2021年心理咨詢師考試《二級(jí)心理咨詢師》考試共56題，分為單選題和多選題和簡(jiǎn)答題和客觀案例題。小編為您整理歷年真題（技能選擇題）5道練習(xí)題，附答案解析，供您備考練習(xí)。

1、對(duì)該求助者的初步診斷應(yīng)考慮()?！径噙x題】

A.恐怖性神經(jīng)癥

B.急性應(yīng)激障礙

C.焦慮性神經(jīng)癥

D.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

正確答案:B、D

答案解析:急性應(yīng)激障礙是患者在遭受急劇、嚴(yán)重的精神打擊后，在數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)發(fā)病，主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙，意識(shí)范圍狹窄，定向障礙，言語(yǔ)缺乏條理，對(duì)周圍事物感知遲鈍，可出現(xiàn)人格解體，有強(qiáng)烈恐懼，精神運(yùn)動(dòng)性興奮或精神運(yùn)動(dòng)性抑制。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙又稱延遲性心因性反應(yīng)，是指患者在遭受強(qiáng)烈的或?yàn)?zāi)難性精神創(chuàng)傷事件之后，延遲出現(xiàn)、長(zhǎng)期持續(xù)的精神障礙。從創(chuàng)傷到發(fā)病間的潛伏期可從數(shù)周到數(shù)月不等。如創(chuàng)傷性體驗(yàn)反復(fù)重現(xiàn)、面臨類似災(zāi)難境遇可感到痛苦和對(duì)創(chuàng)傷性經(jīng)歷的選擇性遺忘。

2、案例一一般資料：求助者，女性，25歲，醫(yī)院護(hù)士。案例介紹：求助者工作認(rèn)真，幾年來(lái)從未出現(xiàn)過(guò)差錯(cuò)。一年前其同事在工作中出了差錯(cuò)，受到了處分，求助者因此受到觸動(dòng)，工作更加認(rèn)真仔細(xì)。給病人服藥、打針、輸液都要反復(fù)核對(duì)姓名、藥名、劑量等。后來(lái)逐漸加重，一個(gè)病人就要反復(fù)檢查十多遍，嚴(yán)重時(shí)多達(dá)幾十次。延長(zhǎng)了工作時(shí)間，耽誤了病人的治療，為此受到病人的指責(zé)和護(hù)士長(zhǎng)的批評(píng)。自己也知道檢查這么多遍肯定不會(huì)再出問(wèn)題了，但就是不放心，還要檢查，無(wú)法擺脫。求助者為此非常痛恨自己，焦慮不安，煩躁，白天沒精神，晚上睡不著，嚴(yán)重影響了日常工作和生活。內(nèi)心十分痛苦，迫切要求治療。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者衣著整潔，儀態(tài)端莊，性格內(nèi)向。母親是大學(xué)教授，做事很嚴(yán)謹(jǐn)，給了她很傳統(tǒng)的教育，要求她做一個(gè)好孩子，使其養(yǎng)成了自我要求嚴(yán)格、做什么事情都要做到最好的習(xí)慣。對(duì)于該求助者，可以使用的治療方法有（ ）?！径噙x題】

A.厭惡療法

B.系統(tǒng)脫敏法

C.認(rèn)知療法

D.陽(yáng)性強(qiáng)化法

正確答案:B、C

答案解析:系統(tǒng)脫敏法是改變焦慮癥狀的最好的方法，在本案例中，可讓求助者逐漸減少檢查的次數(shù)；認(rèn)知療法也是治療該求助者的一個(gè)有效方法，首先讓求助者認(rèn)識(shí)到自己不合理的認(rèn)知信念，然后通過(guò)對(duì)不合理信念的辯論來(lái)治療。

3、案例十一下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果：按照Davis JM的劃分，求助者若出現(xiàn)輕或中度抑郁，24項(xiàng)版本的HAMD量表總分應(yīng)超過(guò)（ ）?！締芜x題】

A.35

B.24

C.20

D.17

正確答案:C

答案解析:按照Davis JM的劃分，對(duì)于24項(xiàng)版本，總分超過(guò)35分可能為嚴(yán)重抑郁；超過(guò)20分，可能是輕或中度的抑郁；如小于8分，則沒有抑郁癥狀。

4、在實(shí)施沖擊治療時(shí),遇求助者要求停止,心理咨詢師通常的做法是()。【單選題】

A.盡快同意

B.視情況而定

C.堅(jiān)決反對(duì)

D.拒絕或漠視

正確答案:D

答案解析:在實(shí)施沖擊療法過(guò)程中，求助者因無(wú)法忍受而提出中止治療是十分普遍的現(xiàn)象。如果求助者的一般情況很好，病史較長(zhǎng)，原來(lái)求治要求十分迫切，應(yīng)激反應(yīng)不是十分強(qiáng)烈的話，咨詢師可以給予鼓勵(lì)、規(guī)勸或者是漠視。

5、案例四一般資料：求助者，女性，54歲，退休教師。案例分析：求助者兄弟姐妹多，父親已多年前去世，自己主動(dòng)把母親接回家照顧，其大哥、大姐年齡較大，二哥體弱多病，二姐在國(guó)外，三姐照顧懷孕的女兒，因此都沒有照顧母親。求助者為贍養(yǎng)問(wèn)題與哥哥、姐姐們發(fā)生矛盾，自己很生氣，也為此很痛苦，主動(dòng)來(lái)進(jìn)行心理咨詢。下面是心理咨詢師與求助者的一段對(duì)話：心理咨詢師：你能說(shuō)說(shuō)你生氣的原因嗎？求助者：我是家里最小的，母親已經(jīng)由我照顧多年了，同樣是母親所生，他們?cè)趺淳筒粊?lái)照顧照顧呢？我即使能干，照顧母親也不應(yīng)該是我一個(gè)人的事呀！我說(shuō)他們，他們不聽，為這些事總發(fā)生矛盾，搞得關(guān)系很緊張。心理咨詢師：是別人不聽你的話使你生氣嗎？求助者：那當(dāng)然是，如果他們聽我的話，也來(lái)照顧母親，我怎么會(huì)生氣？心理咨詢師：按你所說(shuō)，你說(shuō)話別人就應(yīng)該聽，他們應(yīng)該聽你的話，來(lái)照顧母親。求助者：是的，我很生氣，他們?cè)趺催@樣不懂事！心理咨詢師：因此你信奉的是一個(gè)人講話，另一個(gè)人就應(yīng)該聽。求助者：對(duì)，他應(yīng)該聽。心理咨詢師：因此，別人講話你肯定聽。求助者：對(duì)，……不對(duì)，（沉默）好像不是，別人說(shuō)得對(duì)的我都聽了，別人說(shuō)得錯(cuò)我也沒聽。心理咨詢師：你剛說(shuō)過(guò)一個(gè)人講話，另一個(gè)人就應(yīng)該聽，而你又講了別人說(shuō)得對(duì)的你都聽了，別人說(shuō)得錯(cuò)的你也沒聽，這似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎？求助者：（沉默）……我照顧母親是孝順，他們也有責(zé)任，他們應(yīng)該聽我的。心理咨詢師：按你的意思，你照顧母親，別人也必須聽你的來(lái)照顧母親。求助者：是的。心理咨詢師：你對(duì)母親怎樣，你的哥哥姐姐就應(yīng)該對(duì)你的母親怎樣。求助者：是的。心理咨詢師：實(shí)際上呢？求助者：（語(yǔ)塞）恰好不是這樣，我說(shuō)了他們不聽。心理咨詢師：怎么會(huì)你說(shuō)了而他們不聽？求助者：你的意思是我說(shuō)了他們，他們也可以不聽？心理咨詢師：你說(shuō)呢？求助者：（沉默）難道他們真的可以不聽？心理咨詢師：你認(rèn)為你生氣是由于你的哥哥姐姐不聽你的話，不來(lái)照顧你的母親所造成的。其實(shí)別人不來(lái)照顧你的母親只是一個(gè)事件，你要求別人必須像你一樣來(lái)照顧你的母親這是你的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念會(huì)導(dǎo)致不同的情緒狀態(tài)。如果你認(rèn)識(shí)到自己現(xiàn)在的情緒是由一些不合理的信念所造成的，通過(guò)改變它，你就能控制自己的情緒。求助者：真會(huì)這樣么？心理咨詢師：你照顧母親這件事，別人也可能遇到，但別人不一定像你現(xiàn)在這樣子，你說(shuō)這是怎么回事？求助者：你是說(shuō)我和他們不一樣么？可我還沒看出我要求他們照顧母親有哪些不合理的地方。心理咨詢師：如果你把一枚硬幣拋向天空，落回來(lái)時(shí)是怎樣的？求助者：當(dāng)然有兩種可能，一種字朝上，一種是徽朝上。心理咨詢師：當(dāng)你提出要求時(shí)，是不是就像把硬幣拋向天空一樣？求助者：我好像明白了，本來(lái)有兩種可能的事，我就要求了一種？心理咨詢師：你對(duì)別人提出要求，要求他們必須聽你的，這是一種絕對(duì)化的要求，一種不合理的信念，如果我們把別人的“要求”變成“希望”，當(dāng)我們不希望的事發(fā)生時(shí)，最多是一種失望，不會(huì)過(guò)分的怨恨別人，自己也就不會(huì)生氣了。求助者：你講的很對(duì)。在本案例咨詢過(guò)程中，心理咨詢師所做的工作是（ ）?！径噙x題】

A.鼓勵(lì)情緒宣泄

B.修正非理性信念

C.建立理性信念

D.改變求助者處境

正確答案:B、C

答案解析:理性情緒流派強(qiáng)調(diào)對(duì)非理性、不合理信念體系的面質(zhì)，鼓勵(lì)求助者努力地去檢查狹隘的非理性信念，從而促使求助者改變，并培養(yǎng)理性信念。本案例求助者因?yàn)榇嬖谡J(rèn)知錯(cuò)誤，所以用合理情緒療法培養(yǎng)其理性信念。