小伙伴們，備考中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，復習內容很重要。高頻考點、重難點都是需要大家了解的。那么，大家知道該如何復習嗎？今日幫考網(wǎng)為大家分享的是：肺脹的中醫(yī)辨證治療，來看看吧！

一、辨證要點

肺脹的辨證首辨標本虛實的主次；其后偏實者分清痰濁、水飲、血瘀的偏盛，偏虛者區(qū)別氣虛、陰虛以及肺、心、腎、脾病變的主次。

1.辨偏虛偏實  

辨證總屬標實本虛，但有偏實、偏虛的不同，因此應分清其標本虛實的主次。一般感邪時偏于邪實，平時偏于本虛。

2.實者分清痰濁、水飲、血瘀偏盛  

偏實者須分清痰濁、水飲、血瘀的偏盛。早期以痰濁為主，漸而痰瘀并重，并可兼見氣滯、水飲錯雜為患。后期痰瘀壅盛，正氣虛衰，本虛與標實并重。

3.虛者分辨氣虛陰虛以及病變臟腑主次  

偏虛者當區(qū)別氣（陽）虛、陰虛的性質，肺、心、腎、脾病變的主次。早期以氣虛為主，或為氣陰兩虛，病在肺、脾、腎；后期氣虛及陽，甚則可見陰陽兩虛，病變以肺、腎、心為主。

二、治療原則

治療應抓住治標、治本兩個方面，祛邪與扶正共施，依其標本緩急，有所側重。標實者，根據(jù)病邪的性質，分別采取祛邪宣肺、降氣化痰、溫陽利水甚或開竅、息風、止血等法。本虛者，當以補養(yǎng)心肺、益腎健脾為主，或氣陰兼調，或陰陽兩顧。正氣欲脫時則應扶正固脫，救陰回陽。

三、證治分類

1.痰濁壅肺證

證候主癥：胸部膨滿，憋悶如塞，短氣喘息，稍勞即著，咳嗽痰多，色白黏膩或呈泡沫，畏風易汗，脘痞納少，倦怠乏力，舌暗，苔薄膩或濁膩，脈小滑。

證機概要：肺虛脾弱，痰濁內蘊，肺失宣降。

治法：化痰降氣，健脾益肺。

代表方：蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯加減。

常用藥：蘇子、前胡、白芥子、萊菔子、半夏、厚樸、陳皮、白術、茯苓、甘草。

2.痰熱郁肺證

證候主癥：胸部膨滿，喘息氣粗，煩躁，目脹睛突，痰黃或白，黏稠難咯，或伴身熱，微惡寒，有汗不多，口渴欲飲，溲赤，便干，舌邊尖紅，苔黃或黃膩，脈數(shù)或滑數(shù)。

證機概要：痰熱壅肺，清肅失司，肺氣上逆。

治法：清肺化痰，降逆平喘。

代表方：越婢加半夏湯或桑白皮湯加減。

常用藥：麻黃、黃芩、石膏、桑白皮、杏仁、半夏、蘇子。

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