落實(shí)黨中央和國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)同志的重要方針和《國家職業(yè)病防治規(guī)劃（2016-2020年）》的有關(guān)要求，解決當(dāng)前塵肺防治中的關(guān)鍵難題，堅(jiān)決遏制塵肺高發(fā)。本行動(dòng)計(jì)劃是為保障勞動(dòng)者在職業(yè)健康方面的權(quán)益而制定的。

一、總體要求
（一）指導(dǎo)思想。以新時(shí)期中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，切實(shí)貫徹落實(shí)“十九”、“九”、“肺病人權(quán)益防治”和“統(tǒng)籌管理”的精神，切實(shí)貫徹落實(shí)職工權(quán)益保障、職工權(quán)益保障、職業(yè)維權(quán)、第三屆全會(huì)和習(xí)近平號總書記在全國健康會(huì)議上的重要講話，大力落實(shí)“預(yù)防為主、防治結(jié)合、分級、強(qiáng)化庫存、分級、分級、分級、強(qiáng)化”的方針
（二）基本原則。
 政府領(lǐng)導(dǎo)，部門合作。各級地方人民政府應(yīng)當(dāng)將塵肺病等職業(yè)病防治工作納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，確保投資。各有關(guān)部門要加強(qiáng)協(xié)調(diào)，密切配合，依托本部門的職責(zé)，積極實(shí)施防控措施。
預(yù)防為主，預(yù)防結(jié)合。用人單位應(yīng)當(dāng)依法履行塵肺防治的主要責(zé)任，采取有效措施改善工作環(huán)境，防治揚(yáng)塵危害。地方人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)塵肺診療管理，采取各種措施幫助塵肺病人，防止“因病返貧”。
分類和指導(dǎo)以及責(zé)任的履行。針對不同行業(yè)粉塵危害的特點(diǎn)，采取科學(xué)有效的綜合防治措施。履行地方領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)，完善防治任務(wù)，在縣級人民政府和有關(guān)部門具體實(shí)施。
 全面的政策和加強(qiáng)評估。塵肺病的預(yù)防和控制與扶貧工作緊密結(jié)合。中央，地方和用人單位共同投資防治資金，堅(jiān)持癥狀和根源，完善塵肺病防治體系，將塵肺病防治納入政府的目標(biāo)評估。
（3）行動(dòng)目標(biāo)。到2020年底，了解用人單位粉塵危害基本情況，報(bào)告職業(yè)性塵肺患者健康狀況。對煤礦、非煤礦、冶金、建材等高風(fēng)險(xiǎn)塵肺行業(yè)粉塵危害的專項(xiàng)治理取得了顯著效果。納入治理范圍的用人單位粉塵危害申報(bào)率達(dá)到95%以上，粉塵濃度定期檢測率達(dá)到95%以上，粉塵作業(yè)人員職業(yè)健康檢查率達(dá)到9%。碘。主要負(fù)責(zé)人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員和職工培訓(xùn)率在5%以上，達(dá)到95%以上。塵肺病人搶救水平顯著提高，職業(yè)性塵肺診斷的安全水平穩(wěn)步提高。煤礦、非煤礦、冶金、建材等重點(diǎn)行業(yè)用人單位工傷保險(xiǎn)覆蓋率達(dá)到80%以上。職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力顯著提高。職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法網(wǎng)絡(luò)基本建立。地、縣設(shè)有職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)，鎮(zhèn)、街道設(shè)有專職、兼職執(zhí)法人員或者共同管理人員。煤礦、非煤礦、冶金、建材等重點(diǎn)行業(yè)新增建設(shè)項(xiàng)目“三同時(shí)”職業(yè)病防護(hù)設(shè)施實(shí)施率達(dá)到95%以上，用人單位監(jiān)督檢查覆蓋率達(dá)到95%以上。Oying單位職業(yè)衛(wèi)生違法率達(dá)到95%以上，職業(yè)衛(wèi)生違法行為明顯減少。職業(yè)病防治技術(shù)支撐能力顯著提高，初步建立了國家、省、地、縣職業(yè)病防治技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)。塵肺防治目標(biāo)與扶貧任務(wù)同步完成。
二、重點(diǎn)任務(wù)
（一）粉塵危害控制專項(xiàng)措施，按照“摸底、突出重點(diǎn)、消除落后、綜合治理”的路徑，在易發(fā)生高富的塵肺領(lǐng)域開展專項(xiàng)工作，督促用人單位履行粉塵控制的主要職責(zé)，確保治理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
1.對粉塵危害進(jìn)行特別調(diào)查。根據(jù)地域管理原則，我們將組織專項(xiàng)調(diào)查，全面掌握雇主粉塵危害的基本情況及其在地區(qū)，行業(yè)，崗位和人口中的分布情況，建立粉塵危害基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，并通過到2020年底。（國家衛(wèi)生和健康委員會(huì)負(fù)責(zé)當(dāng)?shù)厝嗣裾膶?shí)施）
2.重點(diǎn)做好煤礦、非煤礦、冶金等重點(diǎn)行業(yè)的特殊粉塵危害防治工作。組織發(fā)布治理工作指導(dǎo)方針和技術(shù)指南，明確治理目標(biāo)、任務(wù)、步驟和要求，明確各行業(yè)防塵工程措施和檢查點(diǎn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和關(guān)鍵位置，加強(qiáng)專項(xiàng)治理。指導(dǎo)治理工作，從生產(chǎn)技術(shù)、防護(hù)設(shè)施和個(gè)人防護(hù)等方面促進(jìn)用人單位的發(fā)展。開始進(jìn)行治理，控制和消除粉塵危害。（國家衛(wèi)生委員會(huì)負(fù)責(zé)地方人民政府的實(shí)施）
3.我們將繼續(xù)實(shí)施2017年出臺的水泥行業(yè)安全生產(chǎn)和職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法專項(xiàng)措施，重點(diǎn)完善包裝裝載鏈，確保所有水泥生產(chǎn)企業(yè)在2019年底前實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)（國家衛(wèi)生和衛(wèi)生局、應(yīng)急部門負(fù)責(zé)分工，地方人民政府負(fù)責(zé)實(shí)施）
4.通過組織陶瓷生產(chǎn)，耐火材料制造，石棉開采，石材加工，石英砂加工，玉石加工和寶石加工等領(lǐng)域的“審查”，鞏固和提高治理的有效性。危害。 （國家衛(wèi)生和健康委員會(huì)負(fù)責(zé)當(dāng)?shù)厝嗣裾膶?shí)施）
5.礦山、水泥、冶金、陶瓷、石材加工等用人單位不符合安全生產(chǎn)和環(huán)境保護(hù)要求的，堅(jiān)決責(zé)令停產(chǎn)整頓，對整改無望的，依法向人民政府報(bào)告。當(dāng)?shù)卣婪P(guān)閉。（應(yīng)急部、國家煤礦安全管理局、生態(tài)環(huán)境部負(fù)責(zé)職責(zé)分工，地方人民政府負(fù)責(zé)落實(shí)）
（二）對塵肺病人的搶救行動(dòng)。
1.加強(qiáng)塵肺監(jiān)測，篩查和跟進(jìn)。在現(xiàn)有重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測計(jì)劃的基礎(chǔ)上，增加目標(biāo)疾病類型，將“職業(yè)病分類與目錄”中的13種塵肺病納入重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測;加強(qiáng)對塵肺病的積極監(jiān)測，并對呼吸系統(tǒng)疾病患者進(jìn)行塵肺病。篩選試點(diǎn);為所有被診斷患有塵肺病的患者建立檔案，實(shí)現(xiàn)一人一檔。報(bào)告肺塵埃沉著病患者的隨訪和回顧性調(diào)查，以掌握其健康狀況。相關(guān)信息通過職業(yè)病信息管理系統(tǒng)報(bào)告給中國疾病預(yù)防控制中心，并收集并發(fā)送給同級人民政府。 （國家衛(wèi)生和健康委員會(huì)負(fù)責(zé)財(cái)政部的合作和當(dāng)?shù)厝嗣裾膶?shí)施）
2.對確診為塵肺的患者進(jìn)行分類治療和搶救。
對被診斷為職業(yè)肺塵埃沉著病、工傷保險(xiǎn)的患者，按照現(xiàn)行政策規(guī)定，嚴(yán)格按照國家衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，采取各種保障措施和保障措施，對經(jīng)診斷為職業(yè)肺塵埃沉著病、未參加工傷保險(xiǎn)的患者，用人單位應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)法律規(guī)定，承擔(dān)醫(yī)療、生活保障費(fèi)用。
 對于已被診斷患有職業(yè)性塵肺病但未參加工傷保險(xiǎn)并且不存在相關(guān)雇主的患者，以及由于缺乏職業(yè)病診斷所需信息而被診斷患有塵肺病的患者，將有資格列入救助范圍，協(xié)調(diào)三項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)，重大疾病保險(xiǎn)，醫(yī)療救助，做好補(bǔ)貼保險(xiǎn)，實(shí)施綜合醫(yī)療保障，減輕患者負(fù)擔(dān);在基本生活中遇到困難，全面落實(shí)生活救助措施。醫(yī)療保障部門和人力資源和社會(huì)保障部門應(yīng)當(dāng)按照程序，將符合條件的塵肺病治療藥物和治療技術(shù)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)的支付范圍。 （國家衛(wèi)生和健康委員會(huì)，人力資源和社會(huì)保障部，民政部和國家醫(yī)療保險(xiǎn)局負(fù)責(zé)當(dāng)?shù)厝嗣裾穆氊?zé)分工和實(shí)施）
三。在塵肺重點(diǎn)行業(yè)實(shí)施工傷保險(xiǎn)擴(kuò)大專項(xiàng)行動(dòng)。定期了解粉塵危害基本數(shù)據(jù)庫的信息更新，及時(shí)將相關(guān)用人單位職工納入工傷保險(xiǎn)的總體范圍。（人力資源和社會(huì)保障部負(fù)責(zé)，國家衛(wèi)生委員會(huì)配合，地方人民政府實(shí)施）
（三）職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理的執(zhí)法行動(dòng)。
1，按照監(jiān)管任務(wù)與監(jiān)管權(quán)力相配合的原則，加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)，著力豐富市，縣級職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員。 2019年，完善職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法裝備實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對縣，縣級執(zhí)法設(shè)備的投入，確保監(jiān)管執(zhí)法的必要性。加強(qiáng)對法律法規(guī)，行政執(zhí)法，職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員的專業(yè)知識培訓(xùn)。到2019年底，職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員的培訓(xùn)率將達(dá)到100％。 （國家衛(wèi)生和健康委員會(huì)負(fù)責(zé)國家發(fā)展和改革委員會(huì)與當(dāng)?shù)厝嗣裾暮献鳎?br/> 2.加強(qiáng)對新建、改建、擴(kuò)建工程的煤礦、非煤礦、冶金、建材等重點(diǎn)行業(yè)“三同時(shí)”職業(yè)病防護(hù)設(shè)施的監(jiān)督檢查，嚴(yán)厲懲處和公開揭發(fā)拒簽者。e糾正違規(guī)行為，依法納入“黑名單”管理，強(qiáng)化威懾作用，確保重負(fù)荷運(yùn)行。點(diǎn)工業(yè)新建工程“三同時(shí)”實(shí)施率達(dá)到95%以上。（國家衛(wèi)生委員會(huì)負(fù)責(zé)地方人民政府的實(shí)施）
3.根據(jù)分級監(jiān)督的原則，加強(qiáng)對粉塵危害風(fēng)險(xiǎn)高的雇主的監(jiān)督檢查。工作場所粉塵濃度嚴(yán)重超標(biāo)，未采取有效工程或者個(gè)人防護(hù)措施的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)督，提高執(zhí)法頻率，依法給予嚴(yán)厲處罰。對于粉塵濃度嚴(yán)重超標(biāo)、無整頓希望的企業(yè)，應(yīng)依法關(guān)閉。到2020年底，煤礦、非煤礦、冶金、建材等重點(diǎn)行業(yè)的監(jiān)督檢查覆蓋范圍將達(dá)到95家以上，違法職業(yè)健康違規(guī)數(shù)量將顯著減少。（國家衛(wèi)生委員會(huì)負(fù)責(zé)實(shí)施地方人民政府）
（4）實(shí)施雇主主要責(zé)任的行為。
1.用人單位應(yīng)當(dāng)設(shè)置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)（組織）。煤礦、非煤礦、冶金、建材等粉塵危害嚴(yán)重的用人單位，必須配備專職管理人員，負(fù)責(zé)日常的粉塵防治管理工作。
2.用人單位必須依法及時(shí)、如實(shí)申報(bào)粉塵危害工程，按要求對粉塵進(jìn)行日常監(jiān)測和定期檢測，加強(qiáng)粉塵控制設(shè)施和設(shè)備的維護(hù)和管理；并向工人發(fā)放合格有效的防塵口罩或防護(hù)口罩。
（三）用人單位必須依法與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同，告知?jiǎng)趧?dòng)者粉塵危害和防護(hù)知識，并支付勞動(dòng)者的工傷保險(xiǎn)金;組織勞動(dòng)者在工作之前，期間和之后進(jìn)行職業(yè)健康檢查，勞動(dòng)人員建立個(gè)人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，如果在就業(yè)期間發(fā)現(xiàn)職業(yè)健康檢查有職業(yè)健康禁忌，則相關(guān)工作崗位及時(shí)轉(zhuǎn)移。
第四章。以健康企業(yè)建設(shè)為載體，推動(dòng)企業(yè)提高揚(yáng)塵危害防治水平。實(shí)行平等協(xié)商制度，在重點(diǎn)行業(yè)簽訂勞動(dòng)安全衛(wèi)生專項(xiàng)集體合同，督促用人單位認(rèn)真履行職業(yè)病防治職責(zé)和義務(wù)。到2020年底，重點(diǎn)行業(yè)職工工傷保險(xiǎn)覆蓋率達(dá)到80%以上。重點(diǎn)行業(yè)用人單位一般依法與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同。（以上由國家衛(wèi)生委員會(huì)、人力資源和社會(huì)保障部、稅務(wù)總局、全國總工會(huì)按照各自的職責(zé)負(fù)責(zé)，地方人民政府組織實(shí)施）其他）
（五）提高防治技術(shù)能力的行動(dòng)。
1，建立健全國家，省，市，市四級支持網(wǎng)絡(luò)。在充分調(diào)查和論證的基礎(chǔ)上，制定職業(yè)病防治支持系統(tǒng)建設(shè)指南，重點(diǎn)是預(yù)防塵肺病，進(jìn)一步整合職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)，疾病控制中心和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源和優(yōu)勢。各級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，明確國家層面。省，地級和縣級支持機(jī)構(gòu)的職責(zé)，職能，建設(shè)目標(biāo)和任務(wù)，應(yīng)在2020年底前試點(diǎn)或者命名。（國家衛(wèi)生和健康委員會(huì)負(fù)責(zé)國家和地區(qū)的合作）發(fā)展和改革委員會(huì)和當(dāng)?shù)厝嗣裾?br/> 2.。按照“地市級診斷、縣區(qū)體檢、鄉(xiāng)鎮(zhèn)康復(fù)站”的目標(biāo)，加強(qiáng)基層塵肺診療康復(fù)能力建設(shè)。到2020年底，每個(gè)州、市至少有一個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷；至少有一個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)健康檢查，配備高千伏X射線照相機(jī)或數(shù)字直接成像。（dr）系統(tǒng)和其他儀器設(shè)備，在粉塵危害企業(yè)或工人更易受到粉塵危害的縣和區(qū)。并根據(jù)工作需要配備移動(dòng)體檢車。重點(diǎn)地區(qū)開展了塵肺康復(fù)站試點(diǎn)工作。有100名永久性塵肺病人的鄉(xiāng)鎮(zhèn)依靠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立了塵肺康復(fù)站。新建氧療室、治療室、教育室、搶救室，配備心電圖機(jī)、吸氧裝置和呼吸器。治療設(shè)備，準(zhǔn)備好治療塵肺的常用藥物；永久性塵肺患者10人居住在村里，依靠村衛(wèi)生院建立塵肺康復(fù)點(diǎn)，配備制氧機(jī)等設(shè)備和病床，常用藥物。（國家衛(wèi)生委員會(huì)負(fù)責(zé)，國家發(fā)展和改革委員會(huì)配合，地方人民政府實(shí)施。）
三、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。國務(wù)院重大疾病防治部際聯(lián)席會(huì)議有關(guān)成員單位應(yīng)當(dāng)按照職責(zé)分工，主動(dòng)研究塵肺防治中的重大問題，認(rèn)真組織和實(shí)施本計(jì)劃規(guī)定的任務(wù)和措施，建立工作分類賬，交流信息，密切配合，認(rèn)真執(zhí)行。國務(wù)院責(zé)成國家衛(wèi)生保健委員會(huì)與省級人民政府簽署目標(biāo)責(zé)任書，并進(jìn)行專項(xiàng)監(jiān)督檢查，確保襲擊目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。
落實(shí)地方政府職責(zé)，將塵肺病預(yù)防和治療納入政府議程，成立負(fù)責(zé)防治的領(lǐng)導(dǎo)小組，將塵肺病防治作為扶貧的重要組成部分，明確目標(biāo)和責(zé)任，建立工作賬戶，學(xué)習(xí)和實(shí)施預(yù)防和治療。及時(shí)協(xié)調(diào)和解決防治工作中的重大問題的措施。省，地級，縣級人民政府逐層簽署目標(biāo)責(zé)任書，分層負(fù)責(zé)，監(jiān)督各項(xiàng)防控工作的落實(shí)情況。各級地方人民政府和有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)按照本計(jì)劃的要求，結(jié)合實(shí)際，制定區(qū)域和部門的實(shí)施計(jì)劃和方案。 （以上內(nèi)容由國務(wù)院重大疾病預(yù)防控制部門和省人民政府部際聯(lián)席會(huì)議有關(guān)成員單位實(shí)施）
（二）健全法律、法規(guī)。研究完善《職業(yè)病防治法》、《塵肺防治條例》等相關(guān)法律法規(guī)，完善高風(fēng)險(xiǎn)粉塵等特種作業(yè)管理和職業(yè)健康檢查制度。職業(yè)病診斷鑒定和職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)。完善職業(yè)病報(bào)告、職業(yè)健康管理、塵肺等重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測和職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)技術(shù)規(guī)范。修訂和完善粉塵危害工程控制、個(gè)體防護(hù)、健康監(jiān)測、職業(yè)病診斷等國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。（國家衛(wèi)生保健委員會(huì)、人力資源和社會(huì)保障部、司法部負(fù)責(zé)職責(zé)分工）
（三）加強(qiáng)對人才的保護(hù)。加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建設(shè)，加強(qiáng)對疾病預(yù)防控制專業(yè)、職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)和負(fù)責(zé)衛(wèi)生保健的專業(yè)和專業(yè)衛(wèi)生人員的培訓(xùn)，實(shí)施職業(yè)疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健的專業(yè)、專業(yè)知識培訓(xùn)，加強(qiáng)對各專業(yè)院校的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，加強(qiáng)對各專業(yè)、縣、鄉(xiāng)的職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，加強(qiáng)對從事職業(yè)病診斷工作的醫(yī)生的嚴(yán)格管理。
（四）營造良好氛圍。動(dòng)員社會(huì)各方參與防治塵肺病，充分利用廣播，電視，報(bào)紙，微博，微信等新媒體等傳統(tǒng)媒體，運(yùn)用勞動(dòng)者喜歡的語言和方法，廣泛開展塵肺病防治和衛(wèi)生防治工作。教育和科普推廣，普及粉塵危害預(yù)防知識和相關(guān)法律法規(guī)。加強(qiáng)輿論引導(dǎo)，積極宣傳和報(bào)告各地區(qū)，各部門的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和典型做法，營造有利于發(fā)展的強(qiáng)大氣氛。 （國家衛(wèi)生和健康委員會(huì)負(fù)責(zé)司法部，人力資源和社會(huì)保障部，國家廣播電影電視總局和全國工會(huì)聯(lián)合會(huì)的合作，并由當(dāng)?shù)貙?shí)施人民政府）
各級衛(wèi)生行政部門會(huì)同有關(guān)部門制定監(jiān)督檢查計(jì)劃，定期和不定期進(jìn)行監(jiān)督檢查，對工作內(nèi)容和實(shí)施效果進(jìn)行綜合評價(jià)，并通報(bào)。國家衛(wèi)生委員會(huì)會(huì)同有關(guān)部門制定考核辦法，2019年、2020年及時(shí)組織考核，抽查各行業(yè)實(shí)施情況和實(shí)施結(jié)果，并將考核結(jié)果報(bào)國務(wù)院。