2021年執(zhí)業(yè)藥師考試《綜合知識(shí)與技能（藥學(xué)，中藥學(xué)》考試共題，分為。小編為您整理第十一章 神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)疾病5道練習(xí)題，附答案解析，供您備考練習(xí)。

1、關(guān)于服用復(fù)方左旋多巴的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）?！締芜x題】

A.與苯海索合用時(shí)，需間隔2~3h

B.盡量少食蛋白質(zhì)食物，或者間隔2~3h服用

C.蠶豆可增加左旋多巴療效，適當(dāng)食用蠶豆可以減少?gòu)?fù)方左旋多巴的用量

D.與單胺氧化酶抑制劑司來(lái)吉蘭合用，可延長(zhǎng)藥效，使藥效增強(qiáng)

E.早期使用小劑量復(fù)方左旋多巴治療的患者，當(dāng)癥狀改善不明顯時(shí)，此時(shí)加大劑量無(wú)效

正確答案:E

答案解析:本題考查復(fù)方左旋多巴的用藥注意事項(xiàng)。治療帕金森病主要是平衡膽堿能神經(jīng)和DA能神經(jīng)活動(dòng)，苯海索是抑制膽堿能神經(jīng)功能，左旋多巴是加大DA能神經(jīng)功能，兩者合用會(huì)導(dǎo)致兩個(gè)作用再一次失衡，所以需間隔使用。蛋白質(zhì)食物會(huì)影響左旋多巴作用。蠶豆可減少左旋多巴代謝，延長(zhǎng)其作用時(shí)間。單胺氧化酶抑制劑可以減慢DA代謝。當(dāng)小劑量復(fù)方左旋多巴治療無(wú)效時(shí)，可增大劑量或者聯(lián)合應(yīng)用其他作用機(jī)制的帕金森病治療藥物。

2、長(zhǎng)期服用丙戊酸鈉的患者，需要定期監(jiān)測(cè)（）。【單選題】

A.肝功能

B.腎功能

C.肺功能

D.心功能

E.脾功能

正確答案:A

答案解析:本題考查丙戊酸鈉的毒副作用。該藥具有較強(qiáng)的肝毒性和血液系統(tǒng)毒性。

3、患者，女，67歲，有高血壓病史，右手抖動(dòng)、行走緩慢4年，診斷為帕金森病。服用復(fù)方左旋多巴治療，癥狀一度好轉(zhuǎn)后又反復(fù)加重，隨后采用加大復(fù)方左旋多巴劑量并加用苯海索的治療方案。患者同時(shí)服用氨氯地平、纈沙坦等藥物控制血壓。近日出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)癥狀波動(dòng)，伴有異動(dòng)癥。導(dǎo)致該不良反應(yīng)的藥物是（）?！締芜x題】

A.左旋多巴

B.芐絲肼

C.苯海索

D.氨氯地平

E.纈沙坦

正確答案:A

答案解析:左旋多巴易誘發(fā)致殘性的運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥（癥狀波動(dòng)、異動(dòng)癥）；用藥應(yīng)個(gè)體化且不宜突然停藥。

4、患者，男，60歲，呈典型的“面具臉”、“慌張步態(tài)”及“小字征”表現(xiàn)，確診為帕金森病，患者同時(shí)患有閉角型青光眼，不宜選用的帕金森病治療藥物是（）。【單選題】

A.左旋多巴

B.普拉克素

C.多奈哌齊

D.司來(lái)吉蘭

E.金剛烷胺

正確答案:A

答案解析:患者大腦內(nèi)黑質(zhì)、紋狀體、蒼白球等部位的乙酰膽堿功能過(guò)強(qiáng)、多巴胺功能降低，兩者功能不平衡可導(dǎo)致患者出現(xiàn)帕金森病。左旋多巴進(jìn)入中樞，轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶罚黾哟竽X多巴胺的含量；普拉克素是多巴胺受體激動(dòng)劑；司來(lái)吉蘭是MAO-B抑制劑，抑制多巴胺代謝；金剛烷胺能促進(jìn)多巴胺的釋放。多奈哌齊則是抗膽堿酯酶藥，是治療阿爾茨海默病藥物，禁用于帕金森病患者。左旋多巴因可產(chǎn)生擬多巴胺功能，對(duì)活動(dòng)性消化道潰瘍、閉角型青光眼患者禁用。

5、患者，男，70歲，2周前因缺血性腦卒中入院治療，經(jīng)積極治療，病情顯著緩解后出院，目前無(wú)其他伴隨疾病，為進(jìn)行心腦血管事件的二級(jí)預(yù)防，應(yīng)首選的藥物是（）。【單選題】

A.肝素

B.氯吡格雷

C.阿司匹林

D.利伐沙班

E.噻氯匹定

正確答案:C

答案解析:心腦血管疾病的二級(jí)預(yù)防首選阿司匹林，維持預(yù)防劑量為每日50~150mg，qd；對(duì)阿司匹林耐受性差（如胃腸道潰瘍患者）、過(guò)敏者可選用氯吡格雷替代，每日75mg。