執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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2021年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能中醫(yī)辨證論治病例模擬題：水腫
幫考網(wǎng)校2020-10-20 18:27
2021年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能中醫(yī)辨證論治病例模擬題：水腫

在執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考過程中，多做好的習(xí)題能夠達(dá)到事半功倍的效果。下面是幫考網(wǎng)為大家?guī)淼脑囶}練習(xí)內(nèi)容，供大家參考。

李某，女，44歲，2019年9月12日初診。

患者因皮膚瘡瘍破潰而引發(fā)水腫，腫勢從顏面漸及全身，皮膚光亮， 尿少色赤，惡風(fēng)發(fā)熱，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈滑數(shù)。

答題要求

1、根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。

2、中醫(yī)病證鑒別(助理醫(yī)師不測試此項(xiàng)內(nèi)容)：請與鼓脹相鑒別。

參考答案

1、中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機(jī)分析)：

以顏面漸及全身水腫為主癥，診斷為水腫。患者水腫因皮膚瘡瘍破潰而引發(fā)，腫勢從顏面漸及全身，皮膚光亮， 尿少色赤，惡風(fēng)發(fā)熱，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈滑數(shù)，辨證為濕毒浸淫證。

2、其病因病機(jī)為：瘡毒內(nèi)歸脾肺，三焦氣化不利，水濕內(nèi)停。

3、中醫(yī)病癥鑒別：

鼓脹的主癥是單腹脹大，腹壁青筋暴露 ，四肢多不腫，反見瘦削，后期或可伴見輕度肢體浮腫。 而水腫則頭面或下肢先腫，繼及全身，腹壁亦無青筋暴露。鼓脹是由于肝、脾、腎功能失調(diào)，導(dǎo)致氣滯、血瘀、水濕聚于腹中。水腫乃肺、脾、腎三臟氣化失調(diào)，而導(dǎo)致水液泛濫肌膚。

4、診 斷、中醫(yī)疾病診斷：水腫。

5、中醫(yī)證候診斷：濕毒浸淫證。

6、中醫(yī)治法：宣肺解毒，利濕消腫。

7、方 劑：麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減。

8、藥物組成、劑量及煎服法：

麻黃9g、杏仁12g、桑白皮12g、赤小豆30g、銀花12g、野菊花12g、蒲公英12g、紫花地丁12g、紫背天葵12g；3劑，水煎服，每日1劑，早晚分服。

以上試題練習(xí)內(nèi)容由幫考網(wǎng)為大家總結(jié)分享，小伙伴們趕緊學(xué)習(xí)起來，認(rèn)真?zhèn)淇迹?span lang="EN-US">

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