2025年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)（中藥學(xué)）專業(yè)知識（二）》考試共題，分為。小編為您整理第十三章 抗腫瘤藥5道練習(xí)題，附答案解析，供您備考練習(xí)。

1、以下關(guān)于止吐藥的敘述，正確的有（）?！径噙x題】

A.腹部手術(shù)后不宜使用昂丹司瓊

B.腎功能不全者需調(diào)整昂丹司瓊劑量

C.阿瑞吡坦不能阻止已經(jīng)發(fā)生的惡心和嘔吐

D.腎功能不全者調(diào)整阿瑞吡坦劑量

E.嚴(yán)重肝功能不全者慎用阿瑞吡坦

正確答案:A、C、E

答案解析:本題考查昂丹司瓊、阿瑞吡坦的注意事項(xiàng)。（1）腎功能不全者、65歲以上老年人無需調(diào)整昂丹司瓊劑量。腎功能不全、輕中度肝功能不全者、老年人、晚期腎病進(jìn)行血液透析的患者無需調(diào)整阿瑞吡坦劑量，嚴(yán)重肝功能不全者慎用阿瑞吡坦。（2）腹部手術(shù)后不宜使用昂丹司瓊，以免掩蓋回腸或胃擴(kuò)張癥狀。（3）阿瑞吡坦不能阻止已經(jīng)發(fā)生的惡心和嘔吐。

2、同時應(yīng)用，可增加塞替派治療膀胱癌療效的是（）?！締芜x題】

A.白消安

B.司莫司汀

C.尿激酶

D.環(huán)磷酰胺

E.別嘌醇

正確答案:C

答案解析:本題考查烷化劑的藥物相互作用。肝藥酶誘導(dǎo)劑如巴比妥類、糖皮質(zhì)激素、別嘌醇及氯霉素等對環(huán)磷酰胺的代謝、活性和毒性均有影響。與尿激酶同時應(yīng)用，可增加塞替派治療膀胱癌的療效，尿激酶為纖維蛋白溶酶原的活化劑，可增加藥物在腫瘤組織中的濃度。塞替派可增加血尿酸水平，為控制高尿酸血癥可給予，可服適量的抗痛風(fēng)藥別嘌醇。

3、使用單克隆抗體需要注意的單抗藥綜合征有（）?！径噙x題】

A.過敏反應(yīng)

B.細(xì)胞因子釋放綜合征

C.腫瘤溶解綜合征

D.皮膚反應(yīng)

E.心臟功能減退

正確答案:A、B、C、D、E

答案解析:本題考查單克隆抗體的用藥監(jiān)護(hù)。（1）過敏反應(yīng)：單抗類藥的過敏反應(yīng)大多數(shù)發(fā)生在第一次用藥時，尤其是首次劑量較高時。典型的超敏反應(yīng)常于開始滴注的幾分鐘內(nèi)發(fā)生，也可發(fā)生在滴注后30~120min內(nèi)。而在以后再用藥時會較少發(fā)生過敏反應(yīng)。（2）細(xì)胞因子釋放綜合征：利妥昔單抗可致細(xì)胞因子釋放綜合征，以嚴(yán)重的呼吸困難（常伴支氣管痙攣和低氧血癥）、發(fā)熱（可能出現(xiàn)高熱驚厥）、寒戰(zhàn)、蕁麻疹和血管性水腫為特征。（3）腫瘤溶解綜合征：腫瘤細(xì)胞短期內(nèi)大量溶解，釋放細(xì)胞內(nèi)代謝產(chǎn)物，引起以高尿酸血癥、高血鉀、高血磷、低血鈣和急性腎衰竭為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。（4）皮膚反應(yīng)。（5）心臟功能減退。

4、使用烷化劑類抗腫瘤藥，若發(fā)生藥液外滲時，救治措施包括（）?！径噙x題】

A.藥液滲漏時應(yīng)停止給藥

B.藥液滲漏部位進(jìn)行熱敷

C.地塞米松+利多卡因局部注射

D.地塞米松+碳酸氫鈉局部注射

E.氯化鈉注射液+透明質(zhì)酸酶局部注射

正確答案:A、C、D、E

答案解析:本題考查烷化劑類抗腫瘤藥物的用藥監(jiān)護(hù)?？鼓[瘤藥靜脈注射時藥液外滲，絕大部分化療藥物對皮膚、皮下組織、黏膜及血管有明顯的刺激性，給患者帶來痛苦，甚至可造成皮下組織壞死。因此，在使用化療藥物時，應(yīng)注意做好注射部位血管外滲的防護(hù)和處理，減少藥物血管外滲的風(fēng)險(xiǎn)。（1）當(dāng)化療藥滲漏時，應(yīng)即停止注射。（2）根據(jù)化療藥的特性采取相應(yīng)的防治措施。一般可用1%普魯卡因注射液局部封閉，局部進(jìn)行冷敷（禁忌熱敷），以減輕皮膚壞死的機(jī)會。（3）局部使用解毒劑是化療藥外滲處理的重要環(huán)節(jié)，根據(jù)藥物滲出量和范圍做局部皮下封閉，即有疼痛或腫脹區(qū)域行多點(diǎn)注射：①地塞米松5mg加利多卡因100mg局部封閉，一日1次，連續(xù)3天，以減輕局部疼痛和炎癥反應(yīng)；②給予氫化可的松琥珀酸鈉50~200mg或5%碳酸氫納5ml加地塞米松4mg，局部靜脈注射或滲漏部位多處皮下注射；③透明質(zhì)酸酶300U加0.9%氯化鈉注射液2ml局部注射或透明質(zhì)酸酶2ml加地塞米松5mg加5%利多卡因2ml局部注射。

5、CHOP方案屬于（）?！締芜x題】

A.高度致吐級別

B.中度致吐級別

C.低度致吐級別

D.微弱致吐級別

E.無致吐作用

正確答案:A

答案解析:本題考查化療藥致吐性的分級。化療藥致吐性按致吐頻率分成四個等級水平：高度、中度、低度和微弱。（1）高度致吐級別：嘔吐發(fā)生頻率大于90%，即有90%的患者用藥后會發(fā)生嘔吐。高度致吐級別的化療藥有順鉑、達(dá)卡巴肼、卡莫司汀、環(huán)磷酰胺（多1500mg/）、氮芥以及一些聯(lián)合的化療方案，如AC（阿霉素+環(huán)磷酸胺）、CHOP（環(huán)磷酰胺+多柔比星+長春新堿+潑尼松）、R-CHOP（美羅華+環(huán)磷酰胺+多柔比星+長春新堿+潑尼松）、ICE。（2）中度致吐級別：嘔吐發(fā)生頻率為31%中度致吐級別的化療藥有卡鉑、環(huán)磷酰胺（＜1500mg/）、異環(huán)磷酰胺、多柔比星、柔紅霉素、表柔比星、紫杉醇、阿糖胞苷、奧沙利鉑、伊立替康、拓?fù)涮婵?、培美曲塞、甲氨蝶呤（?00mg/）。（3）低度致吐級別：嘔吐發(fā)生頻率為10%~30%。低度致吐的化療藥有依托泊苷、甲氨蝶呤（＜200mg/）、氟達(dá)拉濱、氟尿嘧啶、吉西他濱、多西他賽、博來霉素、長春堿、長春新堿、長春瑞濱、紫杉醇、米托蒽醌、絲裂霉素、苯丁酸氮芥等。