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2022年執(zhí)業(yè)中藥師《中藥學(xué)綜合知識與技能》考試共題,分為。小編為您整理第五章 常用醫(yī)學(xué)檢查指標及其臨床意義5道練習題,附答案解析,供您備考練習。
1、可見較多細、粗顆粒管型,也可見透明管型的疾病是( )?!締芜x題】
A.急性腎小球腎炎
B.慢性腎小球腎炎
C.腎病綜合征
D.急性腎盂腎炎
E.慢性腎盂腎炎
正確答案:B
答案解析:尿沉渣管型是尿液中的蛋白在腎小管內(nèi)聚集而成,尿液中出現(xiàn)管型是腎實質(zhì)性病變的證據(jù)。急性腎小球腎炎可見較多透明管型、顆粒管型和紅細胞管型;慢性腎小球腎炎可見較多細或粗顆粒管型,也可見透明管型;腎病綜合征常見脂肪管型,易見細或粗顆粒管型,也可見有透明管型;急性腎盂腎炎少見白細胞管型,偶有顆粒管型.;慢性腎盂腎炎可見較多白細胞管型、粗顆粒管型。
2、糞便顯微鏡細胞檢查可見較多真菌,其臨床意義是()?!締芜x題】
A.結(jié)腸癌
B.偽膜性腸炎
C.痢疾
D.菌群失調(diào)
E.慢性腸炎
正確答案:D
答案解析:本題主要考查糞便顯微鏡細胞檢查的臨床意義。①白細胞:正常糞便中不見或偶見白細胞,增多見于腸道炎癥(常伴有膿細胞)、細菌性痢疾(以中性粒細胞增多為主)、潰瘍性結(jié)腸炎、阿米巴痢疾、出血性腸炎和腸道反應(yīng)性疾病(還可伴有嗜酸性細胞和漿細胞增多)。②紅細胞:正常糞便中無紅細胞。出現(xiàn)可見于痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌等。細菌性痢疾常有紅細胞散在,形態(tài)較完整;阿米巴痢疾時紅細胞則成堆且被破壞。③吞噬細胞:主要見于急性腸炎和痢疾(可與膿細胞同時出現(xiàn))。在急性出血性腸炎,有時可見多核巨細胞。④上皮細胞:為腸壁炎癥的特征,如結(jié)腸炎、偽膜性腸炎。⑤真菌:大量或長期應(yīng)用廣譜抗生素,可致菌群失調(diào),引起真菌感染,如白色念珠菌等。
3、腎功能檢査的項目包括( )?!径噙x題】
A.血清堿性磷酸酶
B.血清總膽固醇
C.血清尿素氮
D.血清總蛋白
E.血肌酐
正確答案:C、E
答案解析:血肌酐與血清尿素氮測定均可反映腎小球濾過功能,其中血肌酐測定更為準確血清堿性磷酸酶主要來自肝和骨骼,堿性磷酸酶測定主要用于診斷肝膽和骨骼系統(tǒng)疾病;血清總膽固醇主要用于診斷動脈粥樣硬化;血清總蛋白主要反映肝功能。
4、15.成人血清尿素氮用速率法檢測的正常參考范圍是( )?!締芜x題】
A.1.78~7.14mmol/L
B.1.8-6.5ramol/L
C.4.5~7.8mmol/L
D.4.0~7.5mmol/L
E.3.5-7.2mmoL/L
正確答案:A
答案解析:血清尿素氮是人體蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物,主要經(jīng)腎小球濾過而隨尿液排出體外。當腎實質(zhì)受損時,腎小球濾過率降低,使血液中血清尿素氮濃度(BUN)增加。血清尿素氮用速率法測定的正常值,成人為78-7.14mmol/L,兒童為1.8-6.5mmol/L。
5、急性心肌梗死導(dǎo)致血清心肌肌鈣蛋白增高開始于( )?!締芜x題】
A.3-6小時
B.4-10小時
C.12-36小時
D.9-30小時
E.48-72小時
正確答案:A
答案解析:本題考查血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、心肌肌鈣蛋白對急性心肌梗死診斷的臨床意義。血清肌酸激酶是早期診斷急性心肌梗死(AMI)的靈敏指標之一:AMI后4-10小時內(nèi),血清肌酸激酶活性急劇上升,12-36小時達高峰,峰值可高達正常水平10-12倍,72-96小時恢復(fù)正常;肌酸激酶同工酶在AMI后3小時開始升高,9-30小時達峰,48-72小時恢復(fù)正常;AMI發(fā)病后3小時,心肌肌鈣蛋白即可升高,14-20小時達峰值,5-7天恢復(fù)正常。心肌肌鈣蛋白升高診斷AMI的特異性為93%-96%。
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