第二單元 病毒感染

　　一、A1

　　1、人感染高致病性禽流感早期發(fā)熱體溫大多持續(xù)在

　　A、37℃以上

　　B、38℃以上

　　C、39℃以上

　　D、40℃以上

　　E、41℃以上

　　2、人感染高致病性禽流感潛伏期為

　　A、1～3日

　　B、2～5日

　　C、3～7日

　　D、1～14日

　　E、1～2月

　　3、人感染高致病性禽流感主要的癥狀是

　　A、咳嗽

　　B、流涕

　　C、發(fā)熱

　　D、球結(jié)膜炎

　　E、咽痛

　　4、人感染高致病性禽流感的病毒是

　　A、甲型

　　B、乙型

　　C、丙型

　　D、丁型

　　E、戊型

　　5、重癥患者胸部X線檢查可呈“白肺”的是

　　A、慢性阻塞性肺疾病

　　B、流感

　　C、人感染高致病性禽流感

　　D、霍亂

　　E、泄瀉

　　6、乙腦患者最主要的死亡原因是

　　A、高熱

　　B、意識(shí)障礙

　　C、驚厥或抽搐

　　D、呼吸衰竭

　　E、顱內(nèi)高壓

　　7、乙腦具有診斷意義的癥候出現(xiàn)的時(shí)期為病程的

　　A、1～2日

　　B、1～3日

　　C、3～8日

　　D、4～10日

　　E、7～10日

　　8、乙腦最常見和最早出現(xiàn)的癥狀是

　　A、高熱

　　B、頭痛

　　C、嘔吐

　　D、頸項(xiàng)強(qiáng)直

　　E、意識(shí)障礙

　　9、乙腦的潛伏期一般為

　　A、1～3日

　　B、2～4日

　　C、3～4日

　　D、4～7日

　　E、10～14日

　　10、乙腦的主要發(fā)病人群為

　　A、嬰兒

　　B、幼兒

　　C、兒童

　　D、青年

　　E、中年

　　11、溫帶和亞熱帶地區(qū)乙腦流行主要集中在

　　A、3～5月

　　B、5～7月

　　C、7～9月

　　D、9～11月

　　E、11～1月

　　12、乙腦的傳播途徑主要是

　　A、飛沫傳播

　　B、糞口傳播

　　C、蚊蟲叮咬

　　D、輸血傳播

　　E、母嬰傳播

　　13、乙腦的主要傳染源是

　　A、豬

　　B、雞

　　C、鴨

　　D、蚊子

　　E、患者

　　14、流行性乙型腦炎的臨床表現(xiàn)不包括

　　A、高熱

　　B、意識(shí)障礙

　　C、抽搐

　　D、腦膜刺激征

　　E、惡心

　　15、流行性出血熱的早期診斷依據(jù)是

　　A、鼠類接觸史

　　B、全身感染中毒癥狀

　　C、“三痛”和“三紅”征

　　D、特異性IgM抗體滴度升高

　　E、異型淋巴細(xì)胞增多

　　16、流行性出血熱低血壓休克期的主要特點(diǎn)是

　　A、熱退后病情反而加重

　　B、體溫逐漸上升

　　C、血小板增多

　　D、中性粒細(xì)胞增多

　　E、出現(xiàn)三紅征

　　17、關(guān)于流行性出血熱的治療，下列哪項(xiàng)正確

　　A、發(fā)熱期可用解熱鎮(zhèn)痛劑退熱

　　B、低血壓休克期的治療首選血管活性藥物

　　C、病程第7日后可用肝素抗凝治療

　　D、少尿者可用甘露醇靜推以促進(jìn)利尿

　　E、病程早期可抗病毒治療

　　18、慢性乙型肝炎的關(guān)鍵治療是

　　A、休息

　　B、保肝

　　C、降酶

　　D、抗病毒

　　E、調(diào)節(jié)免疫

　　19、預(yù)防HBeAg陽性母親所生的新生兒HBV感染最有效的措施是

　　A、丙種球蛋白

　　B、高效價(jià)乙肝免疫球蛋白

　　C、乙肝疫苗

　　D、高效價(jià)乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗

　　E、乙肝疫苗加丙種球蛋白

　　20、甲型肝炎病毒基因型中不屬于感染人的是

　　A、I型

　　B、Ⅷ型

　　C、Ⅶ型

　　D、Ⅱ型

　　E、Ⅲ型

       21、急性病毒性肝炎早期患者的飲食應(yīng)是

　　A、高糖

　　B、高蛋白

　　C、高脂肪

　　D、清淡易消化

　　E、盡量多食

　　22、在急性肝炎早期的治療過程中，最主要的是

　　A、休息

　　B、降酶

　　C、保肝

　　D、抗病毒

　　E、調(diào)節(jié)免疫

　　23、急性肝炎出現(xiàn)黃疸最早見于

　　A、口腔黏膜

　　B、鞏膜

　　C、四肢皮膚

　　D、面部皮膚

　　E、手掌腳掌皮膚

　　24、HIV主要感染下列哪種細(xì)胞

　　A、CD4+T淋巴細(xì)胞

　　B、B淋巴細(xì)胞

　　C、單核細(xì)胞

　　D、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

　　E、直腸黏膜上皮細(xì)胞

　　25、下列關(guān)于流行性乙腦的敘述正確的是

　　A、中性粒細(xì)胞減少

　　B、糖及氯化物升高

　　C、蛋白質(zhì)輕度升高

　　D、外觀非常渾濁

　　E、白細(xì)胞總數(shù)減少

　　26、肺炎型流感會(huì)出現(xiàn)高熱、煩躁、呼吸困難等癥狀在發(fā)病后

　　A、12小時(shí)

　　B、8小時(shí)

　　C、4小時(shí)

　　D、24小時(shí)

　　E、16小時(shí)

　　27、流感的癥狀最主要的是

　　A、全身中毒癥狀

　　B、泌尿系統(tǒng)癥狀

　　C、呼吸道癥狀

　　D、消化道癥狀

　　E、循環(huán)系統(tǒng)癥狀

　　28、下列除哪種情況外均可以使得流感病毒滅活

　　A、甲醛

　　B、過氧乙酸

　　C、紫外線

　　D、100℃1分鐘滅活

　　E、56℃10分鐘滅活

　　29、下列哪項(xiàng)不是流感的預(yù)防措施

　　A、對(duì)流感患者進(jìn)行隔離及治療

　　B、流感流行前接種流感疫苗

　　C、流感流行前，給所有易感人群使用金剛烷胺進(jìn)行藥物預(yù)防

　　D、減少公眾集會(huì)活動(dòng)

　　E、給易感的高危人群接種流感疫苗

　　30、關(guān)于流感的描述錯(cuò)誤的是

　　A、飛沫傳播

　　B、潛伏期短

　　C、傳染性強(qiáng)

　　D、呼吸道癥狀重

　　E、傳播迅速

　　31、流行性出血熱的“三痛”是

　　A、頭痛、全身痛和腰痛

　　B、頭痛、關(guān)節(jié)痛和腰痛

　　C、頭痛、腓腸肌痛和腰痛

　　D、頭痛、眼眶痛和腰痛

　　E、頭痛、腹痛和腰痛

　　32、下列哪項(xiàng)不是流行性出血熱的臨床特點(diǎn)

　　A、腰痛

　　B、眼眶痛

　　C、低血壓休克期熱退癥狀加重

　　D、出血性皮疹

　　E、上胸部局限性潮紅

　　33、有關(guān)流行性出血熱的描述正確的是

　　A、病人為主要傳染源

　　B、熱退后癥狀減輕

　　C、血小板常減少

　　D、外周血白細(xì)胞常減少

　　E、臨床上都有五期經(jīng)過

　　34、流行性出血熱的病原體屬于

　　A、病毒

　　B、細(xì)菌

　　C、支原體

　　D、螺旋體

　　E、立克次體

　　35、流行性出血熱在我國最主要的傳染源是

　　A、患者

　　B、黑線姬鼠

　　C、棕背鼠

　　D、田鼠

　　E、紅背鼠

　　36、診斷病毒性肝炎最可靠的根據(jù)是

　　A、發(fā)病季節(jié)

　　B、起病方式

　　C、癥狀及體征

　　D、接觸史

　　E、病原學(xué)檢查

　　37、有關(guān)肝炎病毒血清學(xué)標(biāo)志，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、抗-HCV陽性為HCV既往感染

　　B、抗-HAVIgM陽性可診斷為急性HAV感染

　　C、HBsAg 陽性是感染HBV后最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志

　　D、慢性HBV感染抗-HBcIgM也可陽性

　　E、抗-HBs是保護(hù)性抗體

　　38、對(duì)病毒性肝炎的臨床分型最有意義的依據(jù)是

　　A、病程的長短

　　B、病情的輕重

　　C、血清轉(zhuǎn)氨酶檢查

　　D、病原學(xué)檢查

　　E、肝穿刺活檢

　　39、感染HBV后最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志是

　　A、HBsAg

　　B、HBeAg

　　C、抗-HBs

　　D、抗-HBe

　　E、抗-HBc

　　40、重型病毒性肝炎患者，出血傾向最主要的原因是

　　A、維生素K吸收障礙

　　B、凝血因子合成障礙

　　C、凝血因子消耗增加

　　D、血小板減少

　　E、毛細(xì)血管脆性增加

　　41、不屬于丙型肝炎傳播途徑的是

　　A、糞-口途徑

　　B、靜脈注射

　　C、密切接觸

　　D、母嬰傳播

　　E、輸血或血液制品

　　42、有關(guān)乙型肝炎的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、重疊感染HDV易演變?yōu)橹匦透窝?/p>

　　B、對(duì)慢性患者的治療應(yīng)以抗病毒為主

　　C、乙型肝炎是肝細(xì)胞癌的重要病因

　　D、嬰幼兒感染HBV易演變?yōu)槁砸腋尾《緮y帶者

　　E、家庭聚集現(xiàn)象不明顯

　　43、有關(guān)病毒性肝炎的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、甲型肝炎發(fā)病前后各1周傳染性最強(qiáng)

　　B、戊型肝炎病毒主要通過糞便排出體外

　　C、丁型肝炎病毒主要存在于患者的血液及各種體液

　　D、甲肝炎的傳染源主要是急性期患者和亞臨床感染者

　　E、戊型肝炎的傳染源主要是慢性感染者

　　44、戊型肝炎主要傳播途徑是

　　A、輸血

　　B、性交

　　C、糞-口途徑

　　D、蚊蟲叮咬

　　E、母嬰傳播

　　45、丙型肝炎的主要傳播途徑是

　　A、日常生活接觸

　　B、糞-口途徑

　　C、性接觸

　　D、輸血及血制品

　　E、母嬰傳播

　　46、關(guān)于HIV急性感染期的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、通常為HIV復(fù)制開始階段

　　B、可以出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)

　　C、多數(shù)急性感染者有臨床癥狀

　　D、血中可以檢測(cè)出p24

　　E、CD4+T細(xì)胞降低不明顯

　　47、關(guān)于HIV無癥狀感染期的描述，下列哪項(xiàng)是正確的

　　A、持續(xù)時(shí)間較長，可達(dá)數(shù)年或更長

　　B、血中一般檢測(cè)不出HIV

　　C、抗-HIV陰性

　　D、無傳染性

　　E、常出現(xiàn)口腔毛狀白斑

　　48、下列哪項(xiàng)描述對(duì)提示AIDS的診斷無意義

　　A、體重6個(gè)月內(nèi)下降10%以上

　　B、慢性咳嗽或腹瀉1月以上

　　C、口腔毛狀白斑

　　D、腹股溝淋巴結(jié)明顯腫大

　　E、反復(fù)出現(xiàn)帶狀皰疹

　　49、下述哪項(xiàng)不是艾滋病的傳播途徑

　　A、性接觸

　　B、注射及輸血和血制品

　　C、母嬰傳播

　　D、器官移植

　　E、消化道

　　50、AIDS患者肺部繼發(fā)感染的常見病原體是

　　A、肺炎球菌

　　B、葡萄球菌

　　C、鏈球菌

　　D、軍團(tuán)菌

　　E、肺孢子菌

　　51、有關(guān)AIDS的抗病毒治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、核苷類似物可阻止病毒DNA鏈的合成

　　B、非核苷類似物可直接抑制病毒反轉(zhuǎn)錄酶的活性

　　C、蛋白酶抑制劑可直接破壞病毒蛋白酶的結(jié)構(gòu)

　　D、長期使用蛋白酶抑制劑易發(fā)生肝功能損傷

　　E、卡氏肺孢子菌肺炎可選用復(fù)方磺胺甲惡唑

　　52、下列哪種消毒措施對(duì)HIV不敏感

　　A、高壓蒸氣消毒法

　　B、75%乙醇

　　C、0.2%次氯酸鈉

　　D、焚燒

　　E、紫外線

　　53、艾滋病期最常見的并發(fā)癥為

　　A、常有淺表淋巴結(jié)腫大

　　B、可有持續(xù)性發(fā)熱

　　C、可出現(xiàn)脾腫大

　　D、肺孢子菌肺炎多見

　　E、有傳染性

　　54、有關(guān)HIV的描述哪項(xiàng)不正確

　　A、為RNA病毒

　　B、有包膜

　　C、有兩個(gè)抗原型(HIV-Ⅰ和HIV-Ⅱ)

　　D、加熱100℃20分鐘不能滅活

　　E、為人類免疫缺陷病毒

       二、B

　　1、A.被診斷為疑似病例，且與其有共同暴露史的人被診斷為確診病例者

　　B.被診斷為疑似病例，出現(xiàn)ARDS者

　　C.有發(fā)熱、咳嗽等典型流感樣癥狀

　　D.1周內(nèi)有接觸史，出現(xiàn)流感樣癥狀

　　E.有流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)，呼吸道分泌物標(biāo)本甲型流感病毒和H5單克隆抗體抗原檢測(cè)陽性

　　<1> 、屬人禽流感醫(yī)學(xué)觀察病例的是

　　A B C D E

　　<2> 、屬人禽流感臨床診斷病例的是

　　A B C D E

　　2、A.蚊

　　B.鼠

　　C.人

　　D.禽

　　E.豬

　　<1> 、人禽流感的主要傳染源是

　　A B C D E

　　<2> 、流行性出血熱的主要傳染源是

　　A B C D E

　　3、A.高熱、頭痛、皮下出血

　　B.高熱、表情淡漠、相對(duì)緩脈

　　C.高熱、咳嗽、呼吸困難

　　D.高熱、腹痛、膿血便

　　E.高熱、抽搐、意識(shí)障礙

　　<1> 、人禽流感的臨床表現(xiàn)是

　　A B C D E

　　<2> 、流腦的臨床表現(xiàn)是

　　A B C D E

　　4、A.H7N7

　　B.H9N2

　　C.H1N1

　　D.H3N3

　　E.H5N1

　　<1> 、致病力最強(qiáng)的人禽流感病毒亞型是

　　A B C D E

　　<2> 、曾引起流感大流行的流感病毒亞型是

　　A B C D E

　　5、A.1～2日

　　B.2～5日

　　C.3～8日

　　D.4～10日

　　E.7～10日

　　<1> 、乙腦患者出現(xiàn)驚厥多在病程的

　　A B C D E

　　<2> 、乙腦患者意識(shí)障礙最早可見于病程的

　　A B C D E

　　6、A.血清特異性抗原檢測(cè)

　　B.白細(xì)胞內(nèi)特異性抗原檢測(cè)

　　C.RT-PAR檢測(cè)病毒RND

　　D.特異性抗體IgM檢測(cè)

　　E.特異性抗體IgG檢測(cè)

　　<1> 、流行性出血熱臨床常用的早期診斷依據(jù)是

　　A B C D E

　　<2> 、流行性出血熱無早期診斷價(jià)值的檢查是

　　A B C D E

　　7、A.血小板增加

　　B.淋巴細(xì)胞數(shù)增加

　　C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少

　　D.出現(xiàn)大量異型淋巴細(xì)胞

　　E.嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)降低或消失

　　<1> 、流行性出血熱血常規(guī)檢查特征性改變是

　　A B C D E

　　<2> 、傷寒血常規(guī)檢查特征性改變是

　　A B C D E

　　8、A.病程超過2周

　　B.病程超過1月

　　C.病程超過2月

　　D.病程超過半年

　　E.病程超過1年

　　<1> 、慢性肝炎

　　A B C D E

　　<2> 、慢性菌痢

　　A B C D E

　　9、A.發(fā)熱患者

　　B.免疫力低下者

　　C.合并慢性基礎(chǔ)病患者

　　D.老年人

　　E.嬰幼兒

　　<1> 、不屬流感高危人群的是

　　A B C D E

　　<2> 、不屬流感疫苗接種對(duì)象的是

　　A B C D E

　　10、A.1～3日

　　B.1～4日

　　C.3～4日

　　D.3～7日

　　E.7～14日

　　<1> 、流感發(fā)熱持續(xù)時(shí)間通常是

　　A B C D E

　　<2> 、流感的潛伏期通常是

　　A B C D E

　　11、A.發(fā)生于乙型

　　B.變異幅度小，出現(xiàn)頻率低

　　C.變異幅度小，出現(xiàn)頻率高

　　D.變異幅度大，出現(xiàn)頻率低

　　E.變異幅度大，出現(xiàn)頻率高

　　<1> 、抗原漂移是指

　　A B C D E

　　<2> 、抗原轉(zhuǎn)換是指

　　A B C D E

　　12、A.病原分離

　　B.影像學(xué)檢查

　　C.糞便培養(yǎng)

　　D.血培養(yǎng)

　　E.血常規(guī)

　　<1> 、可確診禽流感的是

　　A B C D E

　　<2> 、可確診流腦的是

　　A B C D E

　　13、A.奧司他韋

　　B.拉米夫定

　　C.沙奎那韋

　　D.干擾素

　　E.利巴韋林

　　<1> 、流行性出血熱抗病毒治療首選的藥物是

　　A B C D E

　　<2> 、流感抗病毒治療首選的藥物是

　　A B C D E

　　14、A.管好食品

　　B.隔離患者

　　C.開窗通風(fēng)

　　D.接種疫苗

　　E.對(duì)密切接觸者進(jìn)行檢疫

　　<1> 、霍亂的重要預(yù)防措施是

　　A B C D E

　　<2> 、流感的主要預(yù)防措施是

　　A B C D E

　　15、A.呼吸道傳染病

　　B.腸道傳染病

　　C.自然疫源性疾病

　　D.性傳播疾病

　　E.烈性傳染病

　　<1> 、流行性出血熱為

　　A B C D E

　　<2> 、SARS為

　　A B C D E

　　16、A.少于200ml

　　B.少于50ml

　　C.少于300ml

　　D.少于400ml

　　E.少于100ml

　　<1> 、流行性出血熱少尿期少尿尿量為

　　A B C D E

　　<2> 、流行性出血熱少尿期無尿尿量為

　　A B C D E

　　17、A.少尿期

　　B.多尿期

　　C.恢復(fù)期

　　D.發(fā)熱期

　　E.低血壓休克期

　　<1> 、流行性出血熱出現(xiàn)“三紅”征的病期是

　　A B C D E

　　<2> 、流行性出血熱易發(fā)生高血容量綜合征的病期是

　　A B C D E

　　18、A.普馬拉病毒

　　B.辛諾柏病毒

　　C.希望山病毒

　　D.漢城病毒

　　E.漢灘病毒

　　<1> 、漢坦病毒I型為

　　A B C D E

　　<2> 、漢坦病毒Ⅱ型為

　　A B C D E

　　19、A.血尿

　　B.高熱、休克、驚厥、呼吸衰竭

　　C.頭痛、腰痛、眼眶痛

　　D.眼紅、腿痛、淋巴結(jié)腫大

　　E.相對(duì)緩脈

　　<1> 、流行性出血熱表現(xiàn)為

　　A B C D E

　　<2> 、中毒型菌痢表現(xiàn)為

　　A B C D E

　　20、A.HBsAg

　　B.抗-HBs

　　C.HBcAg

　　D.抗-HBc

　　E.抗-HBe

　　<1> 、感染HBV后，最早出現(xiàn)的抗體為

　　A B C D E

　　<2> 、不游離存在于血液中的標(biāo)志物為

　　A B C D E

　　21、A.HBsAg

　　B.抗-HBs

　　C.HBeAg

　　D.抗-HBe

　　E.抗-HBc

　　<1> 、乙肝疫苗的主要成分

　　A B C D E

　　<2> 、病毒復(fù)制活躍的標(biāo)志

　　A B C D E

　　22、A.杯狀病毒

　　B.嗜肝DNA病毒

　　C.缺陷病毒

　　D.黃病毒

　　E.微小RNA病毒

　　<1> 、丙肝病毒屬于

　　A B C D E

　　<2> 、乙肝病毒屬于

　　A B C D E

       一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 急性起病，早期表現(xiàn)類似流感。主要為發(fā)熱，體溫大多持續(xù)在39℃以上。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 潛伏期一般為1～3日，通常在7日以內(nèi)。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 人感染高致病性禽流感急性起病，早期表現(xiàn)類似流感。主要為發(fā)熱，體溫大多持續(xù)在39℃以上，熱程1～7周，一般為3～4周，可伴有眼結(jié)膜炎、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛和全身不適。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 人感染高致病性禽流感簡稱人禽流感，是由甲型禽流感病毒引起的人、禽、畜共患的急性傳染病。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 人感染高致病性禽流感重癥患者胸部X線檢查可顯示單側(cè)或雙側(cè)肺炎，嚴(yán)重者呈“白肺”，少數(shù)可伴有胸腔積液等。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 呼吸衰竭為本病最嚴(yán)重的表現(xiàn)之一，也是最主要的死亡原因，多見于深度昏迷的患者。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 乙腦病程的4～10日，具有診斷意義的癥候多在此期出現(xiàn)，多為腦實(shí)質(zhì)損害的表現(xiàn)。

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 頭痛是乙腦最常見和最早出現(xiàn)的癥狀，疼痛部位不定。

　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 乙腦潛伏期為4～21日，一般為10～14日。

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 乙腦發(fā)病人群以10歲以下兒童為主，尤以2～6歲兒童發(fā)病率為高。

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 溫帶和亞熱帶地區(qū)主要集中在7～9月份，這主要與蚊蟲繁殖、氣溫、雨量及人口流動(dòng)(如大學(xué)新生入學(xué)、新兵入伍)、交通狀況、衛(wèi)生措施(防蚊滅蚊)等因素有關(guān)。

　　12、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 乙腦主要通過蚊蟲叮咬而傳播。

　　13、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 家畜、家禽和鳥類均可感染乙腦病毒。豬的感染率高，感染后血中病毒含量多，病毒血癥期長，且豬的飼養(yǎng)范圍廣，更新快，是乙腦主要的傳染源。

　　14、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 流行性乙型腦炎臨床上以高熱、意識(shí)障礙、抽搐、病理反射及腦膜刺激征為特征，重癥患者常出現(xiàn)呼吸衰竭，病死率高，部分可留有嚴(yán)重后遺癥。

　　15、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 流行性出血熱發(fā)病第2日即能檢出特異性抗體IgM，為臨床常用的早期診斷依據(jù)。

　　16、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 低血壓休克期，主要為低血容量休克的表現(xiàn)。一般發(fā)生于第4～6病日，遲者可于8～9日出現(xiàn)。熱退后病情反而加重是本期的特點(diǎn)。體溫開始下降或退熱后不久，患者出現(xiàn)低血壓，重者發(fā)生休克。

　　17、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 A項(xiàng)高熱以物理降溫為主，慎用發(fā)汗退熱藥，以防大汗進(jìn)一步喪失血容量;B項(xiàng)低血壓休克期應(yīng)首先補(bǔ)液，糾酸;C項(xiàng)肝素可導(dǎo)致出血;D項(xiàng)應(yīng)為靜滴，不宜大量應(yīng)用。

　　18、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 抗病毒治療是慢性乙型肝炎和丙型肝炎的關(guān)鍵治療，只要有適應(yīng)證，且條件允許，就應(yīng)進(jìn)行規(guī)范的抗病毒治療。

　　19、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 乙型肝炎預(yù)防措施：(1)乙肝免疫球蛋白(HBIG) 主要用于阻斷HBV的母嬰傳播及意外暴露的被動(dòng)免疫，應(yīng)在出生后或暴露后的24小時(shí)內(nèi)(時(shí)間越早越好)注射。

　　(2)乙型肝炎疫苗 主要用于新生兒和高危人群的乙肝預(yù)防。對(duì)HBsAg陽性產(chǎn)婦所生嬰兒，與乙肝免疫球蛋白聯(lián)合使用可提高保護(hù)率。

　　20、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 目前認(rèn)為HAV至少可以分為7個(gè)基因型，感染人的為I、Ⅱ、Ⅲ和Ⅶ型。HAV的抗原性較穩(wěn)定，僅有一個(gè)血清型。

　　21、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 應(yīng)進(jìn)食易消化、富含維生素的清淡飲食。禁止飲酒。

　　22、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 早期應(yīng)住院臥床休息，癥狀和黃疸消退后可起床活動(dòng)，并隨著病情的好轉(zhuǎn)逐漸增加活動(dòng)量，一般以不感到疲勞為度。

　　23、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 繼尿色加深之后，鞏膜首先出現(xiàn)黃染，繼及皮膚，多于數(shù)日至2周達(dá)高峰，隨后逐漸下降。

　　24、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合征的簡稱，是由人免疫缺陷病毒引起的以侵犯輔助性T淋巴細(xì)胞(CD4+T lymphocytes，Th)為主，造成細(xì)胞免疫功能缺損為基本特征的傳染性疾病。

　　25、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 流行性乙腦：腦脊液壓力增高，外觀清或微渾，白細(xì)胞計(jì)數(shù)多為(50～500)×106/L，個(gè)別可高達(dá)1000 ×106/L以上，分類早期以中性粒細(xì)胞稍多，以后以單核細(xì)胞為主，糖及氯化物正常，蛋白質(zhì)輕度升高。部分病例于病初腦脊液檢查正常。

　　26、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 肺炎型流感特點(diǎn)是在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)高熱、煩躁、呼吸困難、咳血痰和明顯發(fā)紺，可進(jìn)行性加重，應(yīng)用抗菌藥物無效。

　　27、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 流感潛伏期通常為1～3日。起病多急驟，主要以全身中毒癥狀為主，呼吸道癥狀輕微或不明顯。發(fā)熱通常持續(xù)3～4日。

　　28、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 流感病毒不耐熱，100℃1分鐘或56℃30分鐘滅活，對(duì)常用消毒劑(甲醛、過氧乙酸、含氯消毒劑等)、紫外線敏感，耐低溫和干燥，真空干燥或-20℃以下仍可存活。

　　29、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 預(yù)防(一)控制傳染源

　　早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，隔離時(shí)間為1周或至主要癥狀消失。

　　(二)切斷傳播途徑

　　流感流行期間，盡量少去公共場(chǎng)所，注意通風(fēng)，加強(qiáng)對(duì)公共場(chǎng)所進(jìn)行消毒。醫(yī)務(wù)人員在工作期間戴口罩，勤洗手，防止交叉感染。流感患者的用品要徹底消毒。

　　(三)保護(hù)易感人群

　　1.接種流感疫苗 在流感好發(fā)季節(jié)，給易感的高危人群和醫(yī)務(wù)人員接種疫苗。高危人群包括：年齡超過65歲;有慢性肺或心血管系統(tǒng)疾病(包括哮喘)的成人和6個(gè)月以上的兒童;腎功能障礙者;免疫功能抑制(包括藥物性)者;妊娠中期以上孕婦等。

　　2.應(yīng)用抗流感病毒藥物預(yù)防 明確或懷疑某部門流感暴發(fā)時(shí)，對(duì)所有非流感者和未進(jìn)行疫苗接種的醫(yī)務(wù)人員給予金剛烷胺、金剛乙胺或奧司他韋進(jìn)行預(yù)防性治療。

　　30、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 流感潛伏期通常為1～3日。起病多急驟，主要以全身中毒癥狀為主，呼吸道癥狀輕微或不明顯。發(fā)熱通常持續(xù)3～4日。

　　31、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 流行性出血熱發(fā)熱期：主要表現(xiàn)為感染中毒癥狀、毛細(xì)血管損傷和腎臟損害。起病急驟，突然畏寒、發(fā)熱，體溫在1～2日內(nèi)可達(dá)39～40℃，熱型多為弛張熱或稽留熱，一般持續(xù)3～7日。同時(shí)出現(xiàn)全身中毒癥狀，高度乏力，周身酸痛，常有典型的“三痛”：頭痛、腰痛、眼眶痛，常伴較突出的胃腸道癥狀。

　　32、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 流行性出血熱毛細(xì)血管損傷主要表現(xiàn)為“三紅”征：顏面、頸部及上胸部呈彌漫性潮紅，酒醉貌。

　　33、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 流行性出血熱血小板：從第2病日起開始減少，一般在(50～80)×109/L左右，休克期與少尿期最低，并可見異型血小板。

　　34、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 流行性出血熱(EHF)又稱腎綜合征出血熱(HFRS)，是由漢坦病毒(HV)引起的一種自然疫源性急性傳染病。

　　35、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 漢坦病毒具有多宿主性和動(dòng)物源性，其中以鼠類為主要傳染源，在我國是黑線姬鼠(野鼠型)、褐家鼠(家鼠型)等。

　　36、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 各型病毒性肝炎之間的鑒別：主要根據(jù)流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)(甲、戊型肝炎為急性，黃疸型較多見;乙、丙、丁型肝炎可演變?yōu)槁?，無黃疸型多見)及實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行鑒別。確診有賴于病原學(xué)檢查結(jié)果。

　　37、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 抗-HCV陽性可診斷為HCV感染。一般認(rèn)為抗-HCV是感染的標(biāo)志(包括既往感染和現(xiàn)癥感染)。

　　38、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 肝活檢對(duì)病毒性肝炎的診斷和分型十分重要，可依據(jù)一般的病理形態(tài)進(jìn)行診斷及鑒別診斷，了解炎癥活動(dòng)度及纖維化分期，估計(jì)預(yù)后，隨訪其演變及評(píng)估療效。

　　39、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 HBsAg：是感染HBV后最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志，感染后4～7周血清中開始出現(xiàn)，而后出現(xiàn)ALT升高及癥狀、體征等。

　　40、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 肝臟為多種凝血因子合成的場(chǎng)所，如果肝實(shí)質(zhì)廣泛而嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)，凝血因子合成障礙。

　　41、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 甲、戊型肝炎主要經(jīng)糞一口途徑傳播。乙、丙、丁型肝炎病毒可通過傳染源的各種體液排出體外，通過皮膚或黏膜的破損口(顯性或隱性)進(jìn)入易感者的體內(nèi)而傳播。傳播途徑包括：①輸血及血制品以及使用污染的注射器或針刺器具等傳播;②母嬰傳播(主要通過分娩時(shí)吸入羊水、接觸產(chǎn)道血液等傳播，也可經(jīng)哺乳及密切接觸傳播，或通過胎盤造成宮內(nèi)感染);③性接觸傳播;④其他，如日常生活密切接觸傳播。

　　42、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 乙型肝炎的發(fā)病無明顯季節(jié)性，多為散發(fā)，但常有家庭集聚現(xiàn)象，患者及HBsAg攜帶者男性多于女性。

　　43、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 甲、戊型肝炎的傳染源主要是急性期患者和亞臨床感染者。病毒主要通過糞便排出體外，發(fā)病前2周至發(fā)病后2～3周內(nèi)具有傳染性，而以發(fā)病前后各1周的傳染性最強(qiáng)。

　　乙、丙、丁型肝炎的傳染源是相應(yīng)的急、慢性患者及病毒攜帶者。病毒存在于患者的血液及各種體液(陰道分泌物、精液、羊水、唾液、乳汁等)中。急性期患者自發(fā)病前2～3個(gè)月即有傳染性，并持續(xù)于整個(gè)急性期。慢性感染者均具有傳染性。

　　44、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 甲、戊型肝炎主要經(jīng)糞-口途徑傳播。

　　45、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 丙型肝炎見于世界各國，主要為散發(fā)，多見于成人，尤以輸血與使用血制品者、靜脈藥癮者、血液透析者、腎移植者、同性戀者等為多見，發(fā)病無季節(jié)性，易轉(zhuǎn)為慢性。

　　46、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 HIV急性感染期少數(shù)急性感染者有臨床癥狀。

　　47、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 無癥狀感染，可由原發(fā)感染或急性感染癥狀消失后延伸而來，持續(xù)時(shí)間一般為6～8年，短可數(shù)月，長可達(dá)15年。臨床無明顯癥狀，但血中可檢出病毒及抗體，有傳染性。

　　48、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 有流行病學(xué)史，實(shí)驗(yàn)室檢查HIV抗體陽性，加下述各項(xiàng)中的任何一項(xiàng)即可診斷：

　　(1)原因不明的不規(guī)則發(fā)熱，體溫高于38℃持續(xù)1個(gè)月以上。

　　(2)慢性腹瀉(每日>3次)持續(xù)1個(gè)月以上。

　　(3)體重在6個(gè)月內(nèi)下降10%以上。

　　(4)反復(fù)發(fā)作的口腔念珠菌感染。

　　(5)反復(fù)發(fā)作的單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒感染。

　　(6)卡氏肺孢子菌肺炎。

　　(7)反復(fù)發(fā)生的細(xì)菌性肺炎。

　　(8)活動(dòng)性結(jié)核或非結(jié)核分枝桿菌病。

　　(9)深部真菌感染。

　　(10)中樞神經(jīng)系統(tǒng)占位性病變。

　　(11)中青年人出現(xiàn)癡呆。

　　(12)活動(dòng)性巨細(xì)胞病毒感染。

　　(13)弓形體病。

　　(14)馬爾尼菲青霉菌感染。

　　(15)反復(fù)發(fā)生的敗血癥。

　　(16)皮膚黏膜或內(nèi)臟的卡波西肉瘤、淋巴瘤。另外，CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)<200/μl也可幫助診斷。

　　49、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 傳播途徑

　　1.性接觸傳播是本病主要傳播途徑。

　　2.血源傳播通過輸血、器官移植、藥癮者共用針具等方式傳播。

　　3.母嬰傳播感染HIV的孕婦可以通過胎盤、產(chǎn)程中及產(chǎn)后血性分泌物、哺乳等傳給嬰兒。

　　4.其他途徑接受HIV感染者的人工授精，醫(yī)務(wù)人員被HIV污染的針頭刺傷或皮膚破損處受污染等。目前尚無證據(jù)證明一般日常生活接觸、食物、水、昆蟲能夠傳播本病。

　　50、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 艾滋病期可并發(fā)各系統(tǒng)的各種機(jī)會(huì)性感染及惡性腫瘤。呼吸系統(tǒng)：肺孢子菌肺炎最為常見。

　　51、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 蛋白酶抑制劑主要作用是抑制蛋白酶，阻斷HIV復(fù)制和成熟過程中必需的蛋白質(zhì)合成。

　　52、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 紫外線的殺菌作用，使菌體蛋白質(zhì)發(fā)生光解、變性而致細(xì)菌死亡。此法穿透力差，對(duì)真菌孢子、細(xì)菌芽孢效果差，對(duì)HIV等無效。

　　53、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 肺孢子菌肺炎在艾滋病期最為常見。

　　54、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 HIV對(duì)熱敏感，對(duì)甲醛、紫外線和γ射線不敏感。56℃30分鐘能使HIV在體外對(duì)人的T淋巴細(xì)胞失去感染性;100℃20分鐘能使HIV完全滅活;75%乙醇、0.2%次氯酸鈉、2%戊二醛及0.1%漂白粉5～10分鐘能使HIV滅活。

         二、B

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 醫(yī)學(xué)觀察病例：1周內(nèi)有流行病學(xué)接觸史者，出現(xiàn)流感樣癥狀，對(duì)其進(jìn)行7日醫(yī)學(xué)觀察。

　　臨床診斷病例：被診斷為疑似病例，且與其有共同暴露史的人被診斷為確診病例者。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 人禽流感傳染源主要為病禽、健康帶毒的禽，特別是感染H5N1亞型病毒的雞、鴨。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 流行性出血熱：漢坦病毒具有多宿主性和動(dòng)物源性，其中以鼠類為主要傳染源，在我國是黑線姬鼠(野鼠型)、褐家鼠(家鼠型)等。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 流腦以突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點(diǎn)和腦膜刺激征為主要臨床表現(xiàn)。

　　人禽流感的主要表現(xiàn)有高熱、咳嗽、呼吸困難，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克、多臟器功能衰竭等表現(xiàn)。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 【答案解析】 流腦以突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點(diǎn)和腦膜刺激征為主要臨床表現(xiàn)。

　　人禽流感的主要表現(xiàn)有高熱、咳嗽、呼吸困難，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克、多臟器功能衰竭等表現(xiàn)。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 根據(jù)其致病性，禽流感病毒可分為高致病性、低致病性和非致病性三大類，其中H5和H7亞型為高致病型，又以H5N1致病性最強(qiáng)。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 根據(jù)病毒NP和M1抗原性的不同，流感病毒分為甲(A)、乙(B)和丙(C)三型，甲型流感病毒再根據(jù)HA和NA的抗原性不同分為若干亞型，HA可分為H1～H16亞型，NA可分為N1～N9亞型，人類流感主要與H1、H2、H3和N1、N2亞型有關(guān)。甲型流感病毒宿主廣泛，易發(fā)生變異，曾多次引起世界性大流行。

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 乙腦患者驚厥或抽搐多于病程第2～5日出現(xiàn)，發(fā)生率40%～60%，是病情嚴(yán)重的表現(xiàn)。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 意識(shí)障礙最早可見于病程的1～2日，以3～8日多見，一般持續(xù)1周左右，重者可長達(dá)1個(gè)月以上。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 特異性抗體檢測(cè)：發(fā)病第2日即能檢出特異性抗體IgM，為臨床常用的早期診斷依據(jù)。IgG抗體1：40為陽性或1周后兩次抗體滴度上升4倍或以上有診斷意義。發(fā)病早期血清、白細(xì)胞內(nèi)可檢出病毒抗原，有診斷意義。應(yīng)用RT-PCR檢測(cè)漢坦病毒RNA，敏感性高，有早期診斷價(jià)值。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 特異性抗體檢測(cè)：發(fā)病第2日即能檢出特異性抗體IgM，為臨床常用的早期診斷依據(jù)。IgG抗體1：40為陽性或1周后兩次抗體滴度上升4倍或以上有診斷意義。發(fā)病早期血清、白細(xì)胞內(nèi)可檢出病毒抗原，有診斷意義。應(yīng)用RT-PCR檢測(cè)漢坦病毒RNA，敏感性高，有早期診斷價(jià)值。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 流行性出血熱白細(xì)胞分類：發(fā)病早期中性粒細(xì)胞增多，核左移，有中毒顆粒。重癥患者可見幼稚細(xì)胞，呈類白血病反應(yīng)。第1～2病日后出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞，4～6病日達(dá)高峰。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　傷寒：白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少或正常，中性粒細(xì)胞減少;嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減少或消失，此有助于診斷和判斷病情;血小板也可減少。

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 慢性肝炎指急性肝炎病程超過半年，或原有慢性乙型、丙型、丁型肝炎或慢性肝炎病毒攜帶史，本次又因同一病原再次出現(xiàn)肝炎癥狀、體征及肝功能異常者。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 急性菌痢反復(fù)發(fā)作或遷延不愈達(dá)2個(gè)月以上者即為慢性菌痢。

　　9、

　　【正確答案】 A

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 在流感好發(fā)季節(jié)，給易感的高危人群和醫(yī)務(wù)人員接種疫苗。高危人群包括：年齡超過65歲;有慢性肺或心血管系統(tǒng)疾病(包括哮喘)的成人和6個(gè)月以上的兒童;腎功能障礙者;免疫功能抑制(包括藥物性)者;妊娠中期以上孕婦等。

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 潛伏期通常為1～3日。起病多急驟，主要以全身中毒癥狀為主，呼吸道癥狀輕微或不明顯。發(fā)熱通常持續(xù)3～4日。

　　【正確答案】 A

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 流感病毒容易發(fā)生變異，最常發(fā)生于甲型，主要形式有兩種：①抗原漂移，變異幅度小，屬于量變，不會(huì)引起流感的大規(guī)模流行，出現(xiàn)頻率較高，且有逐漸積累效應(yīng);②抗原轉(zhuǎn)換，變異幅度大，屬于質(zhì)變，形成新的病毒亞型，由于人群對(duì)抗原轉(zhuǎn)換后出現(xiàn)的新亞型缺少免疫力，往往會(huì)引起流感的全球性大流行，發(fā)生頻率較低，且緩慢。

　　12、

　　【正確答案】 A

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 禽流感：根據(jù)流行病學(xué)資料、臨床癥狀和病原分離而確診。

　　流腦：細(xì)菌培養(yǎng)取患者血液、腦脊液、骨髓等作病原菌培養(yǎng)，陽性者可確診，但陽性率低。

　　13、

　　【正確答案】 E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 流行性出血熱抗病毒治療：發(fā)病3日內(nèi)可給予利巴韋林，每日1g，靜脈滴注，療程3～5日，可抑制病毒，減輕病情和縮短病程。

　　流感：奧司他韋是目前最為理想的抗病毒藥物，發(fā)病初期使用，能特異性抑制甲、乙型流感病毒的神經(jīng)氨酸酶，從而抑制病毒的釋放。

　　14、

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 霍亂的重要預(yù)防措施是隔離患者;流感的主要預(yù)防措施是接種疫苗。

　　15、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱，是由漢坦病毒引起的一種自然疫源性急性傳染病。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 傳染性非典型肺炎又稱為嚴(yán)重急性呼吸綜合征，是由SARS冠狀病毒引起的一種新發(fā)急性呼吸系統(tǒng)傳染病。

　　16、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 流行性出血熱少尿期多發(fā)生于第5～8病日，持續(xù)時(shí)間2～5日。24小時(shí)尿量少于400ml為少尿，少于50ml為無尿。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 流行性出血熱少尿期多發(fā)生于第5～8病日，持續(xù)時(shí)間2～5日。24小時(shí)尿量少于400ml為少尿，少于50ml為無尿。

　　17、

　　【正確答案】 D

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 發(fā)熱期主要表現(xiàn)為感染中毒癥狀、毛細(xì)血管損傷和腎臟損害。

　　起病急驟，突然畏寒、發(fā)熱，體溫在1～2日內(nèi)可達(dá)39～40℃，熱型多為弛張熱或稽留熱，一般持續(xù)3～7日。同時(shí)出現(xiàn)全身中毒癥狀，高度乏力，周身酸痛，常有典型的“三痛”：頭痛、腰痛、眼眶痛，常伴較突出的胃腸道癥狀。

　　少尿期：少尿期與低血壓休克期常無明顯界限，兩者經(jīng)常重疊或接踵而至，也可由發(fā)熱期直接進(jìn)入少尿期。少尿期多發(fā)生于第5～8病日，持續(xù)時(shí)間2～5日。24小時(shí)尿量少于400ml為少尿，少于50ml為無尿?？梢鹉蚨景Y、酸中毒和水電解質(zhì)紊亂，重者可出現(xiàn)高血容量綜合征和肺水腫。

　　18、

　　【正確答案】 E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 由于抗原結(jié)構(gòu)的差異，漢坦病毒目前至少有23個(gè)以上血清型，WH0認(rèn)定的只有I～V型。由于病毒型別不同，對(duì)人類的致病性亦不同。I型漢灘病毒(Hantaan virus，HTNV或野鼠型)引起的病情較重;II型漢城病毒(Seoul virus，SEOV或家鼠型)病情中等。

　　19、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 流行性出血熱發(fā)熱期：起病急驟，突然畏寒、發(fā)熱，體溫在1～2日內(nèi)可達(dá)39～40℃，熱型多為弛張熱或稽留熱，一般持續(xù)3～7日。同時(shí)出現(xiàn)全身中毒癥狀，高度乏力，周身酸痛，常有典型的“三痛”：頭痛、腰痛、眼眶痛，常伴較突出的胃腸道癥狀。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 中毒型菌?。罕静∨c乙腦均多發(fā)生于夏秋季，10歲以下兒童多見，但起病較乙腦更急，常在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)迅速出現(xiàn)高熱、抽搐、意識(shí)障礙和循環(huán)衰竭。

　　20、【正確答案】 D

　　【答案解析】 抗-HBc：此為HBcAg刺激機(jī)體產(chǎn)生的，為感染HBV后最早出現(xiàn)的抗體，屬非中和性抗體，可持續(xù)存在多年。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 HBcAg為HBV核心蛋白的組成部分，血液中一般無游離的HBcAg。只有用去垢劑處理Dane顆粒后，方可釋放出HBcAg，所以臨床上一般不檢測(cè)HBcAg。如血清HBcAg陽性表示血液內(nèi)含有HBV，患者傳染性強(qiáng)，HBV復(fù)制活躍。

　　21、【正確答案】 A

　　【答案解析】 乙肝疫苗的主要成分是HBsAg。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 HBeAg與HBV DNA有著良好的相關(guān)性，是病毒復(fù)制活躍、傳染性強(qiáng)的標(biāo)志。

　　22、【正確答案】 D

　　【答案解析】 丙型肝炎病毒(hepatitis C vires，HCV)簡稱丙肝病毒，屬RNA病毒，黃病毒屬。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 乙型肝炎病毒(hepatitis B virus，HBV)簡稱乙肝病毒，屬嗜肝DNA病毒(hepadnaviruses)。完整的乙肝病毒又稱為Dane顆粒。