公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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當(dāng)前位置: 首頁(yè)公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試每日一練正文
每日一練:公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實(shí)踐技能練習(xí)(5)
幫考網(wǎng)校2020-09-09 17:14
每日一練:公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實(shí)踐技能練習(xí)(5)

小伙伴們,備考公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,你有沒有做考試練習(xí)題呢?眾所周知,好的成績(jī)是靠自己堅(jiān)持不懈的努力得來(lái)的??加褌?,快來(lái)和幫考網(wǎng)一起進(jìn)行練習(xí)吧!

25,女嬰,8個(gè)月。因發(fā)熱、嘔吐14天,伴反復(fù)驚厥發(fā)作2天人院。體檢發(fā)現(xiàn)患兒昏睡狀,前囟飽滿,頸部有抵抗。腦脊液檢查證實(shí)為化膿性腦膜炎,腦脊液培養(yǎng)為肺炎球菌。人院后以頭孢曲松750mg/d,分3次靜脈滴注,48小時(shí)后意識(shí)障礙有改善,但依然高熱不退和驚厥發(fā)作,該患兒好轉(zhuǎn)不順利的最可能原因是:

A.該致病菌對(duì)頭孢曲松耐藥 B.并發(fā)硬膜下積液

C.合并敗血癥 D.并發(fā)腦積水

E.并發(fā)腦膿腫

26.男孩,5歲。突發(fā)高熱伴頭痛嘔吐2天,于320住院。體檢發(fā)現(xiàn)患兒昏睡狀,臀部見少許瘀點(diǎn)、瘀斑。頸部抵抗,Kernig征陽(yáng)性,Babinski征陰性。CSF白細(xì)胞計(jì)數(shù)650×106/L,分葉核86%,蛋白1.1g/L,糖2.2mmol/L。涂片和培養(yǎng)均未找到致病菌。該病例入院后首先選用的抗生素應(yīng)是:

A.青霉素 B.氨芐西林

C.頭孢噻肟 D.頭孢曲松

E.萬(wàn)古霉素

27.男孩,5歲,因低熱2天,伴反復(fù)驚厥發(fā)作3次人院。病前健康,無(wú)既往驚厥史。入院體檢合作,神志清楚,無(wú)異常神經(jīng)征。CSF壓力250mmH2O,常規(guī)生化檢查正常。EEG示彌漫性異常慢波。人院后對(duì)癥治療,病情逐日好轉(zhuǎn)。4周后復(fù)查,EEG已明顯改善。最可能的診斷是:

A.結(jié)核性腦膜炎 B.病毒性腦炎

C.復(fù)雜性熱性驚厥 D.癲癇(全身性發(fā)作)

E.化膿性腦膜炎

28.男孩,5歲,因低熱2天,反復(fù)驚厥發(fā)作3次,伴右側(cè)肢體癱瘓半天入院。病前健康,無(wú)既往驚厥史。體檢:患兒神清,但精神萎靡。右側(cè)肢體肌力Ⅲ級(jí),左側(cè)V級(jí)。右側(cè)肌張力較高,Babinski(+),左側(cè)(-)。CSF壓力250mmH2O,常規(guī)生化檢查正常。EEG示左側(cè)半球?yàn)橹鲝浡援惓BāH朐汉髮?duì)癥治療,病情逐日好轉(zhuǎn)。4周后復(fù)查,EEGU明顯改善。最可能的診斷是:

A.結(jié)核性腦膜炎 B.腦性癱瘓

C.復(fù)雜性熱性驚厥 D.病毒性腦炎

E.化膿性腦膜炎

29.男孩,5歲,因高熱1周,伴精神情緒異常人院。起病后出現(xiàn)躁狂、幻覺以及定向力障礙。精神癥狀日益加重,但無(wú)驚厥發(fā)生。體檢除精神異常外余無(wú)異常。CSF白細(xì)胞計(jì)數(shù)30×106/L,分類中單核占90%,蛋白定量0.05g/L,糖正常。頭部MRI掃描顯示雙側(cè)額葉異常信號(hào)。最可能的診斷應(yīng)是:

A.結(jié)核性腦膜炎 B.腸道病毒性腦炎

C.單純皰疹病毒性腦炎 D.腺病毒腦炎

E.化膿性腦膜炎

30.男孩,8歲,因低熱伴反復(fù)頭痛、嘔吐3天入院。病前健康。人院體檢嗜睡狀,頸有抵抗。查血氨、肝功正常。CSF壓力450nanH2O,常規(guī)生化檢查正常。EEG示彌漫性異常慢波。入院后次日突然意識(shí)障礙加重,呼吸不規(guī)則,時(shí)有呼吸暫停,雙瞳孔光反應(yīng)減弱。病情加重的最可能原因是病毒性腦炎合并:

A.枕骨大孔疝 B.小腦天幕疝

C.中樞性呼吸衰竭 D.顱內(nèi)壓增高加重

E.周圍性呼吸衰竭

好了,今日的分享就結(jié)束了,考友們,冰凍三尺非一日之寒,只有踏踏實(shí)實(shí)的備考練習(xí),考試才會(huì)取得好成績(jī),快快行動(dòng)起來(lái)吧!

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