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1、選擇性α1受體阻斷劑是

A、酚妥拉明

B、育亨賓

C、酚芐明

D、哌唑嗪

E、阿替洛爾

2、酚妥拉明過量引起血壓下降時(shí)，升壓可用

A、腎上腺素靜脈滴注

B、腎上腺素皮下注射

C、異丙腎上腺素靜脈注射

D、去甲腎上腺素皮下注射

E、大劑量去甲腎上腺素靜脈滴注

3、酚芐明的不良反應(yīng)是

A、心力衰竭

B、首劑現(xiàn)象

C、低血壓

D、直立性低血壓

E、心律失常

4、可用于治療心肌梗死和充血性心衰的藥物是

A、哌唑嗪

B、育亨賓

C、酚妥拉明

D、酚芐明

E、腎上腺素

5、外周血管痙攣性疾病治療可選用

A、α1受體阻斷劑

B、α1受體激動(dòng)劑

C、β2受體阻斷劑

D、β1受體激動(dòng)劑

E、M受體阻斷劑

1、

【正確答案】 D

【答案解析】 哌唑嗪及同類藥物特拉唑嗪、布那唑嗪、坦索羅辛及多沙唑嗪等能選擇性阻斷α1受體，對(duì)突觸前膜α2受體阻斷作用極弱，因此不促進(jìn)神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)去甲腎上腺素，降壓時(shí)心臟興奮副作用較輕，現(xiàn)主要用于抗高血壓。

2、

【正確答案】 E

【答案解析】 酚妥拉明大劑量有α受體阻斷作用，如用腎上腺素則出現(xiàn)“翻轉(zhuǎn)作用”，血壓會(huì)更低;而異丙腎上腺素主要激動(dòng)β受體;只有去甲腎上腺素是α受體激動(dòng)藥，除激動(dòng)α受體外，還有激動(dòng)β1受體的作用，興奮心臟，血壓升高，同時(shí)與α受體阻斷藥競(jìng)爭(zhēng)α受體。但皮下注射不行，因局部血管收縮作用強(qiáng)，易引起組織缺血壞死。

3、

【正確答案】 D

【答案解析】 酚芐明常見直立性低血壓、心悸、鼻塞和中樞抑制如嗜睡、乏力等。大劑量口服尤其是在空腹時(shí)易引起惡心、嘔吐。應(yīng)緩慢靜注，并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓等。治療休克時(shí)注意充分補(bǔ)液。

4、

【正確答案】 C

【答案解析】 酚妥拉明的臨床應(yīng)用：

(1)治療外周血管痙攣性疾?。喝缰藙?dòng)脈痙攣性疾病(雷諾氏病)、血栓閉塞性脈管炎。

(2)靜脈滴注去甲腎上腺素發(fā)生外漏時(shí)，可局部注射酚妥拉明，防止組織缺血性壞死。

(3)抗休克：能舒張血管，增加心排出量，從而改善微循環(huán)，使休克得以糾正，但給藥前必須補(bǔ)足血容量。

(4)緩解嗜鉻細(xì)胞瘤分泌大量腎上腺素所引起的高血壓及高血壓危象。

(5)治療心衰：酚妥拉明能擴(kuò)張小動(dòng)脈和靜脈，降低外周阻力，減少回心血量，減輕心臟前后負(fù)荷，從而使心排出量增加，改善心衰癥狀。

5、

【正確答案】 A

【答案解析】 α1受體阻斷劑可以治療外周血管痙攣性疾?。喝缰藙?dòng)脈痙攣性疾病(雷諾病)、血栓閉塞性脈管炎。

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