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2020年初級護師備考考點:急性呼吸窘迫綜合征的護理措施有哪些?
幫考網(wǎng)校2020-08-25 15:23
2020年初級護師備考考點:急性呼吸窘迫綜合征的護理措施有哪些?

急性呼吸窘迫綜合征以低氧血癥、呼吸困難或衰竭為主要特征的臨床綜合征,需要積極治療原發(fā)病,可使用抗生素治療感染,經(jīng)過綜合性急救治療可好轉(zhuǎn)出院,但會遺留不同程度的肺部后遺癥。下面是2020年初級護師備考考點:急性呼吸窘迫綜合征的護理措施有哪些?

急性呼吸窘迫綜合征的護理:

急性呼吸窘迫綜合征可由嚴重創(chuàng)傷、嚴重感染、多器官功能衰竭等引起,是重癥監(jiān)護室常見死亡原因之一。在急性呼吸窘迫綜合征治療過程中嚴密的觀察病情變化與護理是非常重要的。一旦發(fā)現(xiàn)呼吸困難及發(fā)紺,應該馬上入院進行治療,以免延誤病情。

日常護理

了解各類治療急性呼吸窘迫綜合征藥物的作用、劑量、用法、不良反應和注意事項,指導病人正確服用。

在康復治療師的指導下,循序漸進的進行肺康復,提高生活質(zhì)量。

積極進行自我心理調(diào)節(jié),家屬觀察其心理變化,多開導,多安慰,多鼓勵參與日常生活活動。

病情監(jiān)測

家屬留意患者神志、生命體征、藥物效應,發(fā)現(xiàn)異常應及時報告醫(yī)生給予處理。

需要控制輸液速度,鼻飼或靜脈注射高營養(yǎng)時應及時補充蛋白質(zhì)。

急性呼吸窘迫綜合征的護理要關(guān)注皮膚、氣道和口腔變化,防止感染。

注意通風,保持室內(nèi)空氣新鮮。

飲食調(diào)理

急性呼吸窘迫綜合征的護理中,宜食易消化、富含蛋白質(zhì)的食物,如雞蛋和牛奶等。

禁食油炸、辛辣和油膩的食物,如火鍋和燒烤等。忌煙酒、咖啡、濃茶。

確定每日飲食總熱量和糖類、蛋白質(zhì)、脂肪的組成比例后,按每克糖類、蛋白質(zhì)產(chǎn)熱4kcal,每克脂肪產(chǎn)熱9kcal,將熱量換算為食品后制訂食譜,并根據(jù)個體生活習慣、合理分配三餐。

多食用新鮮的蔬菜如青菜、蘿卜等;多吃新鮮的水果,如蘋果、梨等,補充維生素和纖維素。

特殊注意事項

病情較重者使用呼吸機時要注意體位,采取半臥位,膈肌下移,才能使肺內(nèi)外交換氣體量增加。

病情較重者盡量減少搬動,同時要安撫其情緒,避免耗氧量增加。

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