公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能基礎(chǔ)知識分享
幫考網(wǎng)校2021-12-02 09:26
公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能基礎(chǔ)知識分享

很多考生想知道公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試的相關(guān)知識點,下面是幫考網(wǎng)分享的基礎(chǔ)知識,跟著幫考網(wǎng)一起來了解一下。

一、胸外心臟按壓

合適體位(平臥、去枕、抬高下肢,背后墊一塊硬板)→正確按壓部位(胸骨下1/2的中軸線,雙手重疊按壓)→合適按壓力度和頻率(兩壁伸直,與前胸臂呈90度,垂直下壓,胸骨下陷3.8-5.0cm,然后放松,放松時間比1:1,按壓頻率成人80-100bpm)→單人按壓15次,人工呼吸2次;雙人按壓5次,人工呼吸1次。(1) 是否注意患者背部需墊板(或硬質(zhì)床);

(2) 是否注意先胸前三叩拳;

(3) 施術(shù)者手掌在患者胸前著力點選擇正確;

(4) 按壓動作正確;

(5) 按壓頻率與力度(按壓深度)正確(結(jié)合人工呼吸提問);

(6) 是否注意保持患者氣管通暢;

二、人工呼吸(以口對口呼吸為例)

(1) 患者體位、頭部位置、保持氣管暢通正確;

(2) 口對口呼吸操作正確;

(3) 吹氧頻率、力度掌握正確(結(jié)合胸外心臟按壓提問);

保持呼吸道暢通和病人口部張開位置下進(jìn)行→用按于前額一手的拇指與示指捏閉病人的鼻孔→緩慢吹氣兩口,擴張萎陷的肺臟,并檢驗開放氣道的效果,每次呼吸1.5-2秒鐘→深吸一口氣,張開口貼緊病人的嘴→用力向病人口內(nèi)吹氣(快而深),直至病人胸部上抬→吹氣后立即與病人口部脫離,輕抬起頭,眼視病人胸部,吸入新鮮空氣,以便作下一次人工呼吸,同時放松捏鼻的手,以便病人從鼻孔呼氣→每次吹入氣體量約800-1200ml。

三、吸氧術(shù)(面罩吸氧法)

(1) 是否先檢查吸氧器具;

(2) 面罩安裝與患者面部是否吻合;

(3) 氧氣瓶閾及流量表開啟順序正確;

(4) 氧氣流量調(diào)節(jié)適當(dāng);

(5) 氧氣瓶閾及流量表關(guān)閉順序正確;

(6) 整個操作流暢、正確;

(7) 濕化瓶與中心供氧連接-吸氧前在濕化瓶添加滅菌蒸餾水濕化-打開濕化瓶閥門觀察氧氣流量-開始吸氧-吸氧結(jié)束后關(guān)閉濕化瓶上氧氣閥-將中心供氧的旋鈕順時針旋轉(zhuǎn),輕輕拔下濕化瓶

① 低流量吸氧(氧濃度24-28%)適用于哪些病人?

答:慢性阻塞性肺部疾病患者。

② 面罩吸氧適用于哪些病人?

答:適用于神志清楚的合作者。

③ 高流量吸氧術(shù)(氧濃度大于60%)適用于哪些病人?

答:CO中毒,心源性休克患者。

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