時(shí)間飛逝，2020年護(hù)士資格考試已經(jīng)進(jìn)入緊張的備考強(qiáng)化階段，考生務(wù)必要重視，打好基礎(chǔ)，為考試做好準(zhǔn)備！不知道大家備考過(guò)程是否順利，有沒有遇到瓶頸？今日，幫考網(wǎng)為大家分享一些考試?？贾R(shí)點(diǎn)！一起來(lái)看看吧！

一、再生障礙性貧血(簡(jiǎn)稱再障，AA)是由多種原因?qū)е碌囊环N獲得性骨髓造血功能衰竭癥。臨床分為重型再障(SAA)和非重型再障(NSAA)。

1. 病因和發(fā)病機(jī)制多數(shù)病人原因不明，可能與病毒感染、理化因素等有關(guān)。發(fā)病機(jī)制不清，有三種學(xué)說(shuō)：

① 原發(fā)性和繼發(fā)性造血干祖細(xì)胞缺陷(“種子”學(xué)說(shuō))。

② 造血微環(huán)境異常(“土壤”學(xué)說(shuō))。

③ 免疫異常(“蟲子”學(xué)說(shuō))。

2. 臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為貧血、出血、反復(fù)感染，而肝、脾淋巴結(jié)多無(wú)腫大。

① 重型再障，往往起病急，進(jìn)展迅速。貧血進(jìn)行性加重;出血部位廣泛，不易控制，除皮膚粘膜外，常有深部出血，如便血、血尿、子宮出血或顱內(nèi)出血，危及生命;呼吸道感染常見，其次為消化道、泌尿生殖道及皮膚粘膜感染，嚴(yán)重者可發(fā)生敗血癥。

② 非重型再障，起病緩，病程長(zhǎng)，少數(shù)可演變?yōu)橹匦驮僬?。貧血呈慢性過(guò)程;出血較輕，易控制，以皮膚粘膜為主，除婦女易有子宮出血外，很少有內(nèi)臟出血;上呼吸道感染常見，其次為牙齦炎、支氣管炎、扁桃體炎，而肺炎、敗血癥等嚴(yán)重感染者少。

3. 有關(guān)檢查：

① 血象，全血細(xì)胞減少，屬正細(xì)胞正色素性貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞值低于正常。

② 骨髓檢查，重型再障多部位穿刺示骨髓增生低下，粒、幼紅細(xì)胞減少，巨核細(xì)胞減少或缺如，淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)，骨髓非造血細(xì)胞、漿細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞增多。非重型再障骨髓增生好壞不一。

二、缺鐵性貧血的護(hù)理措施

(1) 飲食護(hù)理： 進(jìn)食含鐵較多、營(yíng)養(yǎng)豐富的食品，如肉類、豆類、蛋類、海帶、海蜇、紫菜、黑木耳、銀耳等，適當(dāng)搭配富含維生素C的蔬菜和水果，以利于鐵的吸收。

(2) 用藥護(hù)理：

① 口服鐵劑常用硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵和富馬酸亞鐵等，不良反應(yīng)主要為惡心、嘔吐及胃部不適等胃腸道反應(yīng)。應(yīng)在飯后或用餐之間服藥，避免空腹服藥，遵醫(yī)囑從小劑量開始逐漸加至全量，以減少胃腸道反應(yīng)。

② 注射鐵劑時(shí)藥液溢出可致皮膚染色，故注射時(shí)應(yīng)避開皮膚暴露部位，抽取藥液后，應(yīng)更換針頭，采用“Z”形注射法或空氣注射法注射。注射部位宜深且經(jīng)常更換，必要時(shí)局部熱敷，避免硬結(jié)形成，防止疼痛和組織壞死。

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