(fēng)濕定片、寒濕痹顆粒。老年、體虛及合并心臟病者慎用寒濕痹顆粒。寒濕痹顆粒因含有附子、制川烏，不可過量服用。因含有麻黃，運(yùn)動(dòng)員應(yīng)慎用。

七、痹證-尪痹【中成藥應(yīng)用】(2022年變)

2021：腎功能不全者禁用尪痹顆粒、益腎蠲痹丸，因兩藥分別含有附子、尋骨風(fēng)。

2022：益腎蠲痹丸因含有尋骨風(fēng)，腎功能不全者慎用。

第十一章 中藥調(diào)劑和貯藏養(yǎng)護(hù)

表 11-2-2常見的并開藥名

2021：杏仁;2022：苦杏仁

2021：刺蒺藜;2022：蒺藜

表 11-7-1 中藥飲片分類保管養(yǎng)護(hù)品種表

易生蟲飲片：

2021：杏仁;2022：苦杏仁;增：天麻、粉葛根

易泛油飲片：

2021：杏仁;2022：苦杏仁

注射無菌粉末：

2021：遮光;2022：避光

第十二章 中藥的合理應(yīng)用

第二節(jié)

中藥飲片的合理應(yīng)用

一、中藥歸經(jīng)配伍(2022刪減)

2021：…….使藥效更加集中于某一經(jīng)絡(luò)、某一臟腑、某一病情上，從而

提高療效。

2022：…….使藥效更加集中于某一經(jīng)絡(luò)、某一臟腑，從而提高療效。

二、中藥歸經(jīng)配伍(2022新增)

2021：…..(援《本草綱目》)

2022：…..(援《本草綱目》引自張?jiān)亍?

三、影響分布(2022新增)

2021：麝香、蘇合香、冰片等開竅藥都具有提高藥物透過血-腦屏障的作用。

2022：麝香、蘇合香、冰片等開竅藥都具有提高藥物透過血-腦屏障通透率的作用。

第五節(jié)

特殊人群的中藥應(yīng)用

四、(一)老年人合理應(yīng)用中藥的原則

3.選擇合適的用藥劑量(2022變)

2021：……最好做到按照病情決定用量，有些中藥的作用與用量有關(guān)。

2022：……最好做到按照病情決定用量，同一種中藥飲片因劑量不同作用可有所不同，……

五、肝功能不全者中藥應(yīng)用

(三)中藥引起肝損害的防治原則(2022新增)

2021：3.正確的炮制方法

2022：3.正確的炮制及煎煮方法

第十三章 中藥用藥安全

第二節(jié)

中藥藥物不良反應(yīng)/事件

一、中成藥的不良反應(yīng)(2022刪減)

2021年：11.感冒通片……患者尤宜謹(jǐn)慎(感冒通片所有介紹)

2022年：刪

索引(2022年新增)：基礎(chǔ)方劑筆畫索引常用中成藥筆畫索引

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