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主管護(hù)師考試《基礎(chǔ)知識(shí)》真題及參考答案9
幫考網(wǎng)校2020-10-23 09:21
主管護(hù)師考試《基礎(chǔ)知識(shí)》真題及參考答案9

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41.術(shù)后發(fā)生急性胃擴(kuò)張最重要處理措施是

A.給予輸液

B.洗胃

C.灌腸

D.禁飲食

E.胃腸減壓

42.急性重癥膽管炎的首要治療原則是

A.使用有效抗生素

B.在抗休克的同時(shí),盡早行膽管引流術(shù)

C.禁飲食,胃腸減壓

D.行急性膽囊引流術(shù)

E.糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

43.開(kāi)放性氣胸急救的首要措施是

A.立即補(bǔ)液

B.應(yīng)用抗生素

C.吸氧

D.封閉胸壁傷口

E.安放胸腔閉式引流

44.男,30歲,飽餐后突發(fā)上腹持續(xù)性疼痛2小時(shí),體檢全腹有壓痛,腹肌緊張,肝濁音界消失。對(duì)其診斷最有價(jià)值的檢查是

A.血常規(guī)檢查

B.腹部CT檢查

C.立位腹部平片

D.血淀粉酶測(cè)定

E.纖維胃鏡檢查

45.甲狀腺大部切除手術(shù)后第3天,出現(xiàn)手足疼痛,指尖針刺感并有輕微抽搐,護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備好

A.氯化鉀

B.魯米那

C.碘劑

D.碳酸氫鈉.

E.葡萄糖酸鈣

41.E【解析】急性胃擴(kuò)張是指短期內(nèi)由于大量氣體和液體積聚,胃和十二指腸上段的高度擴(kuò)張而致的一種綜合征。對(duì)于急性胃擴(kuò)張的患者,首先應(yīng)給予暫時(shí)禁食的處理,同時(shí)可放胃管以起到持續(xù)胃腸減壓的作用,一旦病情好轉(zhuǎn)24小時(shí)后可往胃里注入少量液體,如無(wú)異常情況即可開(kāi)始恢復(fù)少量進(jìn)食。胃腸減壓是最重要的治療措施。

42.B【解析】急性重癥膽管炎即急性梗阻性化膿性膽管炎,以膽道的梗阻和感染為病理基礎(chǔ),患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的休克、敗血癥及肝衰、腎衰等多器官衰竭。其治療原則是緊急手術(shù)解除膽道梗阻并引流,及早而有效地降低膽管內(nèi)壓力。

43.D【解析】開(kāi)放性氣胸的急救處理要點(diǎn)為:盡快封閉胸壁創(chuàng)傷,變開(kāi)放性氣胸為閉合性氣胸,恢復(fù)胸膜腔負(fù)壓,恢復(fù)呼吸功能。其方法為:使用無(wú)菌敷料制作不透氣的壓迫物,在患者用力呼氣末封蓋傷口,并加壓包扎?;颊叩竭_(dá)醫(yī)院后首先給予輸血、補(bǔ)液和吸氧、抗生素等治療,糾正呼吸和循環(huán)功能紊亂,同時(shí)進(jìn)一步檢查并弄清傷情。待全身情況改善后,盡早在氣管插管麻醉下進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)并安放胸腔閉式引流。但這些均不是急救的首要措施。

44.C【解析】飽餐后突發(fā)上腹持續(xù)性疼痛,全腹有壓痛,腹肌緊張,肝濁音界消失。應(yīng)考慮胃腸穿孔。立位腹部平片見(jiàn)膈下游離氣體可明確診斷。

45.E【解析】病人臨床表現(xiàn)符合甲狀腺大部切除術(shù)后手足抽搐并發(fā)癥,可由手術(shù)時(shí)誤傷甲狀旁腺引起。抽搐發(fā)作時(shí)應(yīng)立即靜脈注射10%o葡萄糖酸鈣或氯化鈣1020ml。

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