2024年執(zhí)業(yè)藥師考試《綜合知識(shí)與技能（藥學(xué)，中藥學(xué)》考試共題，分為。小編為您整理第十一章 神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病5道練習(xí)題，附答案解析，供您備考練習(xí)。

1、患者，女，35歲，癲癇病史10年。在工作時(shí)突然跌倒在地，口吐白沫、四肢強(qiáng)直、抽搐發(fā)作。下列其同事給予的處理措施中，正確的有（）?！径噙x題】

A.在患者背后墊衣被等軟物

B.使患者頭偏向一側(cè)

C.用力按住患者的手足，阻止抽搐發(fā)作

D.松解患者的衣領(lǐng)、褲帶等約束衣物，以利呼吸通暢

E.注意監(jiān)測(cè)患者的心搏、呼吸情況，抽搐發(fā)作后呼吸未能及時(shí)恢復(fù)者應(yīng)做人工呼吸

正確答案:A、B、D、E

答案解析:患者背后墊衣被等軟物可防止發(fā)生脊椎骨骨折，但頭部不可置枕。使其頭偏向一側(cè)以防止嘔吐物誤吸入氣管。不能按住患者手足，防止骨折。松解衣物以利呼吸通暢。呼吸困難時(shí)應(yīng)給予人工呼吸，密切監(jiān)測(cè)心搏、呼吸情況。

2、可能會(huì)誘發(fā)焦慮癥的藥物有（）?！径噙x題】

A.咖啡因

B.氯丙嗪

C.地塞米松

D.地西泮

E.嗎啡

正確答案:A、B、C、D、E

答案解析:本題考查具有焦慮副作用的藥物?？Х纫蚝蛦岱榷寄芘d奮中樞，氯丙嗪和地西泮能抑制中樞，長(zhǎng)期使用產(chǎn)生一定的依賴性，從而誘發(fā)焦慮。糖皮質(zhì)激素藥物能加重精神病，從而誘發(fā)癲癇和焦慮。

3、對(duì)于焦慮癥患者的用藥指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是（）。【單選題】

A.駕車時(shí)禁用

B.禁止突然停藥

C.服藥期間不能飲酒

D.服用地西泮后應(yīng)防止跌倒

E.盡可能聯(lián)合用藥

正確答案:E

答案解析:本題考查焦慮癥患者的用藥指導(dǎo)。該類藥物普遍具有鎮(zhèn)靜作用，可引起嗜睡，故駕駛員禁用；該類藥物突然停藥會(huì)出現(xiàn)戒斷綜合征和反跳現(xiàn)象；飲酒會(huì)加重中樞抑制；應(yīng)盡可能單一用藥，防止5-HT綜合征，如果聯(lián)用則應(yīng)選擇兩種不同作用機(jī)制的藥物。

4、長(zhǎng)期服用，可導(dǎo)致男性性功能障礙的藥物是（）?！締芜x題】

A.地西泮

B.氟西汀

C.左旋多巴

D.唑吡坦

E.苯妥英鈉

正確答案:B

答案解析:很多抗焦慮抑郁藥會(huì)導(dǎo)致男性性功能障礙，如氟西汀、文拉法辛、米氮平（較罕見）。

5、起效慢，服用2~4周才起效，受體部分激動(dòng)劑，禁與單胺氧化酶抑制劑合用的藥物是（）。 【單選題】

A.艾司唑侖

B.丁螺環(huán)酮

C.阿米替林

D.氟西汀

E.文拉法辛

正確答案:B

答案解析:本題考查抗焦慮藥物的作用機(jī)制和特點(diǎn)。焦慮癥患者通常合并抑郁癥，所以治療藥物和抑郁癥治療藥物基本相同。治療藥物從作用機(jī)理上分，主要有提高腎上腺素能神經(jīng)功能藥物和提高5-HT能神經(jīng)功能藥物：①受體部分激動(dòng)劑：如丁螺環(huán)酮、坦度螺酮，缺點(diǎn)是起效慢。②選擇性5-HT再攝取抑制劑：如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、艾司西酞普蘭、西酞普蘭。選擇性抑制5-HT在神經(jīng)末梢突觸部位的再攝取，提高突觸間隙5-HT濃度，提高5-HT能神經(jīng)功能，缺點(diǎn)也是起效慢。③5-HT和NE再攝取抑制劑：如文拉法辛、度洛西汀。④三環(huán)類藥物：如丙米嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平、馬普替林等。作用機(jī)制其實(shí)也是5-HT和NE再攝取抑制劑，但臨床習(xí)慣稱之為三環(huán)類藥物。⑤NE和特異性5-HT能藥物：如米氮平。⑥5-HT受體拮抗和再攝取抑制劑：如曲唑酮，能抑制5-HT再攝取，但同時(shí)也能拮抗5-HT受體。以上藥物均不能與單胺氧化酶抑制劑合用，否則將導(dǎo)致5-HT綜合征。