在內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考過程中，多做好的習(xí)題能夠達(dá)到事半功倍的效果。下面是幫考網(wǎng)為大家?guī)淼脑囶}練習(xí)內(nèi)容，供大家學(xué)習(xí)。

1. 慢性呼吸衰竭患者在合理應(yīng)用呼吸興奮劑方面，下列說法不正確的是（）

A. 有利于咳嗽反射

B. 能使患者神志清醒

C. 呼吸興奮劑可增加通氣量

D. 尼可剎米是常用的呼吸中樞興奮劑

E. 在氣道分泌物較多時也能減低呼吸肌功率，降低氧耗

2. Ⅱ型呼吸衰竭發(fā)生的主要原因是（）

A. 肺泡通氣量下降

B. 通氣血流比例失衡

C. 彌散功能障礙

D. 藥物

E. 氣胸

3. 下列關(guān)于慢性呼吸衰竭患者應(yīng)用呼吸興奮劑的說法錯誤的是（）

A. 可以增加呼吸頻率和潮氣量

B. 呼吸中樞受抑制時可以使用

C. 呼吸興奮劑可增加通氣量

D. 尼可剎米是常用的呼吸中樞興奮劑

E. 在氣道分泌物較多時使用呼吸興奮劑，呼吸肌不疲勞

4. Ⅱ型呼吸衰竭失代償期，給氧的方法是（）

A. 氧濃度 25%-30%，氧流量 1-2L/分，間斷給氧

B. 氧濃度 35%-40%，氧流量 3-4L/分，持續(xù)給氧

C. 氧濃度 25%-30%，氧流量 3-4L/分，間斷給氧

D. 氧濃度 25%-30%，氧流量 1-2L/分，持續(xù)給氧

E. 氧濃度 25%-30%，氧流量 4-5L/分，面罩持續(xù)給氧

5. 男，72 歲?？人浴⒖忍?span lang="EN-US"> 30 年，加重伴氣短 10 天。查體：神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺聞及少許干濕羅音。胸部 X 線片示雙肺紋理增粗、紊亂。血?dú)夥治鍪荆?span lang="EN-US">PaO2 55mmHg,PaCO2 39mmHg.該患者發(fā)生呼吸衰竭最主要的機(jī)制是（）

A. 肺內(nèi)分流

B. 肺泡通氣不足

C. 機(jī)體氧耗量增加

D. 氧耗量增加

E. 通氣/血流比例失調(diào)

答案解析

第 1 題

【正確答案】 E

【答案解析】氣道分泌物由溶膠相和凝膠相的雙相液體構(gòu)成，在氣道內(nèi)起水合、滑潤、防水和絕緣的作用，并有轉(zhuǎn)運(yùn)及機(jī)械性和化學(xué)性屏障功能，保護(hù)上皮不受微生物及有害物質(zhì)的侵襲和損傷。氣道分泌物增多時，呼吸興奮劑使呼吸功增加，患者的耗 O2 量和 CO2 產(chǎn)生量亦相應(yīng)增加。

第 2 題

【正確答案】 A

【答案解析】 當(dāng)肺通氣功能下降時，肺泡通氣量不足，肺泡氧分壓下降，二氧化碳分壓上升，可發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭。

第 3 題

【正確答案】 E

【答案解析】 氣道阻塞時因?yàn)楹粑Φ脑黾?，患者的氧耗量?span lang="EN-US"> CO2 產(chǎn)生量亦相

應(yīng)增加，同時呼吸肌的疲勞進(jìn)一步加重。

第 4 題

【正確答案】 D

【答案解析】 慢性阻塞性肺疾病失代償期，Ⅱ型呼吸衰竭時，其給氧原則是持續(xù)低濃度吸氧，保持血氧飽和度在 90%以上即可，以避免高濃度吸氧引起二氧

化碳潴留。氧流量應(yīng)控制在 1～2L/min，氧濃度應(yīng)控制在 25%～30%。

第 5 題

【正確答案】 E

【答案解析】 患者血?dú)夥治鍪?span lang="EN-US"> PaO2<60mmHg，PaCO2 <50mmHg，應(yīng)診斷

為Ⅰ型呼吸衰竭，因此本題題意為“Ⅰ型呼吸衰竭最主要的機(jī)制是什么?”，Ⅰ型呼吸衰竭主要見于肺換氣功能障礙(通氣/血流比例失調(diào)、彌散功能損害和肺動-靜脈分流)疾病，如嚴(yán)重肺部感染性疾病、間質(zhì)性肺疾病、急性肺栓塞等。

以上就是幫考網(wǎng)今日為大家分享的全部試題練習(xí)，小伙伴們趕緊學(xué)習(xí)起來！