2023年執(zhí)業(yè)藥師考試《綜合知識與技能（藥學(xué)，中藥學(xué)》考試共題，分為。小編每天為您準(zhǔn)備了5道每日一練題目（附答案解析），一步一步陪你備考，每一次練習(xí)的成功，都會淋漓盡致的反映在分?jǐn)?shù)上。一起加油前行。

1、患者，女，68歲，體重45kg，因發(fā)熱、咳嗽、咳痰入院治療，臨床診斷為社區(qū)獲得性肺炎?；灲Y(jié)果：白細(xì)胞計數(shù)11.76x/L，肌酐清除率18ml/min。該患者使用下列抗菌藥物治療時不需要減量的是（）?！締芜x題】

A.左氧氟沙星

B.莫西沙星

C.頭孢噻肟鈉

D.阿莫西林

E.頭孢吡肟

正確答案:B

答案解析:腎功能障礙對莫西沙星的藥動學(xué)沒有影響，因此腎功能不全者無需調(diào)整給藥劑量。

2、起效慢，服用2~4周才起效，受體部分激動劑，禁與單胺氧化酶抑制劑合用的藥物是（）。 【單選題】

A.艾司唑侖

B.丁螺環(huán)酮

C.阿米替林

D.氟西汀

E.文拉法辛

正確答案:B

答案解析:本題考查抗焦慮藥物的作用機制和特點。焦慮癥患者通常合并抑郁癥，所以治療藥物和抑郁癥治療藥物基本相同。治療藥物從作用機理上分，主要有提高腎上腺素能神經(jīng)功能藥物和提高5-HT能神經(jīng)功能藥物：①受體部分激動劑：如丁螺環(huán)酮、坦度螺酮，缺點是起效慢。②選擇性5-HT再攝取抑制劑：如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、艾司西酞普蘭、西酞普蘭。選擇性抑制5-HT在神經(jīng)末梢突觸部位的再攝取，提高突觸間隙5-HT濃度，提高5-HT能神經(jīng)功能，缺點也是起效慢。③5-HT和NE再攝取抑制劑：如文拉法辛、度洛西汀。④三環(huán)類藥物：如丙米嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平、馬普替林等。作用機制其實也是5-HT和NE再攝取抑制劑，但臨床習(xí)慣稱之為三環(huán)類藥物。⑤NE和特異性5-HT能藥物：如米氮平。⑥5-HT受體拮抗和再攝取抑制劑：如曲唑酮，能抑制5-HT再攝取，但同時也能拮抗5-HT受體。以上藥物均不能與單胺氧化酶抑制劑合用，否則將導(dǎo)致5-HT綜合征。

3、可用于治療HIV的藥物有（）?！径噙x題】

A.阿巴卡韋

B.洛匹那韋

C.雷特格韋

D.阿昔洛韋

E.司他夫定

正確答案:A、B、C、E

答案解析:本題考查抗HIV治療藥物。治療藥物分為：①核苷酸類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑：拉米夫定、齊多夫定、司他夫定、替諾福韋、阿巴卡韋、去羥肌苷、雙脫氧胞苷，其中一些也是乙肝的常用治療藥物。②非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑：奈韋拉平、依非韋倫。③蛋白酶抑制劑：洛匹那韋、利托那韋。④整合酶抑制劑：雷特格韋。⑤融合抑制劑。⑥CCR5拮抗劑。

4、患者，男，72歲，因發(fā)熱、咳嗽、痰多入院治療。檢查結(jié)果：體溫37.9℃，WBC17.0x/L線片顯示肺部片狀陰影。確診為社區(qū)獲得性肺炎。醫(yī)生制定的給藥方案：阿莫西林膠囊250mg，q8h，po；左氧氟沙星膠囊200mg，qd，po;氨溴索口服液60mg（10ml），bid，po。下列有關(guān)用藥指導(dǎo)錯誤的是（）?！締芜x題】

A.治療期間不宜食用海鮮

B.服用左氧氟沙星1h內(nèi)不宜飲用牛奶，服藥后宜多飲水

C.吞服膠囊時，需適當(dāng)飲水，避免膠囊黏附在咽部、食管上

D.癥狀緩解后可立刻停藥

E.治療期間不宜做劇烈運動，保持適當(dāng)休息

正確答案:D

答案解析:阿莫西林具有過敏反應(yīng)，患者在用藥期間避免食用海鮮等含蛋白質(zhì)豐富的食品；左氧氟沙星可以與金屬離子螯合，降低藥效，故不能與牛奶同服；對于吞咽困難者，服用膠囊制劑可導(dǎo)致藥物黏附在咽部，導(dǎo)致呼吸困難；抗菌治療應(yīng)足程、足量，肺炎治療一般需要7~10d甚至更長療程；肺炎患者需要適當(dāng)休息，避免咳嗽加劇。

5、乙型肝炎治療需要每3個月定期監(jiān)測的生化指標(biāo)有（）?！径噙x題】

A.肝功能

B.腎功能

C.乙肝五項

D.凝血酶原時間

E.HBV-DNA水平

正確答案:A、C、E

答案解析:本題考查乙肝治療的注意事項。乙肝五項包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb。監(jiān)測HBV-DNA（乙型肝炎病毒DNA）是最直接的病情監(jiān)測指標(biāo)。