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幫考網(wǎng)為各位小伙伴帶來了2021年初級護師備考考點:心力衰竭的護理措施和預防策略有哪些?一起來看看吧!
心力衰竭是各種心臟疾病進展至嚴重階段而引起的一種復雜的臨床綜合征。其主要特征為左心室和(或)右心室功能障礙及神經(jīng)體液調節(jié)的改變,常伴呼吸困難、體液潴留、運動耐受性降低和生存時間明顯縮短。
心力衰竭的護理
積極治療原發(fā)疾病,避免誘發(fā)因素,如感染、情緒激動、過度勞累、鈉鹽攝入過多等。心力衰竭的護理要遵醫(yī)囑保持健康的生活方式,進行適當?shù)倪\動,遵醫(yī)囑服用藥物,定期復查。
(1)口服用藥
嚴格遵醫(yī)囑服用藥物,不可隨意停藥或減量,以防止本病復發(fā)或加重,也不可隨意加量以防藥物中毒。使病人了解洋地黃中毒癥狀,每次服藥前應先數(shù)脈搏,若脈搏<60次/分或出現(xiàn)其他心律失常時應暫停服藥,及時就醫(yī)。
(2)心理治療
慢性心力衰竭病程長且反復發(fā)作,病人易產(chǎn)生焦慮、煩躁、緊張等心理反應,應針對病情耐心與病人交流,并做好家屬工作,共同幫助病人樹立信心,積極配合和治療。
(3)病情監(jiān)測
定期門診復查,必要時應接受心電圖檢查和血清地高辛濃度測定。
特殊注意事項
應用利尿劑時,應注意有無低鈉血癥、低鉀血癥等表現(xiàn)。
應用洋地黃制劑時,應注意有無出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、心悸、頭痛、視覺改變、緩脈及其他心律失常等毒性反應。服藥前,應先測量脈搏,脈搏<60次/分,應暫停給藥,向醫(yī)生報告并給予處理。
應用血管緊張素轉化酶抑制劑時,應注意病人有無低血壓、高血鉀、腎功能惡化的征象。
應用β受體阻滯劑時,應注意病人有無心動過緩、房室傳導阻滯、心功能惡化、低血壓等征象。
心力衰竭的預防
心力衰竭的患者最主要的預防就是采取健康的生活方式,如果存在原發(fā)疾病,積極治療原發(fā)疾病,避免誘發(fā)因素,因為誘發(fā)因素會加重心衰的發(fā)生。
(1)早期篩查
對于存在高血壓、心律失常、冠心病等疾病的患者,應該積極治療原發(fā)疾病;如果出現(xiàn)勞力性呼吸困難、活動后氣短、雙下肢腫脹等應該積極就醫(yī),查腦鈉肽、心臟彩超等檢查。
(2)預防措施
預防感冒,在感冒流行季節(jié)或氣候驟變情況下,患者要減少外出,出門應戴口罩并適當增添衣服,患者還應少去人群密集之處?;颊呷舭l(fā)生呼吸道感染,則非常容易使病情急劇惡化。
適量活動,做力所能及的體力活動,但切忌活動過多、過猛,更不能參加較劇烈的活動,以免心力衰竭突然加重。
飲食宜清淡,少鹽少油飲食,多蔬菜水果。對于已經(jīng)出現(xiàn)心力衰竭的病人,一定要控制鹽的攝入量。鹽攝入過多會加重體液潴留,加重水腫,但也不必完全免鹽。
健康的生活方式,一定要戒煙、戒酒,保持心態(tài)平衡,不讓情緒過于興奮波動,同時還要保證充足的睡眠。
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