2025年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)（中藥學(xué)）專業(yè)知識(shí)（二）》考試共題，分為。小編為您整理第二章 解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥及抗痛風(fēng)藥5道練習(xí)題，附答案解析，供您備考練習(xí)。

1、選擇性COX-2抑制劑引起心腦血管不良反應(yīng)的機(jī)制是（）?！締芜x題】

A.抑制前列腺素的生成，使血栓素升高，促進(jìn)血栓形成

B.促進(jìn)合成，促進(jìn)血小板聚集

C.負(fù)性肌力作用，造成心衰

D.降低腺苷環(huán)化酶的活性，促進(jìn)血小板聚集

E.促進(jìn)血栓素的生成

正確答案:A

答案解析:本題考查選擇性COX-2抑制劑的典型不良反應(yīng)。COX-2選擇性抑制劑抑制血管內(nèi)皮的前列腺素生成，使血管內(nèi)的前列腺素和血小板中的血栓素動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)，導(dǎo)致血栓素升高，促進(jìn)血栓形成，因而存在心血管不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

2、下列不屬于芳基乙酸類藥物的是（）?！締芜x題】

A.舒林酸

B.雙氯芬酸鈉

C.吲哚美辛

D.奈美丁酮

E.尼美舒利

正確答案:E

答案解析:本題考查非甾體抗炎藥的分類及代表藥物。尼美舒利屬于選擇性COX-2抑制劑，其余屬于芳基乙酸類藥物。

3、大部分在肝臟代謝，但中間代謝產(chǎn)物對(duì)肝臟有毒副作用的藥物是（）?！締芜x題】

A.雙氯芬酸

B.對(duì)乙酰氨基酚

C.塞來(lái)昔布

D.阿司匹林

E.尼美舒利

正確答案:B

答案解析:本題考查NSAID的用藥注意事項(xiàng)。NSAID的禁忌證為：①除對(duì)乙酰氨基酚、安乃近外，對(duì)阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過(guò)敏者禁用本類藥物。對(duì)對(duì)乙酰氨基酚過(guò)敏者禁用對(duì)乙酰氨基酚，對(duì)磺胺類藥過(guò)敏者禁用安乃近；②大部分NSAID可透過(guò)胎盤屏障，并由乳汁中分泌，對(duì)胎兒或新生兒產(chǎn)生嚴(yán)重影響，因此禁用于妊娠及哺乳期婦女，12歲以下兒童禁用尼美舒利；③化道出血患者禁用阿司匹林；活動(dòng)性消化性潰瘍、嚴(yán)重血液系統(tǒng)異常、嚴(yán)重肝腎功能異常、嚴(yán)重心功能異?；颊呓寐逅髀宸?；活動(dòng)性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎及其他上消化道疾病或病史者禁用吲哚美辛；活動(dòng)性消化性潰瘍出血者禁用雙氯芬酸、萘丁美酮；胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性胃病或有這類疼痛病史者禁用吡羅昔康；有活動(dòng)性消化性潰瘍及中度或嚴(yán)重肝損傷及嚴(yán)重腎功能不全者禁用尼美舒利；重度肝損患者禁用塞來(lái)昔布；④血友病或血小板減少癥患者禁用阿司匹林；癲癇、帕金森病及精神疾病患者使用吲哚美辛可加重病情；肛門炎者禁止直腸給予雙氯芬酸；有心肌梗死病史或腦卒中病史者禁用塞來(lái)昔布。對(duì)乙酰氨基酚服后自胃腸道吸收迅速而完全，吸收后在體液中分布均勾，約有25%與血漿蛋白結(jié)合。對(duì)乙酰氨基酚大部分在肝臟代謝，但中間代謝產(chǎn)物對(duì)肝臟有毒副作用。主要以葡糖醛酸結(jié)合的形式從腎臟排泄，24h內(nèi)約有3%以原形藥物隨尿液排出。

4、NSAID解熱的作用機(jī)制是（）。【單選題】

A.作用于外周，使PG合成減少

B.抑制內(nèi)熱源的釋放

C.作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞

D.抑制緩激肽的生成

E.使體溫調(diào)節(jié)失靈

正確答案:C

答案解析:本題考查NSAID解熱的作用機(jī)制。本類藥物通過(guò)作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞引起外周血管擴(kuò)張，皮膚血流增加，出汗，使散熱增加而起解熱作用。

5、以下不屬于應(yīng)用秋水仙堿常見(jiàn)不良反應(yīng)的是（）?！締芜x題】

A. 尿路刺激征

B.腎衰竭

C.骨髓抑制

D.腎結(jié)石

E.再生障礙性貧血

正確答案:D

答案解析:本題考查抗痛風(fēng)藥秋水仙堿的典型不良反應(yīng)。秋水仙堿的不良反應(yīng)與劑量大小有明顯相關(guān)性，常見(jiàn)尿道刺激癥狀，晚期中毒癥狀有血尿、少尿、腎衰竭。長(zhǎng)期應(yīng)用可引起骨髓造血功能抑制。