2022年執(zhí)業(yè)藥師考試《綜合知識與技能（藥學(xué)，中藥學(xué)》考試共題，分為。小編為您整理第十五章 血液系統(tǒng)疾病5道練習(xí)題，附答案解析，供您備考練習(xí)。

1、患者，女，24歲，患有缺鐵性貧血并伴有慢性腹瀉；實驗室檢查：Hb55g/L，血清鐵12μg/L。首選的治療方案是（）。【單選題】

A.口服鐵劑及維生素C

B.靜脈滴注鐵劑

C.肌內(nèi)注射維生素

D.雄性激素治療

E.葉酸治療

正確答案:B

答案解析:缺鐵性貧血采用二價鐵劑治療。慢性腹瀉患者的腸道吸收功能較差，口服鐵劑在十二指腸吸收率降低，故應(yīng)首選靜脈或肌注給藥，從而達到快速補鐵的效果。

2、患者，男，4歲，近期表現(xiàn)為乏力、下肢步態(tài)不穩(wěn)、行走困難、嗜睡；經(jīng)臨床檢查，各項血細(xì)胞均偏低，血涂片中可見多數(shù)大卵圓形的紅細(xì)胞，中性粒細(xì)胞分葉過多，可有5葉或6葉以上的分葉，偶可見巨大血小板；確診為巨幼細(xì)胞貧血。應(yīng)給予的治療藥物是（）?！締芜x題】

A.促紅細(xì)胞生成素注射劑

B.硫酸亞鐵片

C.葉酸片、維生素片

D.輸入新鮮血漿

E.右旋糖酐鐵注射劑

正確答案:C

答案解析:巨幼細(xì)胞貧血主要是由于患者體內(nèi)葉酸、維生素缺乏導(dǎo)致血細(xì)胞DNA合成障礙所引起，故應(yīng)補充這兩種物質(zhì)。

3、患者，男，72歲，常年酗酒導(dǎo)致體內(nèi)葉酸缺乏，診斷為巨幼細(xì)胞貧血。該患者同時患有慢性胃腸道功能紊亂性疾病，應(yīng)給予患者的治療方式是（）?！締芜x題】

A.口服葉酸5mg，tid

B.肌注亞葉酸鈣6mg，qd

C.口服甲氨蝶呤5mg，qd

D.靜脈注射硫酸亞鐵200mg，qd

E.口服硫酸鐵0.2g，tid

正確答案:B

答案解析:缺乏葉酸導(dǎo)致的巨幼細(xì)胞貧血需補充葉酸治療，對于胃腸道吸收功能正?；颊?，可采用口服葉酸5~10mg，tid；對于胃腸道吸收障礙者，則可肌注亞葉酸鈣（甲酰四氫葉酸）6~9mg，qd。

4、下列關(guān)于巨幼細(xì)胞貧血的說法，錯誤的是（）。【單選題】

A.老年素食者和酗酒者為高危人群

B.惡性貧血者需要終生維持治療

C.可靜脈滴注維生素100~500μg qd

D.全同切除的巨幼細(xì)胞貧血患者需要終生維持治療

E.在不能確定只是由于單純?nèi)~酸缺乏引起的貧血時，葉酸應(yīng)聯(lián)合維生素治療

正確答案:C

答案解析:本題考查巨幼細(xì)胞貧血的病因、發(fā)病機制、治療原則與用藥方法。對于該類患者給予維生素治療，正確的給藥途徑是肌內(nèi)注射。老年人、素食者對營養(yǎng)成分吸收減少，可因缺乏葉酸和（或）維生素導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血，屬于高危人群。酒精可降低人體對葉酸的吸收。惡性貧血者和全胃切除者因無法吸收葉酸和（或）維生素需終生給藥以維持治療。巨幼細(xì)胞貧血是由于缺乏葉酸和（或）維生素導(dǎo)致的DNA合成障礙性貧血，在不清楚是否單純?nèi)狈θ~酸時，需同時補充葉酸與維生素以免加重神經(jīng)精神損害。

5、患者治療期間應(yīng)監(jiān)測的生化指標(biāo)不包括（）?！締芜x題】

A.血紅蛋白

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)

C.血清鐵蛋白

D.血清鐵

E.白細(xì)胞計數(shù)

正確答案:E

答案解析:本題考查缺鐵性貧血的療效指標(biāo)監(jiān)測。需要監(jiān)測血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)、血清鐵蛋白、血清鐵等與鐵含量、血紅蛋白、紅細(xì)胞相關(guān)的生化指標(biāo)。