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固有免疫應(yīng)答:
免疫應(yīng)答是指免疫系統(tǒng)對(duì)進(jìn)人機(jī)體組織的異物抗原進(jìn)行識(shí)別并清除以維持機(jī)體生理穩(wěn)態(tài)的過(guò)程。根據(jù)參與應(yīng)答的細(xì)胞及體液成分,分為固有免疫應(yīng)答和適應(yīng)性免疫應(yīng)答。前者是在異物成分侵入機(jī)體組織后第一時(shí)間發(fā)生的防御反應(yīng),主要由單核-巨噬細(xì)胞、粒細(xì)胞、NK細(xì)胞等固有免疫細(xì)胞以及補(bǔ)體系統(tǒng)介導(dǎo);后者則是由T細(xì)胞、B細(xì)胞及其所分泌的抗體分子主導(dǎo)的更為特異而持久的免疫機(jī)制。
固有免疫系統(tǒng)的識(shí)別以病原體相關(guān)模式分子(PAMP)為主要靶標(biāo),通過(guò)固有免疫細(xì)胞所表達(dá)的模式識(shí)別受體(PRR)以及體液中的病原體識(shí)別(結(jié)合)蛋白來(lái)實(shí)現(xiàn)。
固有免疫細(xì)胞包括吞噬細(xì)胞(中性粒細(xì)胞和單核-巨噬細(xì)胞)、NK細(xì)胞、γδT細(xì)胞、B1細(xì)胞、肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞等。其PRR識(shí)別PAMP后轉(zhuǎn)導(dǎo)活化信號(hào),被活化細(xì)胞產(chǎn)生促炎癥細(xì)胞因子、趨化性細(xì)胞因子、I型干擾素和抗微生物蛋白而發(fā)揮抗感染作用。中性粒細(xì)胞和單核-巨噬細(xì)胞可對(duì)細(xì)菌等微生物進(jìn)行吞噬殺傷。NK細(xì)胞可直接殺傷病毒感染細(xì)胞以及某些腫瘤細(xì)胞。
固有免疫應(yīng)答也參與疾病的發(fā)生,如TLR7和TLR9的過(guò)度激活促發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡,TLR4的過(guò)度激活引起膿毒血癥休克。補(bǔ)體系統(tǒng)的過(guò)度活化導(dǎo)致系列炎癥性疾病。
免疫器官:
中樞免疫器官是免疫細(xì)胞發(fā)生、發(fā)育、分化和成熟的場(chǎng)所。骨髓和胸腺是人類的中樞免疫器官。主要功能骨髓是各類免疫細(xì)胞干細(xì)胞發(fā)生的場(chǎng)所,也是B細(xì)胞分化、發(fā)育和成熟的場(chǎng)所。胸腺是未成熟T細(xì)胞(胸腺細(xì)胞)發(fā)育成熟、經(jīng)歷陽(yáng)性選擇和陰性選擇的場(chǎng)所。
外周免疫器官包括淋巴結(jié)、脾臟和黏膜相關(guān)淋巴組織,是成熟T細(xì)胞和B細(xì)胞定居的場(chǎng)所,也是其對(duì)外來(lái)抗原進(jìn)行應(yīng)答的主要組織部位。免疫器官以及外周組織的各種免疫細(xì)胞由淋巴管及血液循環(huán)系統(tǒng)連接成為集成功能網(wǎng)絡(luò)。主要功能淋巴結(jié)沿淋巴管道分布于身體各處,有濾過(guò)和捕獲進(jìn)入淋巴循環(huán)的外來(lái)抗原的作用,T和B細(xì)胞在此對(duì)外來(lái)抗原進(jìn)行適應(yīng)性應(yīng)答。
脾臟是人體最大的外周免疫器官,能夠?yàn)V過(guò)和捕獲進(jìn)入血液循環(huán)的外來(lái)抗原,是清除衰老的紅細(xì)胞和被致敏病原體的重要器官。脾臟的紅髓可貯藏機(jī)體50%的單核細(xì)胞,它們移行到損傷組織后可分化為樹(shù)突細(xì)胞和巨噬細(xì)胞,參與組織修復(fù)。
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31中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中考生在醫(yī)學(xué)綜合考試前需要做什么?:中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中考生在醫(yī)學(xué)綜合考試前需要做什么?考生在醫(yī)學(xué)綜合考試前需要打印準(zhǔn)考證并核查身份信息是否準(zhǔn)確、核查身份證有效期、準(zhǔn)備考試所需文具、熟悉考場(chǎng)交通路線,了解《違紀(jì)違規(guī)處理規(guī)定》和考試相關(guān)要求,參加計(jì)算機(jī)化考試的考生要熟悉考試系統(tǒng)操作。
33中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試在哪里了解相關(guān)考試要求?:中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試在哪里了解相關(guān)考試要求?考生可以在考前登錄“國(guó)家醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)考生服務(wù)系統(tǒng)”觀看《計(jì)算機(jī)化考試操作指南》,進(jìn)行模擬計(jì)算機(jī)化考試系統(tǒng)操作練習(xí),了解考試系統(tǒng)各項(xiàng)功能菜單的使用和常見(jiàn)問(wèn)題的處理,請(qǐng)考生提前掌握相關(guān)操作技能。避免影響考試。

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