中西醫(yī)助理醫(yī)師
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2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師藥理學(xué)常考知識(shí)點(diǎn)
幫考網(wǎng)校2021-09-10 17:20
2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師藥理學(xué)常考知識(shí)點(diǎn)

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1.后遺效應(yīng):停藥后,血藥濃度降到閾濃度以下時(shí),殘存的效應(yīng)。例:鎮(zhèn)靜催眠藥引起的“宿醉”。

2.吸收速度:靜脈>吸入>肌內(nèi)注射>皮下注射>舌下>口服>直腸>皮膚

3.首過(guò)效應(yīng)(首關(guān)效應(yīng)):口服藥物在胃腸道吸收后,首先進(jìn)入肝門靜脈系統(tǒng),某些藥物在通過(guò)腸黏膜及肝臟時(shí),部分可被代謝滅活而使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少,藥效降低。

4.肝腸循環(huán):自膽汁排進(jìn)十二指腸的藥物在腸中經(jīng)水解后再吸收,形成肝腸循環(huán),使藥物作用時(shí)間延長(zhǎng)。藥時(shí)曲線有雙峰現(xiàn)象。

5.毛果蕓香堿可激動(dòng)瞳孔括約肌的M膽堿受體,使瞳孔括約肌收縮,瞳孔縮小。

6.新斯的明作用:抑制膽堿酯酶活性。其特點(diǎn)為對(duì)骨骼肌作用最強(qiáng),對(duì)胃腸道和膀胱平滑肌作用較強(qiáng),對(duì)心血管、腺體、眼和支氣管平滑肌的作用較弱。

7.膽堿酯酶復(fù)活藥有氯解磷定、碘解磷定、雙復(fù)磷等,以氯解磷定為首選藥。

8.阿托品作用:阻斷M受體,較大劑量阻斷神經(jīng)節(jié)N1受體。對(duì)各種M受體亞型的選擇性低,作用廣泛。

9.腎上腺素興奮心臟作用于心肌、傳導(dǎo)系統(tǒng)和竇房結(jié)的β1受體,加強(qiáng)心肌收縮性,加速傳導(dǎo),加快心率,增加心輸出量,還能舒張冠狀血管,改善心肌的血液供應(yīng)。

10.異丙腎上腺素作用:對(duì)β受體有很強(qiáng)的激動(dòng)作用,對(duì)β1和β2受體選擇低。對(duì)α受體幾乎無(wú)作用。

11.多巴胺尤其適用于伴有心肌收縮力減弱、尿量減少而血容量已補(bǔ)足的休克。

12.酚妥拉明可舒張血管、興奮心臟,通過(guò)阻斷α1受體以及對(duì)血管的直接作用而使血管擴(kuò)張,血壓下降。

13.β受體阻滯劑收縮支氣管:阻斷支氣管β2受體而使支氣管平滑肌收縮,呼吸道阻力增加。

14.苯妥英鈉治療癲癇強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作首選藥。

15.乙琥胺治療小發(fā)作的首選藥。

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