國家近幾年高度重視和大力發(fā)展醫(yī)療行業(yè)，對于以前的很多規(guī)章制度也進行了相應的完善，執(zhí)業(yè)醫(yī)師擁有獨立開具處方的資格和權力，但同樣也應該遵守相關的規(guī)定，今天幫考網(wǎng)就帶大家一起來看看執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方管理的一般規(guī)定。

一、開具處方的規(guī)則

按照診療規(guī)范、說明書藥品適應證、藥理作用等事項開具。嚴格依法開具毒性、放射性藥品處方。

1.處方名稱應使用藥品通用名稱、新活性化合物專利藥品名稱、復方制劑藥品名稱;

開具院內(nèi)制劑處方時應當使用經(jīng)省衛(wèi)生部門審核、藥監(jiān)部門批準的名稱;

可以使用衛(wèi)生部公布的藥品習慣名稱開具處方。

2.計算機處方與紙質處方同步化;

機打與手寫處方格式一致化;

打印處方簽章有效化;

藥師核發(fā)藥品應核對打印的紙質處方，打印的紙質處方+計算機傳遞處方→收存?zhèn)洳椤?/span>

3.麻醉藥品、第一類精神藥品處方→依據(jù)衛(wèi)生部指導原則開具。

門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，首診醫(yī)師應當親自診查患者，建立相應的病歷，要求其簽署《知情同意書》。

病歷中應當留存下列材料復印件：①二級以上醫(yī)院開具的診斷證明;②患者戶籍簿、身份證或者其他相關有效身份證明文件;③為患者代辦人員身份證明文件。

除需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機構內(nèi)使用。

二、處方書寫規(guī)則

1.患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致。

2.每張?zhí)幏较抻?/span>1名患者的用藥。

3.字跡清楚，不得涂改;如需修改，應當在修改處簽名并注明修改日期。

4.藥品名稱應當使用規(guī)范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫。

5.患者年齡應當填寫實足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時要注明體重。

6.西藥和中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏?，中藥飲片應當單獨開具處方。

7.開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應當另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。

8.中藥飲片處方的書寫，一般應當按照“君、臣、佐、使”的順序排列;調劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號，如布包、先煎、后下等;

對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應當在藥品名稱之前寫明。

9.藥品用法用量應當按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時，應當注明原因并再次簽名。

10.除特殊情況外，應當注明臨床診斷。

11.開具處方后的空白處畫一斜線以示處方完畢。

12.處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應當與院內(nèi)藥學部門留樣備查的式樣相一致，不得任意改動，否則應當重新登記留樣備案。

以上就是今天幫考網(wǎng)為大家分享的全部內(nèi)容了。沒有規(guī)矩不成方圓，醫(yī)療行業(yè)相關的規(guī)章制度也將越來越完善，一定要嚴格遵守執(zhí)業(yè)醫(yī)師相關的規(guī)章制度，這樣才能在我們的職業(yè)道路上走的更穩(wěn)，更遠。想要了解更多執(zhí)業(yè)醫(yī)師相關資訊，請關注幫考網(wǎng)!