2024年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)（中藥學(xué)）專業(yè)知識（二）》考試共題，分為。小編為您整理精選模擬習(xí)題10道，附答案解析，供您考前自測提升！

1、兩種口服降糖藥加用一日1次基礎(chǔ)胰島素的方案屬于糖尿病的（）?！締芜x題】

A.—線治療

B.—線治療備選路徑

C.二線治療

D.三線治療

E.四線治療

正確答案:D

答案解析:本題考查我國2型糖尿病治療的4線治療方法。2型糖尿病患者的藥物治療方案可采用4線治療方案，2型糖尿病藥物治療的首選藥是二甲雙胍。不適合二甲雙胍治療者可選擇促胰島素分泌劑或α-葡萄糖苷酶抑制劑（一線治療的備選路徑）。如單獨(dú)使用二甲雙胍治療而血糖仍未達(dá)標(biāo)，則可加用胰島素促分泌劑或α-葡萄糖苷酶抑制劑（二線治療）。不適合使用胰島素促分泌劑或α-葡萄糖苷酶抑制劑者可選用胰島素增敏劑或二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制劑。兩種口服藥聯(lián)合治療而血糖仍不達(dá)標(biāo)者，可加用胰島素治療（一日1次基礎(chǔ)胰島素或每日1~2次預(yù)混胰島素）或采用3種口服藥聯(lián)合治療，如加用胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動劑（三線治療）。如基礎(chǔ)胰島素或預(yù)混胰島素與口服藥聯(lián)合治療控制血糖仍不達(dá)標(biāo)，則應(yīng)將治療方案調(diào)整為多次胰島素治療（基礎(chǔ)胰島素加餐時(shí)胰島素或一日3次預(yù)混胰島素類似物）。采用預(yù)混胰島素治療和多次胰島素治療時(shí)應(yīng)停用胰島素促分泌劑（四線治療）。

2、應(yīng)用呋塞米不會引起的水、電解質(zhì)紊亂是（）?！締芜x題】

A.低血容量

B.低血鈉

C.低血鎂

D.高尿酸血癥

E.高鉀血癥

正確答案:E

答案解析:本題考查呋塞米的不良反應(yīng)。呋塞米為排鉀利尿藥，不會引起高鉀血癥，常見水、電解質(zhì)紊亂，為過度利尿所引起，表現(xiàn)為低血容量、低血鉀、低血鈉、低氯堿血癥等，長期應(yīng)用還可引起低血鎂。由于血容量降低、胞外液濃縮，使尿酸經(jīng)近曲小管的再吸收增加。另外，利尿劑和尿酸經(jīng)有機(jī)酸分泌途徑排出時(shí)相互競爭，長期用藥時(shí)多數(shù)患者可出現(xiàn)高尿酸血癥。

3、可使絲裂霉素療效顯著下降的是（）?！締芜x題】

A.利血平

B.維生素C

C.他莫昔芬

D.多柔比星

E.氯丙嗪

正確答案:B

答案解析:本題考查絲裂霉素的藥物相互作用。與維生素C、維生素B、維生素等配伍后靜脈應(yīng)用時(shí)，可使絲裂霉素療效顯著下降。

4、屬于糖皮質(zhì)激素禁忌證的是（）?！締芜x題】

A.嚴(yán)重高血壓

B.過敏性皮炎

C.再生障礙性貧血

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.血管神經(jīng)性水腫

正確答案:A

答案解析:本題考查糖皮質(zhì)激素的禁忌證。糖皮質(zhì)激素可引起水鈉潴留，因此禁用于嚴(yán)重高血壓。

5、服用長效避孕藥期間出現(xiàn)停經(jīng)可用（）?！締芜x題】

A.雌二醇

B.炔諾酮

C.維生素

D.炔雌醇

E.丙酸睪酮

正確答案:B

答案解析:服用長效避孕藥期間出現(xiàn)停經(jīng)可用炔諾酮。

6、應(yīng)用復(fù)方托吡卡胺散瞳檢查，（）腦孔散得最大?！締芜x題】

A.5~10min

B.15~20min

C.1.5h

D.2h

E.5~10h

正確答案:B

答案解析:本題考查復(fù)方托吡卡胺的藥物作用時(shí)間。用于散瞳檢查，一次1滴，間隔5min再滴第2次。本品滴眼后5~10min開始散瞳，15-20min曈孔散得最大。約維持1.5h后開始縮瞳，5~10h瞳孔恢復(fù)至滴藥前水平。

7、必須向患者說明受體激動劑24h內(nèi)吸入的以下藥物用于平喘治療僅適用于吸入給藥的是（）?！締芜x題】

A.孟魯司特

B.沙丁胺醇

C. 氨茶堿

D.布地奈德

E.沙美特羅

正確答案:E

答案解析:本題考查沙美特羅的用藥方法，常用的有粉霧劑膠囊和氣霧劑，均為吸入劑。

8、合用可改善呋塞米的利尿劑抵抗效應(yīng)的是（）?！径噙x題】

A.吲達(dá)帕胺

B.布美他尼

C.卡托普利

D.厄貝沙坦

E.螺內(nèi)酯

正確答案:A、C、D、E

答案解析:本題考查利尿劑抵抗的改善方法。減少利尿劑抵抗可采取的方法有：①多次應(yīng)用最小有效劑量，或連續(xù)靜脈滴注高效利尿劑。②利尿劑抵抗出現(xiàn)于腎功能不全時(shí)，使用的高效利尿劑增大劑堂。③聯(lián)合應(yīng)用作用于腎小管不同節(jié)段的利尿劑。④該類利尿劑單獨(dú)使用或每天使用，利尿作用降低，主要是由于該藥激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)所致。合用ACEI、ARB或醛固酮受體阻斷劑可以增加利尿作用并持久的維持其利尿的作用。

9、關(guān)于氨茶堿不同給藥途徑時(shí)療效與安全性差異的描述，錯(cuò)誤的是（）?！締芜x題】

A.空腹口服給藥，吸收較快

B.進(jìn)餐時(shí)或餐后服藥，可減少對胃腸道的刺激，但吸收減慢

C.保留灌腸給藥吸收迅速，生物利用度穩(wěn)定，多次給藥可致體內(nèi)蓄積

D.靜脈注射需稀釋至氨茶堿濃度低于25mg/ml

E.靜脈滴注速度不宜超過4~6mg/（kg·h）

正確答案:E

答案解析:本題考查茶堿類藥的用藥監(jiān)護(hù)。不同給藥途徑時(shí)，茶堿類藥的療效與安全性存在差異：（1）空腹時(shí)（餐后2h至餐前1h）口服給藥，吸收較快。如在進(jìn)餐時(shí)或餐后服藥，可減少對胃腸道的刺激，但吸收減慢。（2）保留灌腸給藥吸收迅速，生物利用度穩(wěn)定，但可引起局部刺激，多次給藥可致藥物在體內(nèi)蓄積，從而引起毒性反應(yīng)，尤其是兒童和老人。（3）肌內(nèi)注射可刺激注射部位，引起疼痛、紅腫，目前已少用。（4）靜脈注射需稀釋至氨茶堿濃度低于25mg/ml，或再稀釋后改為靜脈滴注。氨茶堿首次劑量為4~6mg/kg，注射速度不宜超過0.6~0.8mg/（kg·h）。

10、長期、大劑量使用廣譜抗生素，導(dǎo)致艱難梭狀芽孢桿菌感染性腹瀉，首選的治療藥物是（）?！締芜x題】

A.環(huán)丙沙星

B.阿奇霉素

C.阿米卡星

D.頭孢哌酮

E.萬古霉素

正確答案:E

答案解析:本題考查萬古霉素的適應(yīng)證。萬古霉素用于：（1）對甲氧西林耐藥的葡萄球菌引起的感染。（2）對青霉素過敏的患者及不能使用其他抗生素包括青霉素、頭孢菌素類，或使用后治療無效的葡萄球菌、腸球菌和棒狀桿菌、類白喉?xiàng)U菌屬等感染。（3）防治血液透析患者發(fā)生的葡萄球菌屬所致的動、靜脈血分流感染。（4）長期服用廣譜抗生素所致難辨梭狀芽孢桿菌引起的抗生素相關(guān)性腹瀉或葡萄球菌性腸炎。