執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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當(dāng)前位置: 首頁(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實(shí)踐技能考試歷年真題正文
2007年執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科學(xué)部分考題解析
幫考網(wǎng)校2019-02-11 14:42
2007年執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科學(xué)部分考題解析

[A1型題]

  1.實(shí)證感冒的治療原則是

  A.辛溫發(fā)汗

  B.辛涼清解

  C.清暑解表

  D.解表達(dá)邪 [醫(yī) 學(xué)教 育網(wǎng) 搜集 整理]

  E.調(diào)和營(yíng)衛(wèi)

  考題解析:題中所述實(shí)證感冒,包括了風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕等感受實(shí)邪所引發(fā)的感冒,其治療當(dāng)以解表達(dá)邪為基本大法,可以概括對(duì)各種實(shí)證感冒的治療方法,故正確答案應(yīng)為D.而A、B、C、E所列諸法只是針對(duì)某一特定實(shí)證感冒而設(shè),故均須排除。

  2.在外感咳嗽中,病程纏綿, 久則導(dǎo)致肺陰虧耗的是

  A.風(fēng)寒

  B.風(fēng)熱

  C.暑濕

  D.風(fēng)燥

  E.風(fēng)濕

  考題解析:風(fēng)燥之邪雖有溫涼之分,但仍以燥邪化熱者居多。燥熱襲肺,最易灼傷肺陰,尤其燥熱延久,病程纏綿時(shí),肺陰損傷更是嚴(yán)重。而風(fēng)熱之邪雖也可襲肺傷陰,然其最多時(shí)還是熱邪客肺,煎熬津液成痰,而成痰熱蘊(yùn)肺之變。故標(biāo)準(zhǔn)答案為D.至于風(fēng)寒、暑濕、風(fēng)濕之邪,均屬陰邪,易傷人體陽(yáng)氣而不易傷人體陰液,故均非正選答案。

  3.哮證發(fā)作的主因是

  A.外邪

  B.飲食

  C.情志

  D.伏痰

  E.風(fēng)邪

  考題解析:哮證的基本病理變化以痰為主,其伏藏于肺,成為發(fā)病的“夙根”,在此基礎(chǔ)上,如遇氣候突變、飲食不當(dāng)、情志失調(diào)、勞累等多種誘因,而引起發(fā)作。故本題的正確答案應(yīng)為D,而A、B、C、E等均為誘因,故非正選答案。

  4.喘證的辨證,首先應(yīng)審其

  A.表里

  B.寒熱

  C.虛實(shí)

  D.陰陽(yáng)

  E.標(biāo)本

  考題解析:喘證的發(fā)生,主要緣于肺失宣肅,而導(dǎo)致肺失宣肅的病因則有外感、內(nèi)傷之別,無(wú)論邪從外襲還是病從內(nèi)傷,引起的病理變化均可概括為虛實(shí)兩個(gè)方面。正如《景岳全書o喘促》篇說(shuō):“實(shí)喘者有邪,邪氣實(shí)也;虛喘者無(wú)邪,元?dú)馓撘??!惫蕷v代喘證的辨證,均首當(dāng)審其虛實(shí)。故正確答案為C.而若以陰陽(yáng)為綱,則過(guò)于籠統(tǒng),病性不夠準(zhǔn)確,表里、寒熱、標(biāo)本,只能從某一側(cè)面反映喘證病性,而不能全面概括,故均非正選答案。

  5.自汗和盜汗的總病機(jī)是

  A.衛(wèi)外失固,腠理疏松

  B.虛火內(nèi)盛,津液外泄

  C.邪熱交爭(zhēng),濕熱熏蒸

  D.肺氣不足,營(yíng)衛(wèi)不和

  E.陰陽(yáng)失調(diào),腠理不固

  考題解析:《內(nèi)經(jīng)》謂汗出的病理,主要緣于“陽(yáng)加陰、謂之汗”,陽(yáng)旺于內(nèi),或陰虛陽(yáng)旺,均可以迫液外泄;或陽(yáng)衰于外衛(wèi)陽(yáng)不能固護(hù)津液,也致外泄,均可引起自汗、盜汗,故E為正確答案。而A、B、C、D只是從一個(gè)側(cè)面闡述了自汗、盜汗的病理因素,而不是概括總的病理,故都是錯(cuò)誤的。

  6.外邪侵襲,損傷脈絡(luò)而引起出血,最為多見(jiàn)的邪氣是

  A.風(fēng)

  B.寒

  C.暑

  D.熱

  E.燥

  考題解析:《景岳全書o血證》指出:“凡治血證,須知其要,而血?jiǎng)又桑┗鹞舛??!币鸪鲅?,最主要是熱,無(wú)論實(shí)熱、虛熱,均可以迫血妄行而致血溢脈外,引起出血。故正確答案為D.而暑邪、燥邪、風(fēng)邪只有化熱之后,才能動(dòng)血出血,至于寒邪,則屬陰邪,只能使血脈收引凝滯,不會(huì)動(dòng)血、出血,故均非正選答案。

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