2022年執(zhí)業(yè)藥師考試《綜合知識(shí)與技能（藥學(xué)，中藥學(xué)》考試共題，分為。小編為您整理第十七章 常見(jiàn)骨關(guān)節(jié)疾病5道練習(xí)題，附答案解析，供您備考練習(xí)。

1、能增加感染和腫瘤風(fēng)險(xiǎn)的抗風(fēng)濕藥物是（）?！締芜x題】

A.雷公藤

B.青藤堿

C.白芍總苷

D.腫瘤壞死因子拮抗劑（TNF-α拮抗劑）

E.雙氯芬酸

正確答案:D

答案解析:一些生物制劑如TNF-α拮抗劑往往有增加感染，甚至腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。

2、下列關(guān)于非甾體類抗炎藥的用藥原則，敘述正確的是（）。【多選題】

A.出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時(shí)應(yīng)首選非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥，以迅速降溫

B.對(duì)于疼痛癥狀不能首選使用非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥，應(yīng)先找出疼痛原因后再采用藥物止痛

C.非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)于中等程度的術(shù)后疼痛以及腫瘤疼痛初期效果較好

D.非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥可用于平滑肌痙攣性疼痛、創(chuàng)傷性劇痛等

E.本類藥物的抗炎作用適用于治療風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性疾病

正確答案:B、C、E

答案解析:本題考查NSAID的用藥原則。發(fā)熱、疼痛是很多疾病的并發(fā)癥，需要先檢查病因后，再給予藥物對(duì)癥治療。NSAID對(duì)于中等程度疼痛和早期癌癥疼痛有效，對(duì)于內(nèi)臟痛和創(chuàng)傷后劇烈疼痛無(wú)效。

3、患者，女，55歲，診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，既往有十二指腸潰瘍病史。醫(yī)生給予甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶治療。甲氨蝶呤用法用量正確的是（）。【單選題】

A.7.5mg qd

B.7.5mgtid

C.7.5mg qod

D.7.5mgqw

E.7.5mg qm

正確答案:D

答案解析:甲氨蝶呤用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí)，作為免疫抑制劑，其給藥劑量是每周7.5~25mg，多采用每周1次給藥。作為抗腫瘤藥，不同腫瘤用藥劑量、給藥頻率各不相同，有qd、q2d、q3d等用法。

4、使用非甾體類抗炎藥的注意事項(xiàng)有（）?！径噙x題】

A.避免兩種或兩種以上藥物同時(shí)服用

B.堅(jiān)持階梯式增量和階梯式減量

C.為減少胃腸道反應(yīng)均宜筏中服用

D.有心肌梗死病史者可選用昔布類

E.肝腎功能不全者慎用

正確答案:A、B、E

答案解析:本題考查NSAID的用藥注意事項(xiàng)。同種機(jī)制藥物不允許聯(lián)合使用；階梯式增量和階梯式減量可以避免藥物耐受和停藥后癥狀加??；其對(duì)胃腸道刺激大，多數(shù)藥物一般于餐后服用；有心臟病患者禁用塞來(lái)昔布。

5、骨性關(guān)節(jié)炎患者鎮(zhèn)痛的首選藥是（）?！締芜x題】

A.阿司匹林

B.對(duì)乙酰氨基酚

C.塞來(lái)昔布

D.可待因

E.嗎啡

正確答案:B

答案解析:本題考查骨性關(guān)節(jié)炎鎮(zhèn)痛的首選藥。一般選擇NSAID，首選對(duì)乙酰氨基酚，毒副作用小。當(dāng)疼痛進(jìn)一步加劇或NSAID治療無(wú)效時(shí)，才會(huì)選擇阿片類藥物。