2022年執(zhí)業(yè)藥師考試《綜合知識與技能（藥學，中藥學》考試共題，分為。小編為您整理歷年真題10道，附答案解析，供您考前自測提升！

1、根據(jù)該患者計算所得的肌酐清除率，左氧氟沙星的劑量應(yīng)調(diào)整為（）?！締芜x題】

A.1片半 qd

B.1片 qd

C.半片 qd

D.首劑1片，此后每24小時半片

E.首劑1片半，此后每48小時1片

正確答案:D

答案解析:左氧氟沙星的劑量應(yīng)調(diào)整為首劑1片，此后每24小時半片。

2、因絕經(jīng)期激素替代治療應(yīng)禁用的人群是（）?！締芜x題】

A.合并輕度高血壓的患者

B.合并高膽固醇血癥的患者

C.6個月內(nèi)有靜脈血栓栓塞性疾病史的患者 

D.甲狀腺切除后的患者

E.合并骨質(zhì)疏松癥的患者

正確答案:C

答案解析:激素替代療法是一種醫(yī)學治療方法，當患者體內(nèi)缺失特定的激素時，通常采用此法進行激素替代，這種方法是：通過靜脈注射，向患者體內(nèi)注射含有缺失激素的藥劑，替代缺失的激素。以下情況應(yīng)慎重使用激素替代療法：（1）原因不明的陰道出血。（2）腫瘤，有或懷疑有乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌；曾患“激素影響”性腫瘤，例如子宮內(nèi)膜癌患者。（3）原因不明的子宮出血者。（4）有肝臟疾病或肝功能不全者。（5）心、肝、腎疾病引起的水腫，曾患有血栓性靜脈炎者、結(jié)締組織病、耳硬化癥、血卟淋癥、腦膜瘤。以下情況應(yīng)慎重使用激素替代療法：（1）子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥月經(jīng)尚正常者。（2）嚴重高血壓及糖尿病。（3）血管栓塞病史及血栓形成傾向者。（4）膽囊疾病、偏頭痛、癲癇、哮喘、垂體泌乳素瘤等。（5）乳腺癌家族史。

3、該患者對阿司匹林不耐受，可選用的替代藥物是（）。【單選題】

A.華法林片

B.雙嘧達莫片

C.氯吡格雷片

D.對乙酰氨基酚片

E.布洛芬膠囊

正確答案:C

答案解析:氯吡格雷，用于預(yù)防和治療因血小板高聚集引起的心、腦及其他動脈循環(huán)障礙疾病，如近期發(fā)作的腦卒中、心肌梗死和確診的外周動脈疾病，故本題選擇C。

4、患者，女，35歲。在不知懷孕的情況下服用諾氟沙星膠囊。經(jīng)詢問，獲知其服藥時間距末次月經(jīng)時間是20天。該用藥行為對胎兒可能造成的影響是（）?！締芜x題】

A.骨骼發(fā)育異常

B.流產(chǎn)或發(fā)育成正常胚胎

C.牙齒色素沉著

D.腭裂

E.耳聾

正確答案:B

答案解析:細胞增殖早期階段，胚胎的所有細胞尚未進行分化，對藥物無選擇性的表現(xiàn)，致畸作用無特異性地影響細胞，其結(jié)果為胚胎死亡、流產(chǎn)或存活發(fā)育成正常個體，故本題選擇B。

5、美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）根據(jù)藥品對胎兒的危害，將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個級別。頭孢曲松在妊娠中晚期使用屬于藥物妊娠毒性分級（）。【單選題】

A.A級

B.B級

C.C級

D.D級

E.X級

正確答案:B

答案解析:由FDA（美國食品與藥物管理局——全球藥物審查最嚴格的機構(gòu)之一）最新頒布的妊娠藥物分級（共分五級：A、B、C、D、X級），供臨床選擇孕期安全用藥參考。A、B級藥物，對胎兒無危害或無副作用，孕期一般可安全使用，如多種維生素類，一些抗生素（如青霉素族、頭孢類）等。C、D級藥物，對胎兒有危害（致畸或流產(chǎn)）但對孕婦有益，須權(quán)衡利弊后慎用，如一些抗生素、激素類藥物。X級，對胎兒有危害，對孕婦無益，此類為孕期禁用藥，如抗癌藥物，性激素（雌激素、合成孕激素）等。更具體點：A級在設(shè)對照組的藥物研究中，在妊娠前3個月的婦女未見到藥物對胎兒產(chǎn)生危害的跡象（并且也沒有在其后6個月具有危害性的證據(jù)），該類藥物對胎兒的影響甚微。B級在動物繁殖研究中（并未進行孕婦的對照研究），未見到藥物對胎兒的不良影響?；蛟趧游锓敝承匝芯恐邪l(fā)現(xiàn)藥物有副作用，但這些副作用并未在設(shè)對照的、妊娠前3個月的婦女中得到證實（也沒有在其后6個月具有危害性的證據(jù)）C級動物研究證明藥物對胎兒有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚無設(shè)對照的妊娠婦女研究，或尚未對妊娠婦女及動物進行研究。本類藥物只有在權(quán)衡對孕婦的益處大于對胎兒的危害之后，方可使用。D級有明確證據(jù)顯示，藥物對人類胎兒有危害性，但盡管如此，孕婦用藥后絕對有益（例如用該藥物來挽救孕婦的生命，或治療用其他較安全的藥物無效的嚴重疾病）。X級對動物和人類的藥物研究或人類用藥的經(jīng)驗表明，藥物對胎兒有危害，而且孕婦應(yīng)用這類藥物無益，因此禁用于妊娠或可能懷孕的患者。

6、含有馬兜鈴酸的中藥，可引起的典型藥源性疾病是（）。【單選題】

A.粒細胞減少癥

B.消化性潰瘍

C.慢性腎衰竭

D.溶血性貧血

E.呼吸抑制

正確答案:C

答案解析:馬兜鈴酸類化合物中，主要的毒性成分為馬兜鈴酸Ⅰ和馬兜鈴酸Ⅱ，其在硝基還原酶的催化下，一部分被還原為馬兜鈴內(nèi)酰胺，另一部分在還原過程中進一步與DNA作用，形成加合物。其中，馬兜鈴酸Ⅰ是馬兜鈴屬植物中毒性最強的成分。另有研究發(fā)現(xiàn)，不但馬兜鈴酸具有很強的腎毒性，其代謝產(chǎn)物馬兜鈴內(nèi)酰胺同樣具有腎毒性，故本題選擇C。

7、蕁麻疹患者常出現(xiàn)（）?！締芜x題】

A.血紅蛋白減少

B.中性粒細胞增多

C.嗜酸性粒細胞增多

D.血小板計數(shù)增多

E.淋巴細胞增多

正確答案:C

答案解析:支氣管哮喘、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、血清病、異體蛋白或藥物過敏、花粉癥（枯草熱）等都可引起嗜酸性粒細胞增多，一般為輕或中度增多，故本題選擇C。

8、患者，男，40歲。因肺結(jié)核使用抗結(jié)核藥后，四肢出現(xiàn)針刺感，導致這種癥狀的藥物是（）。【單選題】

A.異煙肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

E.對氨基水楊酸

正確答案:A

答案解析:異煙肼的不良反應(yīng)：有胃腸道癥狀（如食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、便秘等）；血液系統(tǒng)癥狀（貧血、白細胞減少、嗜酸細胞增多，引起血痰、咯血、鼻出血、眼底出血等）；肝損害；過敏（皮疹或其他）；內(nèi)分泌失調(diào)（男子女性化乳房、泌乳、月經(jīng)不調(diào)、陽瘺等）；中樞癥狀（頭痛、失眠、疲倦、記憶力減退、精神興奮、易怒、欣快感、反射亢進、幻覺、抽搐、排尿困難、昏迷等）；周圍神經(jīng)炎（表現(xiàn)為肌肉痙攣、四肢感覺異常、視神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎縮等）。上述反應(yīng)大多在大劑量或長期應(yīng)用時發(fā)生。慢乙酰化者較易引起血液系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和神經(jīng)精神系統(tǒng)的反應(yīng)；而快乙?；邉t較易引起肝臟損害，故本題選擇A。

9、患者出現(xiàn)先兆子癇，急救時首選的藥物是（）?！締芜x題】

A.硫酸鎂注射液

B.甲氧氯普胺注射液

C.葡萄糖酸鈣注射液

D.尼莫地平注射液

E.烏拉地爾注射液

正確答案:A

答案解析:硫酸鎂具解痙及止抽搐作用，并有短暫降壓效果，是先兆子癇急救時的首選藥物。

10、患者，男，60歲。因心絞痛給予普萘洛爾治療。普萘洛爾的禁忌證是（）?！締芜x題】

A.雙側(cè)腎動脈狹窄

B.心力衰竭

C.痛風

D.冠心病

E.哮喘

正確答案:E

答案解析:普萘洛爾禁忌證：（1）可引起支氣管痙攣及鼻黏膜微細血管收縮，故禁用于哮喘及過敏性鼻炎患者。（2）禁用于竇性心動過緩、重度房室傳導阻滯、心源性休克、低血壓癥患者。（3）本品有增加洋地黃毒性的作用，對已洋地黃化而心臟高度擴大、心率又較不平穩(wěn)的患者禁用。