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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師藥理學(xué)模擬試題練習(xí)

第十五單元抗高血壓藥

一、A1

16、左心室肥厚并伴有陣發(fā)性室上性心律失常，宜選擇下列何種降壓藥

A、嗎啡

B、利血平

C、尼莫地平

D、維拉帕米

E、硝苯地平

17、利血平降壓的特點(diǎn)是

A、快速而持久

B、緩慢而短暫

C、緩慢而持久

D、中等偏強(qiáng)

E、以上均非

18、利血平的不良反應(yīng)包括

A、倦怠、暈厥、頭痛

B、注意力不集中、神經(jīng)緊張、焦慮

C、柏油樣黑色大便、嘔血

D、心律失常、室性期前收縮、心動(dòng)過(guò)緩

E、以上均是

19、利血平的作用機(jī)制是

A、激動(dòng)腦內(nèi)阿片受體，促進(jìn)內(nèi)源性阿片肽的釋放

B、與交感神經(jīng)末梢囊泡膜上的胺泵結(jié)合，抑制具有升壓作用的介質(zhì)，耗竭遞質(zhì)而降壓

C、激動(dòng)血管運(yùn)動(dòng)中樞后膜α2受體

D、選擇性阻斷突觸后膜α1受體，舒張小動(dòng)脈和靜脈血管平滑肌，降低外周阻力

E、抑制細(xì)胞外Ca 2+的內(nèi)流，使血管平滑肌松弛、血管擴(kuò)張、血壓下降

20、哌唑嗪的的適應(yīng)證是

A、嗜絡(luò)細(xì)胞瘤

B、Ⅰ、Ⅱ級(jí)高血壓及伴有腎功能障礙者

C、中、重度充血性心功能不全

D、Ⅲ級(jí)高血壓需合用利尿藥者

E、以上均是

答案：

一、A1

16、

【正確答案】 D

【答案解析】維拉帕米是鈣通道阻滯藥，是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速急性發(fā)作的首選藥，可逆轉(zhuǎn)高血壓患者的心肌肥厚。

【該題針對(duì)“β受體阻滯藥、鈣通道阻滯藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

17、

【正確答案】 C

【答案解析】利血平降壓，緩慢而持久，不單獨(dú)使用，常與其他降壓藥一起合用。

【該題針對(duì)“α1受體阻滯藥、交感神經(jīng)末梢阻滯藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

18、

【正確答案】 E

【答案解析】利血平的不良反應(yīng)包括倦怠、暈厥、頭痛、陽(yáng)痿、性欲減退、乏力、精神抑郁、注意力不集中、神經(jīng)緊張、焦慮、多夢(mèng)、夢(mèng)囈或清晨失眠;少見(jiàn)有柏油樣黑色大便、嘔血、腹痛、心律失常、室性期前收縮、心動(dòng)過(guò)緩、支氣管痙攣、手指強(qiáng)硬顫動(dòng)等。

【該題針對(duì)“α1受體阻滯藥、交感神經(jīng)末梢阻滯藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

19、

【正確答案】 B

【答案解析】利血平通過(guò)與交感神經(jīng)末梢囊泡膜上的胺泵(Mg2+-ATP酶)呈難逆性結(jié)合，抑制其攝取具有升壓作用的介質(zhì)(去甲腎上腺素和多巴胺)，耗竭遞質(zhì)而降壓。還能通過(guò)直接松弛小動(dòng)脈平滑肌，降低外周血管阻力而降壓。

【該題針對(duì)“α1受體阻滯藥、交感神經(jīng)末梢阻滯藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

20、

【正確答案】 E

【答案解析】哌唑嗪適用于I、Ⅱ級(jí)高血壓及伴有腎功能障礙者，Ⅲ級(jí)高血壓需合用利尿藥或β受體阻滯藥;嗜鉻細(xì)胞瘤;中、重度充血性心功能不全。

【該題針對(duì)“α1受體阻滯藥、交感神經(jīng)末梢阻滯藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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