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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考點歸納:病毒性肝炎
幫考網(wǎng)校2020-10-14 11:43
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考點歸納:病毒性肝炎

小伙伴們,備考中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,復習內(nèi)容很重要。高頻考點、重難點都是需要大家了解的。那么,大家知道該如何復習嗎?今日幫考網(wǎng)為大家分享的是:病毒性肝炎,來看看吧!

1.病原學:甲型肝炎病毒為人類嗜肝RNA病毒屬;乙型肝炎病毒為嗜肝DNA病毒;丙型肝炎病毒為RNA病毒,黃病毒屬;丁型肝炎病毒是一種缺陷的負鏈RNA病毒;戊型肝炎病毒為單股正鏈RNA病毒。

2.流行病學:

1)傳染源:甲、戊型肝炎的傳染源主要是急性期患者和亞臨床感染者。乙、丙、丁型肝炎的傳染源是相應的急、慢性患者及病毒攜帶者。

2)傳播途徑:甲、戊型肝炎主要經(jīng)糞-口途徑傳播。乙、丙、丁型肝炎病毒主要經(jīng)血液傳播、母嬰傳播、接觸傳播(性接觸和日常生活密切接觸)。

3)易感人群:人類對各型肝炎普遍易感,各年齡組均可發(fā)病。

3.各型肝炎的基本改變:肝細胞變性和壞死;炎癥滲出反應;肝細胞再生;纖維組織增生。

4.重型肝炎按新標準又分為:

急性肝衰竭:起病急,發(fā)病2周內(nèi)出現(xiàn)以度以上肝性腦病為特征的肝衰竭癥候群。

亞急性肝衰竭:起病較急,發(fā)病15日~26周內(nèi)出現(xiàn)肝衰竭癥候群。

慢加急性(亞急性)肝衰竭:在慢性肝病基礎(chǔ)上出現(xiàn)的急性肝功能失代償。

慢性肝衰竭:在肝硬化基礎(chǔ)上,肝功能進行性減退導致的以腹水或門靜脈高壓、凝血功能障礙和肝性腦病等為主要表現(xiàn)的慢性肝功能失代償。

5.慢性HBV攜帶者:多為處于免疫耐受期的慢性HBV感染者。血清HBsAgHBV DNA陽性,HBeAg或抗-HBe陽性,1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上,血清ALTAST均在正常范圍,肝組織學檢查無明顯異常。

6.非活動性HBsAg攜帶者:血清HBsAg陽性、HBeAg陰性、抗-HBe陽性或陰性,HBV DNAPCR)低于最低檢測限,1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上,ALT均在正常范圍,肝組織學檢查病變輕微。

7.ALT為目前診斷肝炎最有價值的酶活力測定。ASTALT比值正常為0.6左右,急性肝炎時多<1,重型肝炎時由于線粒體損害嚴重,AST大量逸出,使ASTALT1,提示病情危重。

8.重型肝炎(肝衰竭)是由肝細胞大量壞死導致肝功能嚴重受損及多組織或器官功能障礙的一種臨床綜合征,為病毒性肝炎的主要死因。

9.目前干擾素(IFN)是抗HCV最有效的藥物。利巴韋林與IFN合用可明顯增加丙型肝炎的療效,但單用利巴韋林治療無清除病毒的作用。慢性肝炎的治療中抗病毒治療是抗纖維化治療的基礎(chǔ)。

以上就是幫考網(wǎng)今日為大家分享的“病毒性肝炎”的相關(guān)內(nèi)容了,感謝大家的支持與關(guān)注!最后,幫考網(wǎng)衷心的祝愿大家考試順利!

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