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2021年執(zhí)業(yè)醫(yī)師之臨床助理醫(yī)師呼吸系統(tǒng):慢性阻塞性肺疾病的輔助檢查
幫考網(wǎng)校2021-01-12 11:51
2021年執(zhí)業(yè)醫(yī)師之臨床助理醫(yī)師呼吸系統(tǒng):慢性阻塞性肺疾病的輔助檢查

慢性阻塞性肺疾病的輔助檢查是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試呼吸系統(tǒng)高頻考點,準備參加2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的小伙伴你們都掌握了嗎?為幫助大家更好地備考,幫考網(wǎng)分享如下知識點,以供參考。

慢性阻塞性肺疾病的輔助檢查

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】慢性阻塞性肺疾病的輔助檢查

1.肺功能檢查

①第一秒用力呼氣容積占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)——評價氣流受阻的敏感指標。

②第一秒用力呼氣容積占預計值百分比(FEV1/預計值)——評估COPD嚴重程度的良好指標。

③吸入支氣管舒張藥物后FEV1/FVC0.70FEV10.80預計值——診斷為不能完全可逆的氣流受限。

④肺總量(TLC)、殘氣量(RV)增高,肺活量(VC)下降,表明肺容積增加、過度充氣,對肺氣腫診斷有參考價值。由于TLC增加不及RV增高程度大,故RV/TLC增高。

⑤一氧化碳彌散量(DLco)下降,常見于阻塞性肺氣腫。

2.胸部X線檢查:肺部X線檢查早期無改變,對診斷COPD價值不大。

3.胸部CT檢查:不作為常規(guī)檢查。

4.血氣檢查:對確定發(fā)生低氧血癥、高碳酸血癥、酸堿平衡失調及判斷呼衰類型有重要價值。

5.其他:COPD合并細菌感染時,血白細胞增高,核左移。痰培養(yǎng)可能檢出病原菌。

【進階攻略】

1.最有價值、最敏感的指標:一秒率FEV1/FVC0.70

2.判斷病情輕重的指標:FEV1%占預計值。

3.診斷COPD的必要條件是:吸入支氣管擴張藥后FEV1/FVC0.70FEV10.80預計值者。

【易錯易混辨析】

FEV1/FVC0.70是評價氣流受限的指標,不是確診。

好了,以上便是今日為大家分享的全部內容,感謝關注幫考網(wǎng),更多考試最新資訊、復習技巧持續(xù)更新中,敬請期待!

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