2022年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試6月下旬進(jìn)行，按照考試大綱復(fù)習(xí)備考不走彎路。今天幫考網(wǎng)就為大家分享一下實(shí)踐技能考試中有關(guān)針灸的高頻考點(diǎn)，方便大家參考學(xué)習(xí)。

一、暈針：

暈針是在針刺過程中病人發(fā)生的暈厥現(xiàn)象，這是可以避免的，醫(yī)者應(yīng)該注意防止。

原因

患者體質(zhì)虛弱，精神緊張;或疲勞、饑餓、大汗、大瀉、大出血之后或體位不當(dāng);或醫(yī)者在針刺時(shí)手法過重，而致針刺時(shí)或留針過程中發(fā)生此現(xiàn)象。

現(xiàn)象

患者突然出現(xiàn)精神疲倦，頭暈?zāi)垦?，面色蒼白，惡心欲吐，多汗，心慌，四肢發(fā)冷，血壓下降，脈象沉細(xì);或神志昏迷，仆倒在地，唇甲青紫，二便失禁，脈微細(xì)欲絕。

處理

立即停止針刺，將針全部起出。使患者平臥，注意保暖，輕者仰臥片刻，給飲溫開水或糖水后，即可恢復(fù)正常。重者在上述處理基礎(chǔ)上，可刺人中、素髎、內(nèi)關(guān)、足三里，灸百會(huì)、關(guān)元、氣海等穴，即可恢復(fù)。若仍不省人事，呼吸細(xì)微，脈細(xì)弱者，可考慮配合其他治療或采用急救措施。

預(yù)防

如初次接受針刺治療或精神過度緊張、身體虛弱者，應(yīng)先作好解釋，消除對(duì)針刺的顧慮，同時(shí)選擇舒適持久的體位，最好采用臥位。選穴宜少，手法要輕。

若饑餓、疲勞、大渴時(shí)，應(yīng)令進(jìn)食、休息、飲水后少時(shí)再予針刺。醫(yī)者在針刺治療過程中，要精神專一，隨時(shí)注意觀察病人的神色，詢問病人的感覺。一旦有不適等暈針先兆，應(yīng)及早采取處理措施，防患于未然。

對(duì)于暈針應(yīng)注重預(yù)防。

二、滯針：

滯針是指在行針時(shí)或留針后醫(yī)者感覺針下澀滯，捻轉(zhuǎn)、提插、出針均感困難而病人則感覺劇痛的現(xiàn)象。

原因

患者精神緊張，當(dāng)針刺入腧穴后，病人局部肌肉強(qiáng)烈收縮;或行針手法不當(dāng)，向單一方向捻針太過，以致肌肉組織纏繞針體而成滯針。若留針時(shí)間過長(zhǎng)，有時(shí)也可出現(xiàn)滯針。

現(xiàn)象

針在體內(nèi)，捻轉(zhuǎn)不動(dòng)，提插、出針均感困難，若勉強(qiáng)捻轉(zhuǎn)、提插時(shí)，則病人痛不可忍。

處理

若病人精神緊張，局部肌肉過度收縮時(shí)，可稍延長(zhǎng)留針時(shí)間;或于滯針腧穴附近進(jìn)行循按或叩彈針柄;或在附近再刺一針，以宣散氣血，而緩解肌肉的緊張。

若行針不當(dāng)，或單向捻針而致者，可向相反方向?qū)⑨樐砘?，并用刮柄、彈柄法，使纏繞的肌纖維回釋，即可消除滯針。

預(yù)防

對(duì)精神緊張者，應(yīng)先做好解釋工作，消除患者的顧慮。注意行針的操作手法和避免單向捻轉(zhuǎn)，若用搓法時(shí)，應(yīng)注意與提插法的配合，則可避免肌纖維纏繞針身而防止滯針的發(fā)生。

以上就是幫考網(wǎng)今天為大家分享的有關(guān)針灸異常情況的全部?jī)?nèi)容了，希望對(duì)大家備考執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試有所幫助，想要了解更多執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試相關(guān)資訊，請(qǐng)持續(xù)關(guān)注幫考網(wǎng)!