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2020年中級(jí)主管護(hù)師備考資料:慢性腎炎患者的臨床護(hù)理原則
幫考網(wǎng)校2020-08-28 14:20
2020年中級(jí)主管護(hù)師備考資料:慢性腎炎患者的臨床護(hù)理原則

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慢性腎炎主要是免疫反應(yīng)、炎癥反應(yīng)以及腎小球毛細(xì)血管內(nèi)高壓力、蛋白尿、高脂血癥等非免疫因素引起。本病好發(fā)于免疫力低下的人、高血壓患者、過(guò)于肥胖者,可由過(guò)度疲勞感染誘發(fā)。

慢性腎炎患者的臨床護(hù)理

慢性腎炎患者應(yīng)該采取積極健康的生活方式,如避免感染、不濫用藥物、避免勞累等,同時(shí)可定期監(jiān)測(cè)尿液變化。需要特別注意的是,本病患者需要嚴(yán)格的控制血壓。

日常護(hù)理

避免加重腎損害的因素:感染、勞累、妊娠等均可加重病情,應(yīng)予以避免;當(dāng)出現(xiàn)感染時(shí),應(yīng)及時(shí)治療。

不濫用藥物,尤其是具有腎毒性的藥物,如氨基糖苷類抗生素,含有馬兜鈴酸的中藥等。

加強(qiáng)對(duì)慢性腎炎的重視,戒煙限制酒的攝入,遠(yuǎn)離可引發(fā)腎炎的危險(xiǎn)因素。

保持規(guī)律的生活方式,若無(wú)癥狀,尿中僅有少量蛋白、紅細(xì)胞,而無(wú)明顯腎功能的損害,可正?;顒?dòng),急性發(fā)作時(shí)應(yīng)注意臥床休息。

飲食調(diào)理

宜低蛋白、低磷飲食:對(duì)腎炎患者而言,表現(xiàn)為少尿、水腫癥狀或食欲不好時(shí),蛋白質(zhì)的攝入要適當(dāng)進(jìn)行控制,否則可能會(huì)增加機(jī)體毒素的產(chǎn)生,不利于疾病的康復(fù)。

充足的碳水化合物:由于限制蛋白質(zhì)攝入,熱能就主要由碳水化合物來(lái)供給,所以飲食中的糖類應(yīng)適當(dāng)提高,以滿足機(jī)體對(duì)熱能的需求。

限制鈉鹽:當(dāng)患者有嚴(yán)重水腫、出現(xiàn)心力衰竭甚至高血壓腦病時(shí),就要嚴(yán)格限制鹽的攝入,不僅要限制食鹽攝入量,也要限制含鈉的其他食品,如蘇打餅干、堿面饅頭、肉松等。

忌吃辛辣刺激、不易消化的食物,如辣椒、花椒、生蒜、糯米飯、米粑、豆芽等。

特殊注意事項(xiàng)

在慢性腎炎患者的臨床護(hù)理中,注意高血壓的控制標(biāo)準(zhǔn)不同:慢性腎炎患者的血壓應(yīng)較一般患者控制更嚴(yán)格,當(dāng)?shù)鞍啄颉?span lang="EN-US">1.0g/24h,血壓應(yīng)控制在125/75mmHg以下;如果蛋白尿≤1.0g/24h,血壓應(yīng)控制在130/80mmHg以下。

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