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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師藥理學(xué)模擬試題練習(xí)

第二十四單元降血糖藥

一、A1

11、胰島素的臨床應(yīng)用不包括

A、胰島素依賴型糖尿病

B、糖尿病并發(fā)各種癥狀

C、非胰島素依賴型糖尿病用口服降血糖藥未控制者

D、合并重度感染、消耗性疾病等糖尿病

E、2型糖尿病早期

12、胰島素最常見的不良反應(yīng)是

A、低血糖

B、過敏反應(yīng)

C、胰島素耐受

D、局部皮下結(jié)節(jié)

E、影響凝血功能

13、胰島素治療糖尿病的使用注意錯誤的是

A、首次大劑量應(yīng)用，達(dá)到穩(wěn)定血糖后減量

B、1型糖尿病需終身用藥，不得自行停用

C、堅持血糖監(jiān)測，適時調(diào)整治療方案

D、熟悉胰島素的種類、主要給藥途徑，以便根據(jù)病情選擇合適的制劑及給藥途徑

E、了解胰島素主要不良反應(yīng)的表現(xiàn)及其防治方法，將藥物的有害作用降到最低

14、下列各項中不屬于胰島素的作用的是

A、降血糖

B、脂肪合成

C、負(fù)氮平衡

D、促鉀轉(zhuǎn)運

E、促生長

15、常用的胰島素給藥方法是

A、皮內(nèi)注射

B、皮下注射

C、口服

D、靜脈滴注

E、肌肉注射

答案：

一、A1

11、

【正確答案】 E

【答案解析】胰島素是治療糖尿病的最主要藥物，對各型糖尿病均有效。臨床上主要用于：①1型糖尿病，需終身用藥。②糖尿病發(fā)生急性并發(fā)癥者，如酮癥酸中毒及高滲性高血糖狀態(tài)。③合并有嚴(yán)重感染、高熱、甲亢、妊娠、分娩、創(chuàng)傷及手術(shù)的各型糖尿病。因這種情況下，機(jī)體代謝增強(qiáng)，對胰島素需要量增加，給藥后應(yīng)隨時根據(jù)血糖、尿糖的變化，調(diào)整用量。④2型糖尿病經(jīng)飲食控制、口服降血糖藥治療效果不佳或?qū)诜堤撬幱薪啥荒苣褪苷?，需合用胰島素治療。

【該題針對“降血糖藥的分類、胰島素”知識點進(jìn)行考核】

12、

【正確答案】 A

【答案解析】胰島素常見的不良反應(yīng)：①低血糖，最為常見。②過敏反應(yīng);③胰島素耐受性;④局部反應(yīng)，注射部位出現(xiàn)皮下硬結(jié)、脂肪萎縮與肥厚。

【該題針對“降血糖藥的分類、胰島素”知識點進(jìn)行考核】

13、

【正確答案】 A

【答案解析】胰島素治療糖尿病時應(yīng)注意：①治療劑量因人而異，從小劑量開始逐漸增至血糖、尿糖控制滿意。②1型糖尿病需終身用藥，不得自行停用。③熟悉胰島素的種類、主要給藥途徑，以便根據(jù)病情選擇合適的制劑及給藥途徑。④了解胰島素主要不良反應(yīng)的表現(xiàn)及其防治方法，將藥物的有害作用降到最低。⑤堅持血糖監(jiān)測，適時調(diào)整治療方案，使糖尿病得到理想控制。

【該題針對“降血糖藥的分類、胰島素”知識點進(jìn)行考核】

14、

【正確答案】 C

【答案解析】胰島素作用：(1)降血糖：胰島素主要通過兩種途徑降低血糖：①增加葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞，加速葡萄糖的有氧氧化和無氧酵解，促進(jìn)糖原的合成和貯存，使血糖的去路增加。②抑制糖原分解和異生使血糖來源減少。

(2)脂肪代謝：胰島素促進(jìn)脂肪合成，抑制脂肪分解，能減少游離脂肪酸和酮體的生成，防止酮癥酸中毒的發(fā)生。

(3)正氮平衡：胰島素增加氨基酸進(jìn)入細(xì)胞而促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，并能抑制蛋白質(zhì)分解，所以對人體生長過程有促進(jìn)作用。

(4)促鉀轉(zhuǎn)運：胰島素促進(jìn)K+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，增加細(xì)胞內(nèi)K+濃度，有利于糾正細(xì)胞缺鉀癥狀。

(5)促生長。

【該題針對“降血糖藥的分類、胰島素”知識點進(jìn)行考核】

15、

【正確答案】 B

【答案解析】胰島素是酸性蛋白質(zhì)，口服易被消化酶破壞而無效，必須注射給藥，常用皮下注射，此法吸收快。

【該題針對“降血糖藥的分類、胰島素”知識點進(jìn)行考核】

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