2020年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)（中藥學(xué)）專業(yè)知識(shí)（二）》考試共題，分為。小編為您整理歷年真題10道，附答案解析，供您考前自測(cè)提升！

1、制成脂質(zhì)體以降低藥物腎毒性的抗真菌藥是（）?！締芜x題】

A.兩性霉素B

B.卡泊芬凈

C.氟胞嘧啶

D.阿糖胞苷

E.酮康唑

正確答案:A

答案解析:兩性霉素B的腎毒性較大，限制其臨床應(yīng)用，經(jīng)過(guò)改造，開發(fā)出了脂質(zhì)體兩性霉素B，在兩性霉素B分子的外面包裹了生物脂質(zhì)體，其進(jìn)入體內(nèi)可直接結(jié)合至真菌的感染灶，在吸附于真菌細(xì)胞膜表面后，真菌產(chǎn)生的磷脂酶能水解其中的脂質(zhì)，使兩性霉素B溢出，滲入氣體，病以高濃度集中于該處組織，殺滅真菌。

2、屬于5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑的是（）。【單選題】

A.阿米替林

B.氟西汀

C.嗎氯貝胺

D.文拉法辛

E.米氮平

正確答案:D

答案解析:5-HT及去甲腎上腺素再攝取抑制劑主要通過(guò)抑制5-HT及去甲腎上腺再攝取，增強(qiáng)中樞5-HT能及NE能神經(jīng)功能而發(fā)揮抗抑郁作用。代表藥文拉法辛、度洛西汀。

3、屬于二肽基肽酶-4抑制劑的是（）?！締芜x題】

A.阿卡波糖

B.二甲雙胍

C.羅格列酮

D.西格列汀

E.格列吡嗪

正確答案:D

答案解析:二肽基肽酶-4抑制劑代表藥有西格列汀、維格列汀、沙格列汀和阿格列汀。

4、促胃腸動(dòng)力藥在應(yīng)用中可致的典型不良反應(yīng)有（）?！径噙x題】

A.高泌乳素血癥

B.類磺胺藥過(guò)敏反應(yīng)

C.錐體外系反應(yīng)

D.5-羥色胺綜合征

E.尖端扭轉(zhuǎn)型室性心律失常

正確答案:A、C、E

答案解析:促胃動(dòng)力藥可致錐體外系反應(yīng)、尖端扭轉(zhuǎn)型心律失常、心電圖Q-T間期延長(zhǎng)、泌乳、乳房腫痛、月經(jīng)失調(diào)。

5、服用非甾體抗炎藥所致胃黏膜潰瘍或出血的機(jī)制有（）?！径噙x題】

A.抑制前列腺素合成，使胃黏膜失去保護(hù)作用 

B.破壞胃黏膜保護(hù)屏障，直接損傷胃黏膜

C.促進(jìn)胃內(nèi)容物和胃酸反流進(jìn)入食管中

D.抑制肝臟凝血酶原和凝血Ⅹ因子合成途徑

E.減少內(nèi)皮細(xì)胞增生，減少潰瘍床血管形成

正確答案:A、B、D、E

答案解析:服用非甾體抗炎藥所致潰瘍或出血的機(jī)制有：①抑制環(huán)氧酶，抑制前列腺素合成，使胃腸黏膜失去保護(hù)作用，導(dǎo)致黏膜-碳酸氫鹽屏障功能減退，使其易受到傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素（酸、酶、膽鹽）的侵害。②破壞黏膜屏障，直接損傷胃黏膜，同時(shí)減少內(nèi)皮細(xì)胞增生，減少潰瘍血管形成。③抑制血栓烷，抑制凝血Ⅹ因子和抑制血小板凝聚。④抑制肝臟凝血酶原的合成。

6、患者，男，59歲。診斷為急性心絞痛，醫(yī)生處方硝酸甘油片，舌下含服，藥師應(yīng)交代的注意事項(xiàng)包括（）。【多選題】

A.服藥時(shí)盡量應(yīng)釆取坐、臥位

B.口腔黏膜干燥者先用水潤(rùn)濕口腔后再含服

C.服藥后可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅

D.咳嗽是典型的不良反應(yīng)

E.15分鐘內(nèi)重復(fù)給藥3次，癥狀仍不能緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)

正確答案:A、B、C、E

答案解析:硝酸甘油含服時(shí)盡量采取坐位，用藥后由臥位或坐位突然站立時(shí)必須謹(jǐn)慎，以防止發(fā)生直立性低血壓。舌下含服如無(wú)麻刺燒灼感或頭脹感，表明藥品已失效；如舌下黏膜干燥可使部分患者舌下含服無(wú)效，建議對(duì)黏膜明顯干燥者可用水或鹽水濕潤(rùn)后再行含服。服藥后可能出現(xiàn)頭痛，面部潮紅或有灼熱感，血壓下降等。硝酸甘油2~3min起效5min達(dá)到效應(yīng)，如15分鐘后給藥3次仍無(wú)效果需及時(shí)就醫(yī)。

7、降糖作用迅速，被稱為“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”的降糖藥是（）?！締芜x題】

A.瑞格列奈

B.格列美脲

C.二甲雙胍

D.普萘洛爾

E.格列喹酮

正確答案:A

答案解析:非磺酰脲類的胰島素促進(jìn)劑有瑞格列奈、那格列奈和米格列奈。降糖速度亦快，無(wú)須餐前0.5小時(shí)服用，因而又稱為“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”。

8、可致前庭、耳蝸神經(jīng)功能障礙，妊娠期婦女和新生兒禁用的抗菌藥物是（）?！締芜x題】

A.林可霉素類

B.酰胺醇類（氯霉素）

C.四環(huán)素類

D.氨基糖苷類

E.氟喹諾酮類

正確答案:D

答案解析:氨基糖苷類常見不良反應(yīng)是耳毒性，包括前庭和耳蝸神經(jīng)功能障礙，禁用于妊娠期婦女和新生兒。

9、屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑的是（）?！締芜x題】

A.阿米替林

B.氟西汀

C.嗎氯貝胺

D.文拉法辛

E.米氮平

正確答案:B

答案解析:選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑代表藥為氟西汀。

10、可與吸入性糖皮質(zhì)激素合用的長(zhǎng)效M膽堿受體阻斷劑是（）?！締芜x題】

A.多索茶堿

B.孟魯司特

C.沙美特羅

D.噻托溴銨

E.沙丁胺醇

正確答案:D

答案解析:噻托溴銨干粉吸入劑為長(zhǎng)效膽堿受體阻斷劑，與受體激動(dòng)劑、磷酸二酯酶抑制劑及吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用可增強(qiáng)本品對(duì)支氣管擴(kuò)張作用，使支氣管舒張作用增強(qiáng)并持久。