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請謹慎保管和記憶你的密碼,以免泄露和丟失

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1.關于慢性腎小球腎炎的發(fā)病機制,正確的描述是
A.病毒直接感染
B.超負荷蛋白飲食所致
C.代謝紊亂所致
D.高血壓所致
E.免疫介導的炎癥反應
2.慢性腎小球腎炎的血液檢查結果可能會是
A.血漿白蛋白升高
B.內生肌酐清除率下降
C.低密度脂蛋白下降
D.血肌酐下降
E.血紅蛋白上升
3.護士對慢性腎衰竭病人采取的護理措施中,每天最重要的是
A.記錄24小時出入量
B.監(jiān)測生命體征
C.測體重
D.尿比重測定
E.尿常規(guī)檢查
4.護士告訴慢性腎炎合并有氮質血癥的患者,其每日蛋白質攝入量為
A.0.1~0.3g/kg
B.0.6~0.8g/kg
C.1.0~1.2g/kg
D.1.2~1.5g/kg
E.不用限制
5.慢性腎炎病人臥床休息的主要目的是
A.解除焦慮情緒
B.促進腎對水鈉的重吸收
C.增加腎血流量
D.增加蛋白質的重吸收
E.減輕膀胱刺激癥狀
6.患者,男性,38歲,慢性腎小球腎炎病史8年,因反復發(fā)作病情逐漸加重,患者非常焦慮,常無故發(fā)脾氣。護士應針對患者目前的情況采取必要的護理措施,其中重要性最低的是
A.密切觀察患者的心理活動
B.向患者講解慢性腎小球腎炎的病因
C.加強與患者溝通,增加信任感
D.取得家屬的配合,做好患者的疏導工作
E.請病區(qū)里其他患同樣疾病的病人一起安慰病人
7.患者,男性,53歲,慢性腎炎多年,近1周感覺尿少,近2天的24小時尿量均不超過400ml,入院查體:血壓190/115mmHg,血壓6.3mmol/L,護士為該患者制定的飲食計劃中,告訴患者可進的飲食是
A.宜進食橘子
B.煲湯時加入紅棗
C.吃香蕉以促進腸蠕動
D.喝牛肉湯
E.喝雞蛋湯
8.患者,女性,48歲,慢性腎炎入院,全身明顯水腫,尿常規(guī)結果顯示尿蛋白(++++),血肌酐正常,血漿白蛋白18g/L,護士建議其飲食是
A.低鹽、高蛋白
B.高蛋白,不限制鹽
C.低蛋白不限制鹽
D.高鹽、低蛋白
E.低鹽、正常量優(yōu)質蛋白
9.患者,男性,39歲,慢性腎小球腎炎入院,護士為患者選擇的合適飲食中可減輕腎小球的高壓、高灌注、高濾過狀態(tài)的是
A.優(yōu)質蛋白飲食即可
B.低蛋白低磷低鈉飲食
C.低蛋白飲食
D.高蛋白低鈉飲食
E.高蛋白低磷飲食
10.患者,男性,18歲,慢性腎炎。入院評估:患者踝部水腫明顯,尿蛋白(+)。經(jīng)治療患者癥狀消失擬于明日出院。下列提示護理措施存在缺陷的是
A.全身未見水腫
B.未發(fā)現(xiàn)感染等并發(fā)癥
C.能說出藥物的作用及不良反應
D.能說出自我護理方法
E.打算出院后長期低鹽飲食
11.患者,男性,37歲,慢性腎炎,長期服用糖皮質激素,護士應告知該藥的常見不良反應除外
A.感染
B.血糖升高
C.多毛癥
D.血壓升高
E.末梢神經(jīng)炎
答案與解析
1.E。
2.B。
3.A。
4.B。
5.C。
6.B。
7.E。患者目前患高鉀血癥,橘汁、紅棗、香蕉等食物中富含鉀,故應避免食用。慢性腎炎蛋白質的攝入量每天0.6~0.8g/kg,其中60%以上為高生物效價蛋白質,如牛奶、雞蛋、魚類等。故宜選用雞蛋湯。
8.E。全身明顯水腫,大量尿蛋白(++++),低白蛋白血癥,從該患者的臨床表現(xiàn)和檢查結果判斷,符合慢性腎炎、腎病綜合征的診斷。由于大量蛋白尿、低蛋白血癥,應給予正常量優(yōu)質蛋白飲食,飲食中低鹽以避免加重水鈉潴留。
9.B。低蛋白低磷低鈉飲食可以降低腎小球內高壓、高灌注和高濾過狀態(tài),延緩腎小球的硬化和腎功能減退。
10.E。慢性腎炎患者宜采取低蛋白、低磷飲食。水腫嚴重時采用低鹽飲食,平時可不限制。
11.E。糖皮質激素的不良反應有感染、糖尿病、高血壓、多毛癥等。
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