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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師組織病理學：口腔黏膜病

1、下列屬角化不良的是

A.角化層增厚

B.角化層變薄

C.基底層細胞角化

D.透明角質(zhì)顆粒明顯

E.角化細胞含細胞核

【答案】C

【解析】正常的角化層位于上皮最表層，角化不良是上皮棘層或基底層內(nèi)出現(xiàn)個別或成群細胞角化，故選C。

2、上皮的棘層或基底層出現(xiàn)個別或成群的細胞角化稱為(  )

A.過度角化

B.過度正角化

C.過度不全角化

D.錯角化

E.棘層增生

【答案】D

3、棘層細胞松解主要見于

A.白斑

B.紅斑

C.扁平苔蘚

D.天皰瘡

E.類天皰瘡

【答案】D

【解析】棘層細胞松解是指黏膜上皮的棘層發(fā)生病變，棘細胞彼此間黏附喪失，甚至形成上皮內(nèi)皰，在天皰瘡的病例中，由于機體產(chǎn)生橋粒芯蛋白抗體導致橋粒結構被破壞，最終導致棘層松解。白斑主要表現(xiàn)為過度角化，排除A。紅斑可為上皮萎縮或異常增生，排除B。扁平苔蘚基底細胞液化可形成上皮下皰，排除C。類天皰瘡是基底膜的半橋粒受損，上皮全層剝脫，形成上皮下皰，排除E，因此此題應選D。

4、多形滲出紅斑口腔黏膜病變的特點是(  )

A.黏膜出現(xiàn)色素斑

B.黏膜出現(xiàn)紅斑、水皰

C.黏膜出現(xiàn)云霧狀水腫

D.黏膜出現(xiàn)邊緣擴展現(xiàn)象

E.黏膜出現(xiàn)白色條紋

【答案】B

5、角化不良主要見于

A.白斑

B.天皰瘡

C.毛狀白斑

D.肉芽腫性唇炎

E.良性黏膜類天皰瘡

【答案】A

【解析】角化不良又稱錯角化，分為良知和惡性。惡性角化不良見于重度異常增生、原位癌和鱗狀細胞癌，白斑中可見角化不良。B選項天皰瘡主要表現(xiàn)為棘層松解和上皮內(nèi)皰。C選項是艾滋病的口腔表征，表現(xiàn)為上皮釘突肥厚并伸長，棘層增生，表面為不全角化。D選項肉芽腫性唇炎主要表現(xiàn)為上皮下結締組織內(nèi)炎細胞浸潤，血管周結節(jié)樣聚集。E選項良性黏膜類天皰瘡表現(xiàn)為無棘層松解和上皮基底層下皰。故選A。

6、出現(xiàn)基底細胞液化變性的疾病是( )。

A.多形紅斑

B.白斑

C.扁平苔蘚

D.類天皰瘡

E.慢性唇炎

【答案】C

7、女性，88歲，雙頰黏膜白色病變1年。活檢標本見上皮萎縮，表面不全角化，上皮釘突呈不規(guī)則延長，基底細胞層液化變性，固有層見淋巴細胞浸潤帶。病理診斷應為

A.慢性盤狀紅斑狼瘡

B.尋常性大皰疹

C.扁平苔蘚

D.良性黏膜類天皰瘡

E.念珠菌病

【答案】C

8、女，45歲，頰黏膜有紅斑樣病損，表面糜爛，周圍有白色放射狀條紋。鼻梁兩側皮膚有蝴蝶斑。鏡下可見上皮層萎縮變薄，表層過度角化，可見角質(zhì)栓，基底細胞層液化變性，固有層淺層膠原纖維水腫，變性。小血管周圍有慢性炎細胞浸潤，以淋巴細胞為主。病理診斷是( )

A.白斑

B.扁平苔蘚

C.天皰瘡

D.紅斑

E.慢性盤狀紅斑狼瘡

【答案】E

9、以下哪組病理特征可用于鑒別扁平苔蘚和慢性盤狀紅斑狼瘡( )

A.上皮表面過度角化，可發(fā)生糜爛或潰瘍

B.基底細胞發(fā)生液化變性，基底膜不清晰

C.棘層萎縮變薄，上皮釘突伸長

D.可見角質(zhì)栓塞，血管周有淋巴細胞浸潤

E.上皮與固有層之間可形成裂隙和小水皰

【答案】D

10、慢性盤狀紅斑狼瘡的主要病理變化之一是( )

A.糜爛

B.棘細胞層內(nèi)皰

C.基底層下皰

D.基底細胞液化變性

E.潰瘍

【答案】D

本次分享結束，小伙伴們，機會都是留給有準備的人，別人都在努力的奮斗，你還有什么理由不加油呢！考試在一天天靠近，大家可要抓緊時間復習！