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2021年執(zhí)業(yè)醫(yī)師之臨床助理醫(yī)師心血管系統(tǒng):休克的治療
幫考網(wǎng)校2021-01-12 13:48
2021年執(zhí)業(yè)醫(yī)師之臨床助理醫(yī)師心血管系統(tǒng):休克的治療

休克的治療是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試心血管系統(tǒng)常規(guī)知識點,準備參加2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的小伙伴想必都在關注,幫考網(wǎng)特來為大家分享如下內(nèi)容,請查看。

休克的治療

【考頻指數(shù)】★★

【考點精講】

治療原則

盡早去除引起休克的原因;盡快恢復有效循環(huán)血量;糾正微循環(huán)障礙;增進心臟功能和恢復人體的正常代謝。

1.急救措施:控制出血、建立靜脈通路、保持呼吸道通暢、抬高頭部和下肢。

2.補充血容量:是糾正休克引起的組織低灌注和缺氧的關鍵。

BP、CVP、尿量是嚴密觀察的指標,根據(jù)其變化來調(diào)節(jié)補液的量和速度。

3.積極處理原發(fā)?。簲U容基礎上清除病灶,必要時手術治療。如腹部損傷,肝脾破裂等。

4.糾正酸堿平衡失調(diào):必要時應用堿性藥物糾酸,休克早期不用堿性藥物,休克糾正后可自行改善。

5.心血管藥物的應用:少用縮血管藥物,擴容基礎上用擴血管藥;中心靜脈壓監(jiān)測情況下慎用洋地黃。

6.治療DIC改善微循環(huán):擴容擴血管,必要時應用肝素或抗纖溶藥物。

7.腎上腺皮質(zhì)類固醇和其他藥物的應用:感染性或嚴重休克-減輕細胞損傷,減少炎癥介質(zhì)和細胞因子釋放。為避免影響免疫功能和引起應激性潰瘍,多采取大劑量短時間應用,一般只用1——2次。

【進階攻略】

該知識點的核心是補充血容量:是糾正休克引起的組織低灌注和缺氧的關鍵。其他內(nèi)容熟悉即可??荚囶}型多為A1型題,具體的治療措施多分散在各分型休克的治療中。

【易錯易混辨析】

休克急救過程中,注意抬高頭部和下肢,主要是為了增加回心血量。

以上便是今日為大家分享的全部內(nèi)容,小伙伴們都了解了嗎?如果還想了解更多考試相關資訊,請繼續(xù)關注幫考網(wǎng)。

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