在臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考過程中，多做好的習(xí)題能夠達到事半功倍的效果。下面是幫考網(wǎng)為大家?guī)淼脑囶}練習(xí)內(nèi)容，供大家學(xué)習(xí)。

1、改善急性左心衰竭癥狀最主要的藥物是（）

A、利尿劑

B、洋地黃

C、鈣離子拮抗劑

D、β腎上腺素能受體阻滯劑

E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

2、左心衰竭最早出現(xiàn)的臨床癥狀是（）

A、疲乏無力

B、勞力性呼吸困難

C、陣發(fā)性夜間呼吸困難

D、夜間臥床時咳嗽

E、失眠、尿少、頭暈

3、在下列選項中，對診斷左心室衰竭最有價值的體征是（）

A、第一心音減弱

B、肺部濕啰音

C、收縮中期喀喇音

D、舒張期奔馬律

E、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進

4、以下有關(guān)慢性心力衰竭其他藥物治療中描述錯誤的是（）

A、在心力衰竭合并心房顫動避免使用I類抗心律失常藥物

B、在心力衰竭合并陣發(fā)性室性心動過速避免使用I類抗心律失常藥物

C、慢性心力衰竭心率仍>70次/分，且存在癥狀的患者可以考慮用依伐布雷定

D、慢性心力衰竭患者在應(yīng)用ACEI、β受體拮抗劑和MRA治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用多不飽和脂肪酸可改善生存率

E、慢性心力衰竭合并非陣發(fā)性心動過速時，使用心律平效果更好

5、用利尿劑治療慢性心衰時，選用的治療原則哪項是錯誤的（）

A、原則上是慢性心衰急性發(fā)作和有明顯體液潴留時應(yīng)用

B、慢性心力衰竭應(yīng)長期使用利尿劑維持，水腫消退后以最小劑量無限期使用

C、輕度心衰選用氫氯噻嗪

D、聯(lián)合應(yīng)用保鉀型和排鉀型利尿劑

E、可以單一治療

參考答案

1、

【正確答案】 A

【答案解析】 利尿劑仍是治療心衰的主要藥物，它能緩解心力衰竭的“充血”癥狀，療效確切而迅速。

2、

【正確答案】 B

【答案解析】 勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀，系因運動使回心血量增加，左心房壓力升高，加重了肺淤血。引起呼吸困難的運動量隨心衰程度加重而減少。隨著心功能不全的加重，患者可出現(xiàn)于夜間入睡后突然發(fā)生胸悶、氣急而被迫坐起，即夜間陣發(fā)性呼吸困難。

3、

【正確答案】 D

【答案解析】 左心室衰竭患者心率增快，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進及舒張期奔馬律。第一心音減弱常見于低血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈瓣狹窄等。肺部濕啰音可見于左心室衰竭，但也可見于肺部感染，無特異性。收縮中期喀喇音常見于二尖瓣脫垂。

4、

【正確答案】 E

【答案解析】 其他藥物:在心力衰竭合并心房顫動、非陣發(fā)性或陣發(fā)性室性心動過速時，由于I類抗心律失常藥物(如心律平)有明顯的致心律失常作用，以及不良的血流動力學(xué)效應(yīng)，應(yīng)盡量避免使用。Ⅲ類抗心律失常藥物，如胺碘酮，相對安全有效。對LVEF<35%、用最大耐受劑量的β受體拮抗劑、并應(yīng)用ACEI和MRA治療，心率仍>70次/分，且存在癥狀的患者可以考慮用依伐布雷定。在某些特定人群中的研究顯示肼屈嗪與硝酸甘油合用可改善心衰患者的生存率。某些研究也提示在應(yīng)用ACEI、β受體拮抗劑和MRA治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用多不飽和脂肪酸可改善生存率。這些研究尚須進一步證實。

5、

【正確答案】 E

【答案解析】 利尿劑是唯一能控制體液潴留的藥物，但不能單一治療。

以上就是幫考網(wǎng)今日為大家分享的全部試題練習(xí)，小伙伴們趕緊學(xué)習(xí)起來！