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護理職稱考試:護理職稱《專業(yè)知識》??贾R點(4)
幫考網(wǎng)校2020-08-19 14:14
護理職稱考試:護理職稱《專業(yè)知識》??贾R點(4)

水滴石穿,相信大家付出了就會有收獲!當然,備考也不是一蹴而就的,需要考生們,日積月累的積累。為了更好地讓大家學習考試知識,幫考網(wǎng)特意為大家分享??贾R點:腎盂腎炎病人的護理。一起來看看吧!

一、病因

1.致病菌 以大腸桿菌最為多見。

2.感染途徑 上行感染、血行感染、淋巴管感染、直接感染。上行感染是最常見的感染途徑。

二、輔助檢查

1.尿常規(guī)和尿細胞計數(shù) 尿蛋白少量,尿沉渣白細胞、紅細胞增多,其中以白細胞最常見。若見白細胞(或膿細胞)管型,對腎盂腎炎有診斷價值。

2.血常規(guī) 急性期血白細胞計數(shù)增高并可見中性粒細胞核左移,慢性期血紅蛋白可降低。

3.尿細菌定量培養(yǎng) 臨床常用清潔中段尿做細菌培養(yǎng)、菌落計數(shù),尿細菌定量培養(yǎng)的臨床意義為:菌落計數(shù)≥105/ml為有意義。

4.腎功能檢查 尿滲透濃度下降,肌酐清除率降低,血尿素氮、肌酐增高。

5.尿抗體包裹細菌檢查 若表面有抗體包裹則大多屬腎盂腎炎。

6.其他檢查:X線檢查造影:包括靜脈腎盂造影、逆行腎盂造影等。協(xié)助明確有無腎盂、腎盞變形、縮窄、腎腫瘤等。一般用于慢性腎盂腎炎的檢查。

三、治療原則

1.急性腎盂腎炎

(1)一般治療:多飲水,保持每日尿量在2500ml以上。

(2)抗菌藥物治療:用藥一般療程為10~14日,或至癥狀完全消失,尿檢陰性后再用藥3~5日。

2.慢性腎盂腎炎

(1)一般治療:尋找易感因素。

(2)抗菌藥物治療:不要用氨基糖苷類抗生素,多需兩類藥物聯(lián)合應用,療程2~4周,或輪換用藥。

四、護理措施

1.休息及多飲水:急性發(fā)作期的第1周應臥床休息。

2.疼痛的護理:減輕疼痛的方法為臥床休息,采用屈曲位,盡量不要站立或坐立,因為站立時腎臟受到牽拉。

3.藥物護理:喹諾酮類可引起輕度消化道反應,皮膚瘙癢等;氨基糖苷類抗生素對腎臟和位聽神經(jīng)均有毒性,使用期間注意詢問病人的聽力。

4.清潔中段尿培養(yǎng)標本的采集:做尿細菌定量培養(yǎng)時,最好用清晨第一次清潔、新鮮中段尿液送檢。

腎盂腎炎重點總結

1.致病菌以腸道細菌大腸桿菌最多。

2.感染途徑:上行感染最常見。

3.尿流不暢和尿路梗阻,是最主要的易感因素。

4.表現(xiàn):可有或無尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征,常伴腰痛或腎區(qū)不適、肋脊角有壓痛和(或)叩擊痛。

好了,今日關于腎盂腎炎病人的護理的分享就到這里了,小伙伴們,每天記住一個考試知識點,考試就多一分把握!最后,幫考網(wǎng)衷心的祝愿大家考試順利,早日取得資格證書!

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